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EMR - go > Amenorreia e desordens da diferenciação sexual > Flashcards

Amenorreia e desordens da diferenciação sexual Flashcards

1
Q

Sistema que possui a mesma origem embriológica do sistema reprodutor

A

Sistema urinário

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Q

Folheto embrionário que origina a crista urogenital

A

Mesoderma

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Q

Estrutura que origina o sistema reprodutor interno

A

Crista urogenital

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4
Q

3 estruturas que fazem parte do sistema reprodutor interno

A
  1. rim
  2. ductos Wolff
  3. ductos Muller
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Q

Folheto embrionário que origina o seio urogenital

A

Endoderma

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6
Q

Estrutura que origina a genitália externa

A

Endoderma

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7
Q

3 estruturas que fazem parte da genitália externa feminina

A
  1. uretra
  2. glândulas uretrais
  3. 1/3 inferior da vagina
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8
Q

3 estruturas que fazem parte da genitália externa masculina

A
  1. uretra
  2. glândula prostática
  3. glândula bulbo-uretral
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9
Q

Folheto embrionário que origina a pele da genitália externa

A

Ectoderma

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10
Q

Sinônimo de ductos de Wolff

A

Mesonéfricos

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11
Q

3 estruturas derivadas dos ductos de Muller

A
  1. tubas uterinas
  2. útero
  3. 2/3 superiores da vagina
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12
Q

1 estrutura derivada dos ductos de Wolff

A

Ureter

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13
Q

Sinônimo de ducto de Muller

A

Paramesonéfricos

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14
Q

Tipo 1 de transtorno da diferenciação sexual

A

Genitália ambígua

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15
Q

Tipo 2 de transtorno da diferenciação sexual

A

Anomalias mullerianas

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16
Q

Tipo 3 de transtorno da diferenciação sexual

A

Anomalias do seio urogenital

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17
Q

Categoria 1 de genitália ambígua

A

Pseudo-hermafroditismo feminino

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18
Q

Categoria 2 de genitália ambígua

A

Pseudo-hermafroditismo masculino

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19
Q

Categoria 3 de genitália ambígua

A

Distúrbios do desenvolvimento genética/gonadal

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20
Q

Tipo 4 de transtorno da diferenciação sexual

A

Septos vaginais

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21
Q

Definição de hermafrodistimo verdadeiro

A

No mesmo indivíduo há tecido de testículo e ovário

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22
Q

Definição de pseudo-hermafroditismo

A

Apenas 1 tipo de tecido gonadal → genitália externa não é compatível

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23
Q

Principal etiologia de pseudo-hermafroditismo feminino

A

HAC

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24
Q

Principal etiologia de pseudo-hermafroditismo masculino

A

Sd. de Morris → sd. de insensibildidade completa androgênica

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25
Q

2 formas clínicas de HAC

A
  1. forma clássica
  2. forma não clássica
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26
Q

2 tipos de forma clássica de HAC

A
  1. perdedora de sal
  2. não-perdedora de sal
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27
Q

O que define uma HAC como “clássica”?

A

Diagnóstico feito no RN/1ª infância

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28
Q

Forma + grave de HAC

A

Clássica perdedora de sal

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29
Q

3 alterações laboratoriais da HAC perdedora de sal

A
  1. acidose
  2. hiponatremia
  3. hipercalemia
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30
Q

Manifestação clínica da HAC não-perdedora de sal

A

Genitália ambígua em ambos fetos femininos

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31
Q

Idade do diagnóstico da forma não clássica (tardia) de HAC

A

Puberdade

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32
Q

Principal diagnóstico # da forma não-clássica de HAC

A

SOP

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33
Q

Principal deficiência enzimática da HAC

A

21-hidroxilase

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34
Q

2 substâncias ↑ na HAC

A

1.↑ 17 OHP
2. androgênios

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35
Q

Fisiopatologia da sd. de Morris

A

Insensibilidade total dos receptores androgênios

36
Q

Tipo de genitália que é ausente na sd. de Morris

A

Genitália interna

37
Q

Mamas na sd. de Morris

38
Q

Tipo de amenorreia da sd. de Morris

39
Q

Característica das relações sexuais na sd. de Morris

A

Insatisfatória → só tem 1/3 inferior da vagina

40
Q

Pelos na sd. de Morris

A

Pelos pubianos e axilares escassos

41
Q

3 condutas na sd. de Morris

A
  1. estrogênio
  2. neovagina
  3. excisão dos testículos
42
Q

Cariótipo na sd. de Turner

43
Q

TTO da sd. de Turner

A

TRH → estrogênio + progesterona

44
Q

Epônimo de disgenesia gonadal pura XY

A

Sd. de Swyer

45
Q

Fisiopatologia da sd. de Swyer

A

Mutação do fator determinante do testículo SRY

46
Q

As genitálias interna e externa na sd. de Swyer são ———– (masculina / feminina)

