Parto Flashcards

1
Q

Definição de estática fetal

A

Relação das partes fetais com as partes maternas

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2
Q

Relação entre o maior eixo do feto e o eixo longitudinal da mãe (uterino). Qual o nome desse conceito?

A

Situação fetal

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3
Q

3 “tipos” de situação fetal

A
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4
Q

Polo fetal que se apresenta ao canal de parto. Qual o nome desse conceito?

A

Apresentação fetal

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5
Q

3 “tipos” de apresentação fetal

A
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6
Q

Na situação transversa, qual estrutura que apresenta ao canal de parto?

A

Ombros

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7
Q

V ou F: a apresentação córmica é incompatível com o parto por via vaginal.

A

Verdadeiro.

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8
Q

Relação das partes fetais entre si. Qual o nome desse conceito?

A

Atitude fetal

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9
Q

Nome da atitude na qual o queixo fetal está encostado no tórax

A

Fletida

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9
Q

Nome da atitude na qual o queixo fetal está encostado no tórax

A

Fletida

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10
Q

Nome da atitude representada pela letra A

A

Fletida

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11
Q

Nome da atitude representada pela letra B

A

Defletida de 1º grau

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12
Q

Nome da atitude representada pela letra C

A

Defletida de 2º grau

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13
Q

Nome da atitude representada pela letra D

A

Defletida de 3º grau

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14
Q

Anatomia da cabeça fetal

A
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15
Q

Sinônimo de fontanela occiptal

A

Lambda

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16
Q

Sinônimo de fontanela anterior

A

Bregma

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17
Q

Estrutura identificada ao TV na atitude fetal fletida

A

Lambda

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18
Q

Estrutura identificada ao TV na atitude fetal defletida de 1º grau

A

Bregma

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19
Q

Atitude fetal + comum durante o parto vaginal

A

Fletida

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20
Q

Atitude fetal de melhor prognóstico durante o parto vaginal

A

Fletida

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21
Q

Estrutura identificada ao TV na atitude fetal defletida de 2º grau

A

Fronte

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22
Q

Estrutura identificada ao TV na atitude fetal defletida de 3º grau

A

Face

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23
Q

Atitude fetal com pior prognóstico para o parto vaginal

A

Defletida de 2º grau

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24
Q

Diâmetro que se apresenta ao canal do parto na apresentação fletida

A

Subocciptobregmático → 9,5cm

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25
Q

Diâmetro que se apresenta ao canal do parto na apresentação defletida de 1º grau

A

Occiptofrontal → 12 cm

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26
Q

Diâmetro que se apresenta ao canal do parto na apresentação defletida de 2º grau

A

Occipto-mentoniano → 13cm

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27
Q

Diâmetro que se apresenta ao canal do parto na apresentação defletida de 3º grau

A

Submentobregmático →9,5cm

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28
Q

Em obstetrícia, “anterior” é tudo aquilo que se relaciona com o ———

A

Púbis

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29
Q

Em obstetrícia, “posterior” é tudo aquilo que se relaciona com o ———

A

Sacro

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30
Q

Inclinações da cabeça fetal. Qual o nome desse conceito?

A

Assinclitismos

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31
Q

Cabeça fetal perfeitamente centralizada entre o púbis e o sacro. Qual o nome desse conceito?

A

Sinclitismo

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32
Q

2 tipos de assinclitismo

A
  1. anterior
  2. posterior
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33
Q

Sinônimo de assinclitismo posterior

A

Obliquidade de Litzmann

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34
Q

Sinônimo de assinclitismo anterior

A

Obliquidade de Nagele

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35
Q

No assinclitismo posterior, como se encontra a sutura sagital?

A

Próxima do púbis

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36
Q

No assinclitismo anterior, como se encontra a sutura sagital?

A

Próxima do sacro

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37
Q

Nome da atitude representada pela letra A

A

Incompleta/simples (modo nádega)

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38
Q
A
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39
Q

Nome da atitude representada pela letra B

A

Completa → pelvipodélica

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40
Q

Nome da atitude representada pela letra C

A

Incompleta → modo joelhos/pé

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41
Q

Tipo de apresentação pélvica de melhor prognóstico para o parto vaginal

A

Completa → pelvipodálica

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42
Q

Objetivo da 1ª manobra de Leopold

A

Situação fetal

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43
Q

Objetivo da 2ª manobra de Leopold

A

Posição fetal

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44
Q

Lado materno que se encontra para o dorso fetal. Qual o nome desse conceito?

