Partes moles Flashcards
Qual mutação do sarcoma de Ewing?
EWSR1-FLI1
Qual local mais comum do osteossarcoma convencional?
Metáfise de ossos longos, principalmente próximo ao joelho.
Qual o triângulo de Codman relacionado ao osteossarcoma convencional?
Ruptura cortical → Resposta periosteal → produção de osso novo semelhante a um raio de sol.
Qual critério obrigatório para dx de osteossarcoma convencional?
Formação óssea.
- Lembrando que são células com alto pleomorfismo e mitoses; e esse pleomorfismo tende a diminuir quando as células são envolvidas por matriz óssea.
Qual imuno-histoquímica você utilizaria para destacar os osteoblastos de um osteossarcoma convencional?
E demais imuno-histoquímicas? Cite 4.
-SATB2;
-EMA, CD99, citoceratinas, S100.
Quais mutações são comuns no osteossarcoma convencional?
- Instabilidade cromossômica;
- Mutação de TP53 e RB1 são comuns → Aumento do risco de Li-Fraumeni e retinoblastoma hereditário.
Quais mutações são comuns no osteossarcoma central de baixo grau?
MDM2 e CDK4.
Qual o local ósseo mais comum para fibroma desmoplásico?
Mandíbula de criança.
Peça 2 imuno-histoquímicas para confirmar fibroma desmoplásico.
- AML - variável;
- Beta-catenina - nuclear em uma parte.
Qual mutação do sarcoma sinovial?
SS18-SSX1/2.
(X;18)(p11.2;q11.2).
Sobre a displasia fibrosa, qual o local mais comum de acometimento?
Ossos craniofaciais e fêmur.
Sobre a displasia fibrosa, como é a microscopia?
Lesão fibro-óssea com:
1) Tecido ósseo curvilíneo irregular (“letras chinesas”) sem borda osteoblástica;
2) tecido fibroso composto por células fibroblásticas.
Qual mutação da displasia fibrosa?
GNAS.
Quais as síndromes envolvendo a displasia fibrosa?
- Síndrome de Mazabraud (DF + mixomas intramusculares);
- Síndrome de McCune-Albright (DF + máculas café com leite + endocrinopatias).
Qual mutação espera-se encontrar em um paciente com múltiplos neurofibromas plexiformes? Quais outros sintomas?
- Perda de NF1.
- Manchas café com leite e nódulos de Lisch.
Qual a mutação no Tumor de células gigantes do osso?
Mutação no H3.3, mais comumente no H3.3 G34W.
Qual a mutação encontrada na Histiocitose de células de Langerhans?
BRAF.
Qual imuno-histoquímica mais sensível e especificar para o Sarcoma sinovial?
Cite duas características microscópicas.
TLE1.
Vasos hemangiopericíticos e núcleos monótonos.
Qual a mutação do condrossarcoma?
Qual a faixa etária mais atingida?
IDH1 e IDH2.
Mais velhos.
Qual imuno-histoquímica e alteração molecular do Sarcoma alveolar?
TFE3.
Qual a mutação do angiofibroma?
Rearranjo no gene NCOA2.
Qual o perfil imuno-histoquímico do angiofibroma? 4 IHQs.
“Eu amo o CD da Nirvana”
NCOA2 nuclear;
EMA, CD34 e AML variável.
Qual mutação do sarcoma fibromixoide de baixo grau?
Fusão FUS::CREB3L2.
Qual mutação do Lipossarcoma mixoide?
Rearranjo DDIT3.
Qual mutação do Lipossarcoma desdiferenciado?
ALT/WDL.
Qual mutação do Lipossarcoma bem diferenciado?
CDK4 e MDM2.
Qual mutação da fasciíte nodular?
USP6
Qual mutação da fibromatose desmoide?
CTNNB1.
Sobre o tumor maligno da bainha do nervo periférico. Cite 5 IHQs positivas e 1 negativa.
- S100, SOX10, CD34, desmina, TLE1.
- H3k27me3.
Sobre o tumor maligno da bainha do nervo periférico, quais os dois fatores etiológicos mais comuns?
- Mutação NF1;
- Pós radiação.
Quais as duas IHQs que favorecem sarcoma de Ewing?
CD99 membranoso e NKX2.
Qual mutação do Tumor desmoplásico de células pequenas e redondas?
EWSR1-WT1.
Quais IHQs são positivas para o Tumor desmoplásico de células pequenas e redondas? Cite 5.
- WT1 C;
- Desmina;
- Citoqueratinas;
- EMA;
- GFAP.
Qual mutação do angiossarcoma induzido por radiação?
c-MYC.
Qual IHQ e mutação é comum no hemangioma epitelioide?
FOSB.
Qual mutação é comum no hemangioma epitelioide atípico?
ZFP36-FOSB.
O hemangioendotelioma kaposiforme costuma ocorrer em qual público? Qual prognóstico?
- Crianças;
- Ruim.
O hemangioendotelioma kaposiforme é negativo para quais IHQs? Cite 2.
- HHV8;
- GLUT1.
