Pathologies tumorales et fonctionnelles de l'arbre biliaire Flashcards
4 endroits du développement d’un cholangiocarcinome
Intrahépatique
Hile hépatique
Extrahépatique
Ampoule de Vater
Quelle est la manifestation la plus fréquente du cholangiocarcinome
Ictère
Que remarque-t-on au bilan sanguin en cas de cholangiocarcinome?
Hyperbilirubinémie conjuguée et augmentation de la phosphatase alcaline
Quels sont les outils diagnostiques autres que le bilan sanguin pour le cholangiocarcinome et que peut-on y objectiver?
Écho ou IRM ( dilatation des voies biliaires)
Échoendoscopie ( visualiser et biopsie)
V/F il n’y a pas de contre indication à la résection hépatique, vésicale et dissection ganglionnaire comme traitement du cholangiocarcinome
Faux contre-indiqué si métastases ou envahissement vasculaire
Quand la cholécystectomie est elle indiquée comme traitement de tumeurs bénignes ou polypes?
Si > 1cm car risque malin
Quels sont les 3 types de présentation d’une dysfonction du sphincter d’Oddi?
1: Douleur et anomalie biochimique ET dilatation cholédoque
2: Douleur et anomalie biochimique OU dilatation du cholédoque
3: Douleur sans anomalie biochimique NI dilatation du cholédoque
Quel est l’outil diagnostique d’une dysfonction du sphincter d’Oddi ?
Manométrie via ERCP
Quel est le traitement d’une dysfonction du sphincter d’Oddi ?
Sphinctérotomie par ERCP
V/F La sphinctérotomie par ERCP est indiqué peut importe le type
Faux Juste type 1
Comment identifier une vésicule porcelaine?
Radiographie ou TDM
Qu’est-ce que la cholécystite aiguë alithiasique?
Cholécystite sans lithiase chez patient très faibles
Qu’est-ce que le syndrome de Mirizzi
Calcul enclavé dans canal cystique causant une compression extrinsèque hépatique ——> Bilan hépatique sanguin perturbé
Mesure normal du cholédoque?
<7 mm
2 étiologies de la dilatation isolée du cholédoque
Kystique ou post cholécystectomie