Ciclo menstrual + anticoncepção + SOP + climatério

Question 1

Eixo regulador do ciclo menstrual

Answer 1

Hipotálamo-hipófise-ovariano

Question 2

Principal hormônio regulador da prolactina

Answer 2

Dopamina

Question 3

2 divisões da hipófise

Answer 3

1. anterior → adeno-hipófise
2. posterior → neuro-hipófise

Question 4

Função da neuro-hipófise

Answer 4

Armazena hormônios produzidos no hipotálamo (ADH, ocitocina)

Question 5

3 hormônios produzidos pela adeno-hipófise

Answer 5

1. prolactina
2. LH e FSH
3. TSH

Question 6

Consequência no FSH e LH quando o estrogênio está ↑

Answer 6

• queda FSH
• aumento LH

Question 7

Consequência no FSH e LH quando o estrogênio está ↓

Answer 7

• aumento FSH
• queda LH

Question 8

3 locais de produção dos esteroides sexuais

Answer 8

1. ovário
2. adrenal
3. placenta

Question 9

3 locais de conversão dos esteroides sexuais

Answer 9

1. tecido adiposo
2. músculo
3. fígado

Question 10

2 principais androgênios produzidos no ciclo menstrual

Answer 10

1. testosterona
2. androstenediona

Question 11

2 principais estrogênios produzidos no ciclo menstrual

Answer 11

1. estradiol
2. estrona

Question 12

Estrogênio menos potente biologicamente

Answer 12

Estriol

Question 13

Ação da enzima aromatase na androstenediona

Answer 13

Androstenediona → estrona → estriol

Question 14

Ação da enzima aromatase na testosterona

Answer 14

Testosterona → estradiol

Question 15

Ação da enzima 5-alfa-redutase na testosterona

Answer 15

Testosterona → diidrotestosterona (DHT)

Question 16

Andrógeno mais potente do organismo

Answer 16

Diidrotestosterona (DHT)

Question 17

2 situações que ↑ o SHBG

Answer 17

1. hipertireoidismo
2. gravidez

Question 18

Idade gestacional em que há pico dos folículos ovarianos

Answer 18

5º mês de gestação → depois é só atresia!

Question 19

Definição de folículo primordial

Answer 19

Ovócito estacionado da fase diplóteno da prófase da meiose I

Question 20

Definição da Teoria das duas células do folículo ovariano

Answer 20

Nas células da teca é produzido androgênio e nas células da granulosa são convertidos em estrogênios

Question 21

Hormônio que estimula produção de androgênios nas céls da teca

Answer 21

LH

Question 22

Enzima que estimula produção de estrogênio nas céls da granulosa

Answer 22

Aromatase

Question 23

Hormônio que estimula a aromatase

Answer 23

FSH

Question 24

Duração normal do ciclo menstrual

Answer 24

24 - 38 dias

Question 25

Duração normal do fluxo menstrual

Answer 25

2 - 6 dias

Question 26

Perda sanguínea normal do fluxo menstrual

Answer 26

20 - 60 mL

Question 27

3 ciclos que fazem parte do ciclo menstrual

Answer 27

1. ovárico
2. endometrial
3. do muco cervical

Question 28

3 fases do ciclo ovárico

Answer 28

1. folicular
2. ovulação
3. fase lútea

Question 29

Duração fixa da fase lútea

Answer 29

14 dias

Question 30

3 fases do ciclo endometrial

Answer 30

1. proliferativa
2. secretora
3. menstruação

Question 31

3 fases do ciclo do muco cervical

Answer 31

1. folicular
2. ovulação
3. secretora

Question 32

Definição de ciclo menstrual regular

Answer 32

Se a # entre o ciclo mais curto e mais longo for < 9 dias

Question 33

Principal substância que inibe o FSH

Answer 33

Inibinas

Question 34

Consequência nos folículos antrais com o ↑ FSH

Answer 34

Recrutamento de folículos antrais

Question 35

Consequência hormonal com o ↑ FSH (2)

Answer 35

• ↓ FSH
• ↓ inibina B

Question 36

Consequência da queda de FSH na fase folicular do ciclo ovariano

Answer 36

Seleção do folículo dominante

Question 37

Momento da fase folicular do ciclo ovariano em que há ↑ da libido

Answer 37

Com a ↓ FSH há aumento dos androgênios

Question 38

Evento + importante do ciclo menstrual

Answer 38

Luteinização das céls da granulosa

Question 39

Consequência do pico de estrogênio > 200 pcg mantido por + 50h

Answer 39

Pico de LH → ovulação

Question 40

A ovulação ocorre quanto tempo depois do pico de estrogênio?