47
Q

2 condutas na sd. de Swyer

A
  1. TRH
  2. excisão dos testículos
48
Q

Diagnóstico?
1. disgenesia gonadal pura XX
2. surdez neurossensorial

A

Sd. de Perrault

49
Q

Patologia + comumente relacionada com anomalias do seio urogenital

A

Hímen imperfurado

50
Q

2 manifestações clínicas de hímen imperfurado

A
  1. dor pélvica
  2. hematocolpo
51
Q

2 tipos “anatômicos” de septo vaginal

A
  1. tranverso
  2. longitudinal
52
Q

Melhor exame para avaliar anomalias mullerianas

53
Q

Principal “marco” do útero didelfo

A

2 colos uterinos separados

54
Q

Cariótipo da sd. de Mayer-Rokitansky

55
Q

3 órgãos ausentes em pacientes com sd. de Mayer-Rokitansky

A
  1. trompas
  2. útero
  3. 2/3 superiores da vagina
56
Q

Conduta na sd. de Mayer-Rokitansky

57
Q

2 diagnósticos # para ausência de útero + amenorreia 1ª

A
  1. sd. de Morris
  2. sd. de Rokitansky
58
Q

2 principais # entre Morris e sd. de Rokitansky

A

Sd. de Mayer-Rokitansky → presença de pelos

59
Q

Diagnóstico de amenorreia 1ª → 15 anos

A

Quando caracteres sexuais secundários presentes

60
Q

Diagnóstico de amenorreia 1ª → 13 anos

A

Quando caracteres sexuais ausentes

61
Q

Definição de amenorreia 2ª

A

Ausência de menstruação por 3 meses consecutivos ou menos de 9 menstruações no ano

62
Q

3 primeiros exames solicitados em casos de amenorreia

A
  1. BHCG
  2. prolactina
  3. TSH
63
Q

Principal classe de fármacos que ↑ prolactina

A

Antidepressivos → tricíclicos

64
Q

Definição de microadenoma

A

Tamanho < 1cm

65
Q

1ª classe farmacológica em prolactinomas sintomáticos

A

Cabergolina

66
Q

2ª classe farmacológica em prolactinomas sintomáticos

A

Bromocriptina

67
Q

Conduta em prolactinomas que não respondem aos agonistas de dopamina

A

Cx transesfenoidal

68
Q

Depois da solicitação dos exames laboratoriais em amenorreia, qual a 2ª etapa?

A

Teste da progesterona

69
Q

Significado de um teste da progesterona (+)

A

Anovulação

70
Q

Principal causa de anovulação

71
Q

2 diagnósticos # se o teste da progesterona for (-)

A
  1. fator anatômico
  2. hipogonadismo
72
Q

Significado se o teste do E + P for positivo

A

Hipogonadismo

73
Q

3 etiologias de hipogonadismo

A
  1. hipotalâmico
  2. hipofisário
  3. ovariano
74
Q

Significado se o teste do E + P for negativo

A

Fator anatômico

75
Q

2 tipos de hipogonadismo

A
  1. hipergonadotrófico
  2. hipogonadotrófico
76
Q

Órgão acometido no hipogonadismo hipergonadotrófico

77
Q

Órgão acometido no hipogonadismo hipergonadotrófico (2)

A
  1. hipotálamo
  2. hipófise
78
Q

Principal causa de hipogonadismo hipergonadotrófico

A

Idiopático → falência ovariana prematura

79
Q

Exame complementar obrigatório em casos de hipogonadismo hipergonadotrófico

A

Cariótipo

80
Q

Como # as 2 etiologias de hipogonadismo hipogonadotrófico?

A

Teste do GnRH

81
Q

Etiologia se teste do GnRH (+)

A

Hipotalâmica

82
Q

Etiologia se teste do GnRH (+)

A

Hipotalâmica

83
Q

Etiologia se teste do GnRH (-)

A

Hipofisária

84
Q

Diagnóstico?
1. amenorreia
2. gonadotrofinas ↓
3. anosmia

A

Sd. de Kalmann

85
Q

3 etiologias de amenorreia hipotalâmica funcional

A
  1. estresse
  2. anorexia
  3. bulimia
86
Q

3 etiologias de hipogonadismo hipogonadotrófico de etiologia hipofisária

A
  1. adenomas
  2. sd. Sheehan
  3. sd. da sela vazia

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