Hemato

Question 1

Qual o perfil imuno-histoquímico do Linfoma linfocítico?

Answer 1

CD5+
CD10-
CD23+
LEF1+

Question 2

Qual o perfil imuno-histoquímico do Linfoma de células do manto?

Answer 2

CD5+ (raramente negativo)
CD10-
CD23-
CICLINA D1 +
SOX11 +

Question 3

Qual translocação mais comum do Linfoma de células do manto?

Answer 3

t(11,14)

Question 4

Qual o perfil imuno-histoquímico do Linfoma folicular?

Answer 4

CD5-
CD10+ (pode ser neg, grau 3a e 3b)**
BCL2 + (reacional é neg)

**HGAL, GCET1 e LMO2.
**BCL6+ e CD19+

Question 5

Qual translocação do Linfoma folicular?

Answer 5

t(14;18) (q32;q21)

Question 6

Qual o perfil imuno-histoquímico do Linfoma da zona marginal?

Answer 6

CD5-
CD10-
CD43+
MNDA/IRTA +

Tem diferenciação plasmacítica frequente:
CD138 + >20%
> 10 Kappa/Lambda ou Lambda > Kappa

Question 7

Qual a mutação do Linfoma linfoplasmacítico?

Answer 7

MYD88

Question 8

Quais são os subtipos do Linfoma de Hodgkin clássico? E o local mais comum de acometimento?

Answer 8

• Esclerose nodular - Linfonodos mediastinais;
• Celularidade mista - Linfonodos periféricos;
• Rico em linfócitos - Linfonodos periféricos;
• Depleção linfocítica - Linfonodos retroperitoneais.

Question 9

Quais são as 4 células encontradas no Linfoma de Hodgkin?

Answer 9

• Reed Sternberg;
• Lacunar (principalmente no esclerose nodular);
• Hodgkin;
• Mumificada.

Question 10

Qual o perfil imuno-histoquímico do Linfoma de Hodgkin clássico?

Answer 10

• PAX5 (fraco);
• CD30;
• CD15 (em 80%);
• MUM1;
• PDL1 e PDL2.

Question 11

Qual subtipo do Linfoma de Hodgkin tem maior associação com o EBV? Qual imuno-histoquímica é positiva?

Answer 11

• Celularidade mista;
• EBER.

Question 12

Qual o local de maior acomentimento do Linfoma de Hodgkin predominância linfocítica nodular?

Answer 12

• Linfonodos periféricos.

Question 13

Qual a principal célula do Linfoma de Hodgkin predominância linfocítica nodular? Qual o perfil imuno-histoquímico?

Answer 13

• LP (predominância linfocítica) ou popcorn cell;
• CD20, CD19, CD45, CD79a;
• BCL6, OCT2.

Question 14

Nos casos IgD + de Linfoma de Hodgkin predominância linfocítica nodular, qual a bactéria associada?

Answer 14

Moraxella catarrhalis.

Question 15

Quais as principais características do Linfoma de células T/NK extranodal?

Answer 15

• Linfoma de células grandes, exibindo angiotropismo, angiodestruição, necrose e associação com o vírus Epstein Barr (EBV).
• Expressam CD3 e CD56; e são negativos para marcadores B e CD30.

Question 16

Como é a microscopia do LLC?

Answer 16

Proliferação difusa de linfócitos pequenos, com centros de proliferação contendo pró-linfócitos e paraimunoblastos.

Question 17

O que é a Doença de Kimura?

Answer 17

Doença inflamatória crônica benigna de etiologia desconhecida.

Question 18

Como é a microscopia do linfonodo da Doença de Kimura (4 ítens)?

Answer 18

• Folículos hiperplásicos com expansão das áreas interfoliculares por abundantes eosinófilos, formando microabscessos eosinofílicos;
• Ruptura dos folículos pelos eosinófilos;
• Deposição de IgE nos centros-germinativos;
• Populações de linfócitos B e T misturados.

Question 19

O que é e como se caracteriza a doença de Kikuchi-Fujimoto?

Answer 19

Lindafenite benigna e auto-limitada, composta por histiócitos em crescente, células dendríticas plasmocitoides, material granular eosinofílico e corpos apoptóticos, circundando por necrose.

Question 20

Qual a mutação mais comum na mastocitose?

Answer 20

c-KIT (D816V).

Question 21

Qual o critério maior para diagnóstico de mastocitose sistêmica?

Answer 21

Múltiplos focos de agregados de mais de 15 mastócitos em biópsia de medula óssea.

Question 22

Na mastocitose sistêmica, o que costuma estar elevado no sangue?

Answer 22

Triptase.

Question 23

Em relação a mastocitose sistêmica, qual a neoplasia hematológica mais associada?

Answer 23

Leucemia mielomonocítica crônica.

Question 24

Em relação a mastocitose sistêmica, um dos critérios menores exige a expressão de pelo menos 1 de 3 imuno-histoquímicas. Quais são?

Answer 24

CD25, CD2, CD30.

Question 25

Qual a mutação mais comum da tricoleucemia?

Answer 25

BRAF V600E.

Question 26

Quais os dois marcadores imuno-histoquímicos específicos para Histiocitose de células de Langerhans?

Answer 26

CD1a membranoso;
CD207 citoplasmático.

Question 27

Caracterize a granulomatose linfomatoide (4 ítens).

Answer 27

• Ocorre perifericamente (pulmão);
• Angiocêntrica e angiodestrutiva;
• Compostas por células B EBV, CD20 e CD30 +;
• Compostas de células T reativas.

Question 28

O linfoma primário das efusões tem qual linhagem neoplásica?
Qual o vírus associado?

Answer 28

• Grandes linfócitos B;
• HHV8.

Question 29

Qual a célula neoplásica do linfoma primário do mediastino? Cite 2 imuno-histoquímicas.

Answer 29

• Linfócitos B.
• CD30 e CD23.

Question 30

Qual translocação está associado a crianças e a um bom prognóstico na Leucemia linfoide aguda?

Answer 30

t(12;21).

Question 31

Qual gene associado ao linfoma plasmoblástico?

Answer 31

MYC.

Question 32

Qual a linhagem celular do linfoma plasmoblástico?

Answer 32

Linfócitos B, CD20 negativas.

Question 33

A leucemia de células pilosas é uma neoplasia derivada de linfócitos B maduros, com 3 características principais:
(2 clínicas e 1 microscópica)

Answer 33

• Citopenias;
• Esplenomegalia;
• Células neoplásicas com projeções vilosas na periferia.

Question 34

Na medula óssea de um paciente com leucemia de células pilosas, as células B neoplásicas tem topografias diversas, mas qual o achado que costuma ter?

Answer 34

Fibrose.

Question 35

Qual mutação costuma ter na leucemia de células pilosas?

Answer 35

BRAF.