Answer 40

24 - 36h

Question 41

A ovulação ocorre quanto tempo depois do início do pico de LH?

Answer 41

34 - 36h

Question 42

A ovulação ocorre quanto tempo depois do pico de LH?

Answer 42

10 - 12h

Question 43

Fase que se inicia após a ovulação

Answer 43

Fase lútea

Question 44

Principal hormônio produzido pelo corpo lúteo

Answer 44

Progesterona

Question 45

Hormônio principal da fase folicular

Answer 45

Estrogênio

Question 46

Hormônio principal da fase lútea

Answer 46

Progesterona

Question 47

Marco endometrial da fase proliferativa do ciclo endometrial

Answer 47

Formação da camada tripla→ ideal para gestação

Question 48

2 características da fase de menstruação do ciclo endometrial

Answer 48

1. vasoespasmo a. espiraladas
2. descamação

Question 49

Camadas que são separadas durante a menstrução

Answer 49

Camada compacta (superficial) se separa da esponjosa (medial)

Question 50

Qual a fase do ciclo menstrual?

Answer 50

Aparência trilaminar → proliferativa

Question 51

Característica do muco cervical na fase folicular

Answer 51

Fluido → estrogênio agindo

Question 52

Característica do muco cervical próximo a ovulação

Answer 52

Filante

Question 53

Característica do muco cervical na fase lútea

Answer 53

Espesso → ação da progesterona

Question 54

Padrão de cristalização no microscópio que indica período fértil

Answer 54

Muco demonstrando cristalização em samambaia

Question 55

Na ovulação, o pico de LH é precedido pelo aumento de qual substância?

Answer 55

Estradiol

Question 56

Efeito da progesterona no endométrio

Answer 56

Efeito antiproliferativo no endométrio

Question 57

Evento hormonal que desencadeia a seleção do folículo dominante

Answer 57

Pico de FSH

Question 58

Patologia imunossupressora que impede o uso do DIU

Answer 58

HIV → maior risco de infecção

Question 59

Progestogênio utilizado em ACO com menor risco de tromboembolismo

Answer 59

Levonorgestrel

Question 60

Tipo de CA que os ACO diminuem o risco

Answer 60

Ovário

Question 61

Tipo de CA que a TRH diminui o risco

Answer 61

Endométrio

Question 62

Ação dos ACO na ovulação

Answer 62

Inibição da ovulação

Question 63

Consequência do aumento do estrogênio no meio do ciclo em altas concentrações

Answer 63

Retrocontrole positivo sobre LH

Question 64

2 períodos que o DIU pode ser usado em puérperas

Answer 64

1. primeiras 48h pós-parto
2. após 4 semanas

Question 65

Fisiopatologia do método de temperatura basal

Answer 65

Efeito hipotalâmico da progesterona

Question 66

O que é o índice de Pearl?

Answer 66

Fórmula matemática que avalia a eficácia de um método contraceptivo

Question 67

Definição de método contraceptivo muito eficaz de acordo com o índice de Pearl

Answer 67

≤ 0,9

Question 68

Definição de método contraceptivo eficaz de acordo com o índice de Pearl

Answer 68

1 - 9

Question 69

Método contraceptivo que tem o melhor índice de Pearl

Answer 69

Implante de progesterona

Question 70

Como calcular o período de abstinência sexual a partir do método de Ogino-Knaus?

Answer 70

• ciclo mais curto - 18 dias = 1º dia fértil
• ciclo mais longo - 11 dias = último dia fértil

Question 71

Epônimo do método do muco cervical

Answer 71

Billings

Question 72

Como encontra-se o muco cervical próximo ao período ovulatório?

Answer 72

Filância

Question 73

Explique o método da curva da temperatura basal

Answer 73

↑ 0,2 a 0,5ºC da Tº basal a partir da ovulação

Question 74

Hormônio que aumenta a Tº corporal próximo à ovulação

Answer 74

Progesterona

Question 75

3 critérios para considerar o método lactação-amenorreia efetivo

Answer 75

1. amenorreia
2. AME
3. RN < 6 meses

Question 76

Espermicida + conhecido

Answer 76

Nonoxinol-9

Question 77

3 métodos de barreira “diferentes”

