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EMR - go > Dismenorreia + sd. pré-menstrual + endometriose e infertilidade > Flashcards

Dismenorreia + sd. pré-menstrual + endometriose e infertilidade Flashcards

1
Q

Definição de dismenorreia

A

Dor em cólica em baixo ventre/lombar

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2
Q

2 etiologias de dismenorreia

A
  1. primária
  2. secundária
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3
Q

Padrão de ocorrência da dismenorreia 1ª

A

Cíclica → relação com a menstruação

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4
Q

Fármaco de 1ª linha para dismenorreia 1ª

A

AINE’s

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5
Q

Desordem psiquiatra que é fator de risco para TPM

A

Ansiedade

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6
Q

Diagnóstico? Forma grave de TPM que causa alteração importante na vida social da mulher.

A

Distúrbio disfórico pré-menstrual

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7
Q

1ª linha de TTO para distúrbio disfórico pré-menstrual

A

ISRS

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8
Q

Fase do ciclo menstrual em que ocorre a sd. pré-menstrual

A

Fase lútea

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9
Q

Fisiopatologia da endometriose

A

Doença inflamatória estrogênio-dependente

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10
Q

2 fatores de proteção para endometriose

A
  1. multiparidade
  2. amamentação
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11
Q

Faixa etária + acometida por TPM

A

Adulta

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11
Q

Faixa etária + acometida por dismenorreia 1ª

A

Adolescentes

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12
Q

Principal teoria da endometriose

A

De Sampson → menstruação retrógrada

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13
Q

Sintoma mais característico de endometriose

A

Dismenorreia secundária progressiva

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14
Q

Tipo de dispareunia da endometriose

A

De profundidade

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15
Q

Definição de endometriose superficial

A

Penetração no peritônio/serosa < 5mm

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16
Q

Definição de endometriose profunda

A

Penetração no peritônio/serosa > 5mm

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17
Q

Achado no ovário patognomônico de endometriose profunda

A

Endometrioma ovariano

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18
Q

Máxima da endometriose

A

Os sintomas não se relacionam com o grau de acometimento

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19
Q

Lesão + recente de endometriose

A

Vermelhas: lesões em chama de vela

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20
Q

Lesão + antiga de endometriose

A

Branca: lesões em café com leite

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21
Q

2 exames de imagem para diagnóstico de endometriose

A
  1. USGTV com preparo intestinal
  2. RNM
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22
Q

2 métodos para diagnóstico definitivo de endometriose

A
  1. VDL cirúrgica
  2. biópsia das lesões
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23
Q

3 métodos de progesterona + eficazes pra endometriose

A
  1. medroxiprogesterona IM ou SC
  2. dienogeste
  3. norentidrona
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24
Definição de cirurgia definitiva para endometriose
Retira ovários e útero
25
3 indicações de cirurgia como escolha para endometriose → SURCE
1. íleo 2. apêndice 3. > 50% da alça
26
Sinônimo de endometrioma
Cisto de chocolate
27
Tipo de cirurgia + recomendada para endometrioma
VDL → ressecção da cápsula ou ooforectomia
28
# [](http://) Melhor TTO para endometriose + infertilidade
Reprodução assistida
29
CA de ovário mais relacionado com endometriose
CA de ovário de céls claras → mas tbm endometrioide e seroso
30
Definição de infertilidade
Ausência de concepção após 1 ano ou mais de tentativa sem a utilização de um método contraceptivo
31
Faixa etária que se pode investigar infertilidade de forma imediata
Acima de 40 anos
32
Definiçã de ISCA/ESCA
Infertilidade sem causa aparente
33
3 principais causas femininas de infertilidade
1. ovulatória (40%) 2. tubo-peritoneal (40%) 3. ESCA (10%)
34
1º hormônio a ser dosado em qualquer caso de infertilidade
TSH
35
Hormônios femininos a serem dosados em casos de infertilidade
1. FSH e estradiol 2. progesterona
36
Exame de imagem que deve ser solicitado em casos de infertilidade
USG
37
Exame masculino que deve ser solicitado em casos de infertilidade
Espermograma
38
Exame complementar que avalia fator tubo-peritoneal para infertilidade
Histerossalpingografia
39
Idade que indica avaliação da reserva ovariana
Acima de 35 anos
40
Melhor preditor de uma boa reserva ovariana
Idade
41
Valor do FSH no 3º dia do ciclo que indica boa reserva ovariana
Valor < 10
42
Valor do FSH no 3º dia do ciclo que indica ruim reserva ovariana
Valor > 15
43
Teste que antes era realizado para estimulação da ovulação
Teste do citrato de clomifeno
44
Contagem de folículos antrais no USG no 3º dia do ciclo que evidencia reserva ovariana adequada
Acima > 6 folículos
45
Melhor exame para avaliação de reserva ovariana
Dosagem do antimulleriano
46
2 exames + usados para avaliação de reserva ovariana
1. contagem folículos (USG) 2. AMH
47
Significado da prova de Cotte (+) bilateralmente
Permeabilidade tubária bilateral
48
Padrão-ouro para diagnóstico de doença tubo-peritoneal
VDL
49
Conduta em casos de prova de Cotte (-)
VDL
50
Concentração por mL normal de sptz em um espermograma
Acima de 16
51
Motilidade normal dos sptz em um espermograma
Acima de 30%
52
1 dos fatores mais associados com infertilidade masculina
Varicocele
53
Definição de azoospermia
Ausência de sptz
54
Exame padrão-ouro para avaliação de fator uterino para infertilidade
Histeroscopia
55
Definição de olizooespermia
Valor < 16 milhões/mL
56
Definição de astenospermia
Valor < 30% de motilidade progressiva
57
Definição de teratozoospermia
Morfologia estrita de Kruger < 4%
58
Conduta no ISCA
Expectante
59
3 fármacos que estimulam a ovulação
1. clomifeno 2. letrozol 3. gonadotrofina
60
Perigo da estimulação incorreta de ovulação
Sd. da hiperestimulação ovariana → acúmulo de líquido pro 3º espaço
61
2 tipos de FIV
1. convencional 2. com injeção intracitoplasmática de sptz
62
2 critérios obrigatórios para útero de substituição
1. até 4º grau familiar 2. filho vivo
63
Idade máxima da mulher que permite doação de gameta
37 anos
64
Idade máxima do homem que permite doação de gameta
45 anos
65
Nº de embriões que podem ser transferidos na RA em < 37 anos
Até 2
66
Nº de embriões que podem ser transferidos na RA em > 37 anos
Até 3
67
Melhor método para fator masculino grave → infertilidade
FIV
68
1ª linha de TTO clínico para endometriose
Progestágenos: acetato de medroxiprogesterona, dienogeste e DIU de levonorgestrel
69
Conduta mulheres com SOP + infertilidade que não respondem ao clomifeno
Gonadotrofinas: recombinante (FSH-r) e a urinária
70

EMR - go (14 decks)

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