A

Posição

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45
Q

Objetivo da 3ª manobra de Leopold

A

Apresentação

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46
Q

Objetivo da 4ª manobra de Leopold

A

Insinuação

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47
Q

Pontos anatômicos da pelve materna

A
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48
Q

Ponto de referência da apresentação fletida

A

Lambda

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49
Q

Ponto de referência da apresentação defletida de 1º grau

A

Bregma

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50
Q

Ponto de referência da apresentação defletida de 2º grau

A

Glabela

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51
Q

Ponto de referência da apresentação defletida de 3º grau

A

Mento

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52
Q

Ponto de referência da apresentação córmica

A

Acrômio

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53
Q

Ponto de referência na apresentação pélvica

A

Sacro

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54
Q

1ª letra da variedade de posição

A

Apresentação

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55
Q

2ª letra da variedade de posição

A

Posição → D ou E

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56
Q

3ª letra da variedade de posição

A

Bacia → A, P ou T

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57
Q

3 sinônimos de “pequena bacia”

A
  1. verdadeira
  2. escavação
  3. bacia obstétrica
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58
Q

3 estreitos que se encontram dentro da pequena bacia

A
  1. superior
  2. médio
  3. inferior
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59
Q

Tipo de bacia + comum

A

Ginecoide

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60
Q

Tipo de bacia de melhor prognóstico

A

Ginecoide

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61
Q

Nome dessa bacia

A

Andróide

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62
Q

Tipo de bacia que o prognóstico piora com a progressão da descida fetal

A

Andróide

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63
Q

Tipo de bacia + rara

A

Platipeloide

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64
Q

Momento do parto que ↑ distócia na bacia platipeloide

A

Insinuação

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65
Q

Momento do parto que ↓ distócia na bacia platipeloide

A

Progredir do TP

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66
Q

Tipo de bacia que o diâmetro lateral é > que o AP

A

Platipeloide

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67
Q

Tipo de bacia que o diâmetro AP é > que o lateral

A

Antropoide

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68
Q

Marco anatômico que delimita a entrada da pelve verdadeira

A

Estreito superior

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69
Q

2 estruturas que delimitam o estreito superior

A
  1. sínfise púbica
  2. promontório
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70
Q

Vai da borda superior da sínfise púbica até o promontório. Qual o nome dessa conjugata?

A

Anatômica

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71
Q

Vai da face interna do púbis até o promontório.Qual o nome dessa conjugata?

A

Obstétrica

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72
Q

Vai da borda inferior do púbis até o promontório. Qual o nome dessa conjugata?

A

Diagonalis

72
Q

Vai da borda inferior do púbis até o promontório. Qual o nome dessa conjugata?

A

Diagonalis

73
Q

Cálculo da conjugata obstétrica

A

Diagonalis - 1,5cm

74
Q

Estreito que passa pelas espinhas isquiáticas

A

Estreito médio

75
Q

Ponto mais estreito da pelve materna

A

Estreito médio

76
Q

2 estruturas que fazem parte do estreito inferior

A
  1. borda inferior do púbis
  2. cóccix
77
Q

Nome da conjugata relacionada com o estreito inferior

A

Exitus

78
Q

Ângulo que deve ser medido na pelvimetria

A

Ângulo subpúbico

79
Q

Valor do ângulo subpúbico que indica bom prognóstico para parto vaginal

A

Valor > 90º

80
Q

Valor do diâmetro bituberoso que indica bom prognóstico no parto

A

Valor ≥ 10 cm

81
Q

4 estruturas que são analisadas na pelvimetria

A
  1. ângulo subpúbico
  2. espinhas
  3. diâmetro bituberoso
  4. conjugatas
82
Q

Fórmula da atividade uterina

A

Intensidade X frequência contrações em 10 minutos

83
Q

V ou F: no puerpério, o útero ainda apresenta contrações

A

Verdadeiro → evitar sangramentos

84
Q

3 características das contrações de Braxton-Hicks

A
  1. indolores
  2. intermitentes
  3. incoordenadas
85
Q

Definição de tríplice gradiante descendente

A

Contrações uterinas se iniciam, são + intensas e + duradouras no fundo uterino

86
Q

3 medidas para discinesia por hipoatividade

A
  1. ocitocina
  2. amniotomia
  3. descolamento membranas
87
Q

3 medidas para discinesia por hiperatividade

A
  1. DLE
  2. analgesia
  3. tocolítico
88
Q

Importância do triplo gradiente descendente

A

Contrações sejam efetivas para a dilatação do colo e descida da apresentação

89
Q

Definição de mecanismo do parto

A

Conjunto de movimentos passivos que o bebê faz durante a descida pelo canal de parto

90
Q

6 tempos do mecanismo do parto

A
  1. insinuação
  2. descida
  3. rotação interna
  4. deflexão
  5. restituição
  6. desprendimento dos ombros
91
Q

3 tempos principais do mecanismo do parto

A
  1. insinuação
  2. rotação interna
  3. restituição
92
Q

3 tempos acessórios do mecanismo do parto → 3 D’s

A
  1. descida
  2. deflexão
  3. desprendimento dos ombros
93
Q

Passagem pelo estreito superior do maior diâmetro transverso à linha de orientação. Qual o nome desse conceito?