Answer 77

1. diafragma
2. capuz cervical
3. esponja contraceptiva

Question 78

Definição de categoria 1 de uso → critérios de elegibilidade da OMS

Answer 78

Pode usar em qualquer circunstância

Question 79

Definição de categoria 2 de uso → critérios de elegibilidade da OMS

Answer 79

Benefícios > riscos → geralmente se usa

Question 80

Definição de categoria 3 de uso → critérios de elegibilidade da OMS

Answer 80

Riscos > benefícios → uso não apropriado

Question 81

Definição de categoria 4 de uso → critérios de elegibilidade da OMS

Answer 81

Contraindicação absoluta

Question 82

1º tipo de método hormonal criado

Answer 82

Só de progesterona

Question 83

3 mecanismos de ação dos anticoncepcionais só de progesterona

Answer 83

1. bloqueio ovulação
2. muco cervical espesso
3. atrofia do endométrio

Question 84

Tipo de ACO só de progesterona que só pode ser usado em associação com lactação

Answer 84

Noretisterona

Question 85

2 anticoncepcionais só de progesterona que tem excelente eficácia

Answer 85

1. desogestrel
2. drospirenona

Question 86

Dose de medroxiprogesterona do injetável trimestral

Answer 86

150mg

Question 87

Dose de medroxiprogesterona do injetável mensal

Answer 87

50mg

Question 88

2 possíveis consequências ósseas que podem ser causadas pelos injetáveis tri/mensal

Answer 88

1. osteopenia
2. osteoporose

Question 89

Tipo de progesterona do implante subcutâneo

Answer 89

Etonorgestrel

Question 90

Principal efeito colateral indesejado dos métodos só de progesteronas

Answer 90

Spottings → sangramentos irregulares

Question 91

Como é usado o adesivo contraceptivo?

Answer 91

Passa 3 semanas do mês fazendo uso e 1 sem usar

Question 92

Principal estrogênio dos anticoncepcionais

Answer 92

Etinilestradiol

Question 93

Estrogênio que é bioidêntico ao nosso

Answer 93

Estradiol

Question 94

Quanto maior a dose de estrogênio do ACO, maior o risco tromboembólico?

Answer 94

Com dose > 35ug há ↑ do efeito trombogênico

Question 95

1ª geração de progesterona/progestina

Answer 95

Medroxiprogesterona

Question 96

2ª geração de progesterona/progestina

Answer 96

Levonorgestrel

Question 97

3ª geração de progesterona/progestina (2)

Answer 97

1. desogestrel
2. ciproterona

Question 98

4ª geração de progesterona/progestina

Answer 98

Drospirenona

Question 99

3 progesteronas que são menos androgênicas

Answer 99

1. drospirenona
2. ciproterona
3. desogestrel

Question 100

Tipo de trombose que os métodos de progesterona podem causar

Answer 100

Somente trombose venosa

Question 101

Progesterona que causa menor risco de trombose

Answer 101

Levonorgestrel

Question 102

Período da vida da mulher em que há o maior risco tromboembólico venoso

Answer 102

Puerpério

Question 103

Efeito dos métodos hormonais combinados na testosterona

Answer 103

Redução

Question 104

Efeito dos métodos hormonais combinados na SHBG

Answer 104

Aumento

Question 105

Principal estrogênio que reduz LDL e CT mas aumenta os TGC

Answer 105

Etinilestradiol → muito # do nosso estrogênio

Question 106

Consequência do aumento da SHBG causado pelos métodos hormonais combinados

Answer 106

Efeito pró-trombótico

Question 107

2 tipos de CA que são ↓ com o uso de terapia hormonal combinada

Answer 107

1. ovário
2. endométrio

Question 108

Fisiopatologia da ↓ de DIP pelos métodos hormonais combinados

Answer 108

Muco cervical espesso → dificuldade de ascensão dos patógenos

Question 109

3 tipos de DIU

Answer 109

1. cobre
2. cobre + prata
3. hormonal

Question 110

Melhor tipo de DIU para paciente que apresenta cólicas ↑ e fluxo menstrual ↑

Answer 110

Hormonal

Question 111

Tipo de CA feminino que é contraindicação absoluta a métodos combinados e de progesterona

Answer 111

CA de mama → atual ou prévio

Question 112

Tipo de CA do TGI que é contraindicação absoluta a métodos combinados e de progesterona (2)

Answer 112

1. Hepático
2. Adenoma

Question 113

Dça reumatológica que é contraindicação ao uso de métodos combinados e de progesterona

Answer 113

LES com anti-fosfolípede (+)

Question 114

Intervalo de tempo para liberação de método combinado pós-parto + amamentando

Answer 114

> 6 meses

Question 115

Intervalo de tempo para liberação de método combinado pós-parto + sem amamentar

Answer 115

> 21 dias

Question 116

Intervalo de tempo para liberação de injetável trimestral pós-parto em mulher que amamenta

