Hémochromatose Flashcards

1
Q

Quelle est la mutation de l’hémochromatose?

A

Mutation de gène HFE sur le chromosome 6

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Q

Quelles sont les causes acquises de l’hémochromatose? ( endo et exo )

A

Endogène = destruction de l’hémoglobine
Exogène = Transfusions répétés ( surcharge )

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3
Q

V/F la majorité des patients sont homozygotes pour la mutation C282Y

A

Vrai

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4
Q

V/F il est possible de moduler l’absorption et l’excrétion du fer

A

Faux, on ne peut pas réguler l’excrétion

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5
Q

Quelle est l’hormone régulatrice de l’absorption du fer ?

A

Hepcidine

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6
Q

Par quoi est fabriquée l’hepcidine?

A

Les hépatocytes

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7
Q

Comment agit l’hepcidine?

A

En se liant avec la ferroportine, elle inhibe l’absorption du fer

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8
Q

En hémochromatose, l’hepcidine est ____

A

Diminuée

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9
Q

Comment se présente classiquement l’hémochromatose?

A

Diabète bronzé

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10
Q

À quel age apparaissent les symptômes de l’hémochromatose?

A

40-60 ans

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11
Q

Quelle est la présentation au niveau de la peau en hémochromatose?

A

Hyperpigmentation

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12
Q

Quelles sont les présentations au niveau du foie en hémochromatose?

A

Hépatomégalie, cirrhose, carcinome hépatocellulaire

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13
Q

Quelle est la présentation au niveau du pancréas en hémochromatose?

A

diabète ( mort de cellules B )

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14
Q

Quelle est la présentation au niveau de l’hypophyse en hémochromatose?

A

Insuffisance hypophysaire

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15
Q

Quelle est la présentation au niveau des articulations en hémochromatose?

A

arthropathie (2e et 3e métacarpes )

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16
Q

Quelle est la présentation au niveau du myocarde en hémochromatose?

A

IC

17
Q

Comment on diagnostique une hémochromatose?

A

Saturation de la transferrine de plus de 45%
Fer et ferritine élevés
Génotypage HFE
Biopsie Hépatique ou IRM

18
Q

Quel est le traitement de l’hémochromatose si les réserves de fer sont augmentées?

A

Phlébotomies sériés

19
Q

Si le bilan martial est normal, quel est le traitement de l’hémochromatose?

A

Aucun, suivi annuel avec bilan martial et hépatique

20
Q

Que contient le dépistage familial de l’hémochromatose?

A

Bilan martial et génotypage HFE