A

Insinuação

94
Q

Maior diâmetro transverso à sutura sagital

A

Diâmetro biparietal

95
Q

Ponto de referência do plano 0 de DeLee

A

Espinhas isquiáticas

96
Q

Objetivo do movimento de flexão no mecanismo do parto

A

Transtornar diâmetro occipto-frontal → occipto-bregmático

97
Q

Tempo do parto que ocorre durante a passagem pelo estreito médio

A

Rotação interna

98
Q

Grande perigo de um parto pélvico

A

Cabeça derradeira → cabeça não nasce

98
Q

Grande perigo de um parto pélvico

A

Cabeça derradeira → cabeça não nasce

99
Q

3 manobras que podem ser feitas para desprendimento da cabeça em apresentação pélvica

A
  1. Bracht
  2. Mauriceau
  3. Piper
100
Q

2 manobras que podem ser feitas para desprendimento dos ombros em apresentação pélvica

A
  1. Rojas
  2. Devent-Muller
101
Q

Objetivo do fórceps de Piper

A

Cabeça derradeira no parto pélvico

102
Q

Descreva a manobra de Bracht

A

Erguimento do tronco com o dorso fetal em direção à pube → coloca o diâmetro bisacromial transverso à bacia

103
Q

Linha de orientação da apresentação cefálica fletida

A

Sutura sagital

104
Q

Linha de oritenação da apresentação cefálica defletida de 1º grau

A

Sutura metópica

105
Q

2 fases do trabalho de parto

A
  1. latente
  2. ativa
106
Q

3 características da fase latente do TP

A
  1. contrações + regulares
  2. apagamento cervical
  3. dilatação ≤ 5cm
107
Q

4 grandes fases do TP

A
  1. dilatação
  2. expulsivo
  3. secundamento
  4. 4º período
108
Q

Marco que denota o fim do período de dilatação

A

Dilatação total → 10 cm

109
Q

Intervalo de tempo de ausculta de BCF na dilatação → baixo risco

A

30/30min

110
Q

Intervalo de tempo de ausculta de BCF na dilatação → alto risco

A

15/15min

111
Q

Principal indicação de analgesia de parto

A

Solicitação materna

112
Q

2 opções medicamentosas de analgesia de parto

A
  1. óxido nitroso
  2. opioides
113
Q

Tipo de analgesia + recomendada pro parto

A

Regional → peri ou RPC

114
Q

Definição de período expulsivo prolongado em multíparas

A

Tempo > 2h

115
Q

Definição de período expulsivo prolongado em nulíparas

A

Tempo > 3h

116
Q

Intervalo de tempo para ausculta de BCF no período expulsivo

A

5/5min

117
Q

Objetivo da técnica de hands-on durante o período expulsivo

A

↓ laceração perineal

118
Q

Descreva a manobra de McRoberts

A

Hiperflexão da coxa materna → amplia saída pela pelve materna

119
Q

Fluxograma distócias

A
120
Q

Cite a + nova mudança para distócia de ombros pela FEBRASGO

A

Fluxograma para posições verticalizadas

121
Q

1ª manobra em todos os casos de distócia de ombros

A

Hiperfletir as coxas da parturiente

122
Q

Mudança de posição materna que auxilia muito na distócia de ombros

A

Mudança de posição para 4 apoios

123
Q

Definição de secundamento

A

Descolamento e expulsão da placenta

124
Q

Definição de secundamento prolongado

A

Expulsão da placenta > 30’

125
Q

Conduta obrigatória durante o secundamento

A

Ocitocina 10 UI IM

126
Q

Conduta na inversão uterina

A

Manobra de Taxe → desinverter o útero para sua posição normal

127
Q

1º grau de laceração pós-parto

A

Acomete mucosa

128
Q

2º grau de laceração pós-parto

A

Acomete músculo

129
Q

3º grau de laceração pós-parto - 3A

A

Acomete < 50% do esfíncter anal externo

130
Q

3º grau de laceração pós-parto - 3B

A

Acomete > 50% do esfíncter anal externo

131
Q

3º grau de laceração pós-parto - 3A

A

Acomete esfíncter anal interno

132
Q

4º grau de laceração pós-parto

A

Acomete mucosa anal

133
Q

Epônimo da dequitação central da placenta

A

Baudelocque Schultze

134
Q

Epônimo da dequitação marginal da placenta

A

Baudelocque Ducan

135
Q

Manobra que deve ser feita durante a dequitação

A

Jacob-Dublin

136
Q

Definição de 4º período do parto

A

1ª hora após o secundamento

137
Q

Fase do parto em que há maior risco de hemorragias

A

4º período

138
Q

2 mecanismos de hemostasia no parto

A

Trombo e miotamponagem

139
Q

Diagnóstico?