Answer 116

6 semanas

Question 117

2 momentos em que pode ser usado DIU no pós-parto

Answer 117

• < 48h
• 4 semanas pós-parto

Question 118

Método contraceptivo que é contraindicação absoluta na enxaqueca com aura

Answer 118

Combinados

Question 119

Método contraceptivo que é contraindicação absoluta na enxaqueca sem aura em > 35 anos

Answer 119

Combinados

Question 120

Tipo de HAS que é contraindicação absoluta ao uso de métodos combinados

Answer 120

PA > 160x100

Question 121

Tipo de HAS que é contraindicação relativa ao uso de métodos combinados

Answer 121

< 160x100 ou controlada

Question 122

Método contraceptivo que é contraindicado em tabagista + > 35 anos

Answer 122

Combinado

Question 123

Mulher > 35 anos que fuma < 15 cigarros por dia pode fazer uso do injetável mensal?

Answer 123

Sim

Question 124

2 métodos de escolha em pacientes tabagistas

Answer 124

1. todos de progesterona
2. qualquer DIU

Question 125

2 situações de paciente com DM que contraindicam método combinado

Answer 125

1. duração > 20 anos
2. LOA

Question 126

2 métodos contraindicados em LES com anticorpo anti-fosfolípide (+)

Answer 126

1. combinado
2. só de progesterona

Question 127

Método que não pode ser iniciado em paciente com LES + trombocitopenia severa

Answer 127

DIU de cobre ou prata+cobre

Question 128

2 fármacos que ↓ eficácia dos anticoncepcionais hormonais

Answer 128

1. anticonvulsivantes
2. rifampicina

Question 129

Principal anticonvulsivante que não altera eficácia dos métodos combinados

Answer 129

Ác. valproico

Question 130

Tipo de CA que não se pode colocar um DIU na paciente (2)

Answer 130

1. colo de útero
2. endométrio

Question 131

Doença imunossupressora que contraindica o uso do DIU

Answer 131

AIDS

Question 132

Tipo de aborto que contraindica o uso de DIU

Answer 132

Séptico

Question 133

Método combinado Yuzpe → contracepção de emergência?

Answer 133

0,2mg de etinilestradiol + 1mg de levonorgestrel

Question 134

Método de contracepção de emergência de escolha

Answer 134

Pílula de levonorgestrel 1,5mg → dose única

Question 135

Tipo de DIU que pode ser uma anticoncepção de emergência

Answer 135

Cobre

Question 136

V ou F: mesmo paciente com trombose/trombofilia pode ser feita anticoncepção de emergência

Answer 136

Verdadeiro → não há contraindicação pois é uma exceção

Question 137

Modificação da idade de realização de métodos definitivos de 2022

Answer 137

Pode em > 21 anos

Question 138

Intervalo de tempo indicado entre o desejo e o a realização do método cirúrgico contraceptivo

Answer 138

No mínimo 60 dias

Question 139

Modificação do “momento” de realização de métodos definitivos de 2022

Answer 139

Agora pode ser feita na hora do parto

Question 140

Distúrbio endócrino + comum na mulher na menacme

Answer 140

SOP

Question 141

2 pilares da fisiopatologia da SOP

Answer 141

1. hiperandogrenismo
2. anovulação crônica

Question 142

Relação LH/FSH na SOP

Answer 142

> 2

Question 143

Principal estrogênio produzido no ovário

Answer 143

Estradiol

Question 144

Estrona na SOP

Answer 144

↑

Question 145

Estradiol na SOP

Answer 145

↓

Question 146

Insulina na SOP

Answer 146

Hiperinsulinemia

Question 147

Androgênios na SOP

Answer 147

Hiperandrogenismo

Question 148

SHBG na SOP

Answer 148

Queda

Question 149

Diagnóstico de hirsutismo pela escala de Ferriman e Gallwey

Answer 149

≥ 6

Question 150

Escala que avalia a alopécia

Answer 150

Ludwig

Question 151

Cite os 3 critérios de Rotterdam → SOP

Answer 151

Question 152

Fenótipo A de SOP (3)

Answer 152

1. hiperandrogenismo
2. anovulação
3. USG alterado

Question 153

Fenótipo B de SOP (2)

Answer 153

1. hiperandrogenismo
2. anovulação

Question 154

Fenótipo C de SOP (2)

Answer 154

1. hiperandrogenismo
2. USG alterado

Question 155

Fenótipo D de SOP (2)

Answer 155

1. anovulação
2. USG alterado

Question 156

Critério de SOP que não pode ser usado em adolescentes

Answer 156

Policistose → pode ser fisiológico

Question 157

Principal TTO da SOP

Answer 157

MEV

Question 158

1ª linha de TTO de hirsutismo

Answer 158

Anticoncepcional combinado com progesterona anti-androgênica

Question 159

3 fármacos anti-androgênicos que podem ser feitos na SOP

Answer 159

1. ciproterona
2. espironolactona
3. finasterida

Question 160

1ª linha de TTO para infertilidade na SOP

Answer 160

Letrozol

Question 161

2ª linha de TTO para infertilidade na SOP

Answer 161

Clomifeno

Question 162

Hormônio que tem a maior correlação com reserva ovariana folicular

Answer 162

Antimulleriano

Question 163

Consequência hormonal da ↓ da reserva folicular no climatério

Answer 163

↓ inibina B

Question 164

Consequência da ↓ da inibina B no climatério

Answer 164

↑ FSH = ↑ estrogênio

Question 165

Definição de menopausa

Answer 165

12 meses seguidos sem menstruar

Question 166

1º marco hormonal do climatério

Answer 166

↓ inibina B

Question 167

Principal estrogênio da menopausa

Answer 167

Estrona

Question 168

Definição de menopausa precoce

Answer 168

Idade < 40 anos

Question 169

Definição de menopausa tardia

Answer 169

Idade > 55 anos

Question 170

Alteração do pH vaginal na menopausa

Answer 170

↑ pH vaginal

Question 171

Diagnóstico?

Answer 171

Líquen esclero-atrófico

Question 172

Principal sintoma clínico do líquen esclero-atrófico

Answer 172

Prurido

Question 173

CA que o líquen esclero-atrófico é fator de risco

Answer 173

CA de vulva

Question 174

TRH combinada diminui risco de qual CA?

Answer 174

CA colorretal

Question 175

Forma de diminuir risco de TVP causado pela TRH

Answer 175

Via oral → endovenoso

Question 176

Janela de oportunidade da TRH (2)

Answer 176

1. < 60 anos
2. < 10 anos da menopausa

Question 177

Hormônio da TRH relacionado com CA de mama

Answer 177

Progesterona

Question 178

Contraindicação à TRH: dça ——- descompensada

Answer 178

Hepática

Question 179

Contraindicação à TRH: —— com elevado risco tromboembólico

Answer 179

LES

Question 180

2 dçs cardiovasculares que contraindicam TRH

Answer 180

1.coronariana
2. cerebrovascular

Question 181

Contraindicação à TRH: ——— de causa desconhecida

Answer 181

Sangramento vaginal

Question 182

3 tipos de CA que contraindicam TRH

Answer 182

1. mama
2. ovário
3. endométrio

Question 183

TRH de escolha em paciente com útero

Answer 183

Estrogênio + progesterona

Question 184

TRH de escolha em paciente sem útero

Answer 184

Estrogênio

Question 185

TRH de escolha em paciente com endometriose

Answer 185

E + P

Question 186

TRH de escolha em paciente com atrofia vaginal

Answer 186

Estrogênio vaginal

Question 187

Cite 1 comorbidade que a via oral é a preferível na TRH

Answer 187

Hipercolesterolemia

Question 188

Intervalo de tempo de solicitação de mamografia em paciente que faz TRH

Answer 188

Anualmente

Question 189

Cite o principal benefício da tibolona

Answer 189

Sem risco tromboembólico

Question 190

1ª linha de TTO não-hormonal para fogachos

Answer 190

ISRS

Question 191

ISRS que pode ser usado com o tamoxifeno → não aumenta risco de CA de mama

Answer 191

Venlafaxina

Question 192

Anti-hipertensivo que pode ser usado para diminuição de fogachos

Answer 192

Clonidina

Question 193

Hormônio com importante ação na remodelação óssea

Answer 193

Estrogênio

Question 194

T-escore ≥ -1 DP: diagnóstico?

Answer 194

Normal

Question 195

T-escore entre -1 e -2,49 DP: diagnóstico?

Answer 195

Osteopenia

Question 196

T-escore ≤ 2,5 DP: diagnóstico?

Answer 196

Osteoporose

Question 197

Idade que sempre deve ser solicitada densitometria óssea

Answer 197

A partir de 65 anos

Question 198

1ª opção medicamentosa para osteoporose

Answer 198

Bifosfonatos

Question 199

Os LARCS não tem ———- em sua composição e com isto não estão associados ao aumento de risco de tromboembolismo

Answer 199

Estrogênio