A

Fase ativa prolongada

140
Q

Dilatação ocorrendo < 1cm/h. Qual a alteração do partograma?

A

Fase ativa prolongada

141
Q

Fisiopatologia da fase ativa prolongada

A

Hipocontratilidade uterina

142
Q

3 condutas na fase ativa prolongada

A
  1. verticalização
  2. amniotomia
  3. ocitocina
143
Q

Diagnóstico?

A

Parada 2ª da dilatação

144
Q

Dilatação mantida por 2h. Qual o diagnóstico desse partograma?

A

Parada 2ª da dilatação

145
Q

Fisiopatologia da parada 2ª da dilatação

A

DCP

146
Q

Conduta na parada 2ª da dilatação

A

Cesárea

147
Q

Dilatação + expulsão ocorrem em menos de 4h. Qual o diagnóstico desse partograma?

A

Parto taquitócito

148
Q

Diagnóstico?

A

Parto taquitócito

149
Q

3 possíveis complicações do parto taquitócico

A
  1. HPP
  2. lacerações
  3. sofrimento fetal
150
Q

Descida fetal lenta. Qual o diagnóstico desse partograma?

A

Período expulsivo prolongado

151
Q

Diagnóstico?

A

Período expulsivo prolongado

152
Q

Medida adicional que pode ser feita em casos de período expulsivo prolongado

A

Fórceps

153
Q

Medida adicional que pode ser feita em casos de período expulsivo prolongado

A

Fórceps

154
Q

Altura mantida após 1h de período expulsivo. Qual o diagnóstico do partograma?

A

Parada 2ª da descida

155
Q

Diagnóstico?

A

Parada 2ª da descida

156
Q

IG que se indica indução do parto

A

IG > 41s

157
Q

Via de parto preferencial em casos de óbito fetal

A

Via vaginal

158
Q

V ou F: gemelaridade é uma contraindicação à indução do parto

A

Verdadeiro.

159
Q

Método mecânica de indução do parto

A

Sonda de Foley

160
Q

Como deve ser feito o preparo de colo em pacientes com cesariana tranversa anterior?

A

Mecânica

161
Q

Colo favorável de acordo com o índice de Bishop

A

≥ 6

162
Q

Regra dos 5 A’s → índice de Bishop

A
  1. altura +1
  2. colo aberto
  3. apagamento
  4. posição anterior
  5. amolecimento
163
Q

V ou F: DCP é indicação absoluta de cesariana

A

Verdadeiro.

164
Q

Tipo de herpes que é indicação absoluta de cesariana

A

Genital em atividade

165
Q

Tipo de morte materna que é indicação absoluta de cesariana

A

Morte materna com feto vivo

166
Q

Tipo de placenta prévia que é indicação absoluta de cesariana

A

Placenta prévia total

167
Q

V ou F: apresentação pélvica é indicação absoluta de cesariana

A

Falso.

168
Q

IG que pode ser feita a cesariana a pedido

A

≥ 39s

169
Q

Definição de parto operatório

A

Parto vaginal vai ser concluído usando um instrumento → fórceps, vácuo extrator

170
Q

V ou F: período expulsivo prolongado é uma indicação de fórceps

A

Verdadeiro.

171
Q

3 critérios de aplicabilidade maternos de fórceps

A
  1. dilatação completa
  2. canal de parto livre
  3. bexiga e reto vazios
172
Q

2 critérios de aplicabilidade fetais de fórceps

A
  1. feto vivo
  2. cabeça insinuada
173
Q

Como deve estar a bolsa para que se possa aplicar um fórceps?

A

Bolsa rota

174
Q

Classificação de fórceps + feito na prática

A

Alívio → feto visível na vulva

175
Q

Fórcipe + comum e + encontrado

A

Simpson

176
Q

Apresentação que indica uso do fórcipe de Kielland

A

Transversas

177
Q

Principal indicação do fórcipe de Piper

A

Parto pélvico → cabeça derradeira

178
Q

Maior circunferência da cabeça fetal

A

Occipitomentoniana

179
Q

Ponto de referência fetal da apresentação defletida de 2º grau

A

Glabela