Parkinson & Corps de Lewy Flashcards
Qu’est-ce que le parkinsonisme atypique?
Troubles neurodégénératifs tels que la Démence à corps de Lewy, paralysie supranucléaire progressive, dégénérescence cortico-basale
Qu’est-ce que le parkinsonisme secondaire ?
La prise de médicaments, par atteinte du système dopaminergique, tels que les antipsychotiques vont induire du parkinsonisme
Quelle est la définition de la maladie de Parkinson?
Maladie neurodégénérative chronique affectant progressivement la capacité à produire des mouvements
Quelle est l’étiologie de la Maladie de Parkinson?
Perte progressive des neurones de la substance noire impliquée dans le contrôle des mouvements (diminution de la dopamine)
Nommer 3-4 symptômes de la maladie de Parkinson
Troubles de la parole
Problèmes respiratoires
Troubles moteurs (tremblements, lenteur, hypertonie)
Marche avec le corps fléchi
Augmentation de la transpiration
Dépression
Altération de l’odorat
Décrire le premier stade de la Maladie de Parkinson
3 à 8 ans après diagnostic
AVQ (activités de la vie quotidienne) peu perturbées avec efficacité de traitement optimale
Décrire le deuxième stade de la Maladie de Parkinson
10-20 ans après diagnostic
Efficacité de traitement diminue et effets secondaires perturbants
Symptômes moteurs réapparaissent en journée (phénomène on/off)
Période off = blocages complets, la personne reste rigide et immobile pendant plusieurs minutes à plusieurs heures
Décrire le troisième stade de la Maladie de Parkinson
> 20 ans après diagnostic
Symptômes cognitifs avec hallucinations
Perte d’autonomie chez 20% des personnes
Quels sont les symptômes moteurs primaires de la Maladie de Parkinson?
Impact sur la communication: voix, parole
Impact sur la déglutition
Autre: tremblements, rigidité, lenteur, perte d’équilibre, chutes, freezing, dystonie, crampes musculaires
Quels sont les symptômes moteurs primaires
Impact sur la communication orale: voix, parole, expression faciale
Impact sur la communication écrite: écriture manuscrite (ex. micrographie)
Impact sur la déglutition
Quels sont les troubles de la parole qu’on peut avoir avec la maladie de Parkinson ?
Dysarthrie hypokinétique: voix rauque éraillée, monotone, hypointensité
Quels sont les troubles du langage qu’on peut avoir avec la maladie de Parkinson
Délai d’initiation, longues pauses
Difficultés à suivre les conversations
Difficultés à identifier et à comprendre les émotions
Difficultés à comprendre l’humour et le sarcasme (hypothèse: parce qu’ils ne sont pas capables eux-mêmes d’avoir des expressions faciales)
Quels sont les déficits cognitifs qu’on peut avoir avec la maladie de Parkinson
Diminution de:
- Attention
- Planification
- Flexibilité mentale
- Compréhension émotionnelle
Quels sont les symptômes de la maladie à corps de Lewy
Troubles cognitifs entrainant une perte de l’autonomie fonctionnelle
Présence d’hallucinations visuelles
Présence de symptômes parkinsoniens (rigidité, ralentissements, troubles de l’équilibre, tremblements)
Le diagnostic se fait sur la présence de quoi pour la maladie à corps de Lewy? (3)
Troubles attention et niveau alerte
Hallucinations visuelles récurrentes habituellement bien formées et détaillées (personnes, objets, paysages)
Caractéristiques spontanées de parkinsonisme
Qu’est-ce qui se passe lorsqu’on a la maladie à corps de Lewy
Dépôts anormaux d’une protéine (alpha-synucléine) un peu partout dans le cerveau (surtout les zones associées aux fx cognitives et aux mouvements) qui entraînent la mort de cellules
Quels déficits cognitifs on peut avoir avec la maladie à corps de Lewy
Fonctions cognitives touchées (attention, mémoire)
Habiletés visuo-spatiales
Hallucinations
Quels déficits langagiers peut-on avoir avec la maladie à corps de Lewy
Langage est bien préservé dans les premiers stades
- Anomie: symptôme le + présent
- Atteinte de la mémoire sémantique (+ difficile sur matériel imagé)
- Compréhension de phrases atteinte par recrutement des FE et MdT
Qu’est-ce qu’un démence vasculaire ?
Perte cognitive associée à des signes de maladie cérébro-vasculaire visible à l’imagerie cérébrale
-> en l’absence d’autres maladies dégénératives explicatives des troubles affectant la cognition
Quelle est la symptomatologie de la démence vasculaire ?
Bradyphrénie
Symptômes dysexécutifs
Diminution de la spontanéité et prise d’initiative
Que peut-on dire au sujet des démences vasculaires corticales ?
Il y a des lésions vasculaires de différentes sortes qui vont donner différents tableaux
Quelles sont les atteintes au niveau de la cognition pour la démence vasculaire corticale
Problèmes de MdT, confusions, dépression
Anomie, difficulté à suivre les consignes, troubles moteurs de la parole avec ralentissement du début
Quelles sont les atteintes au niveau de la cognition pour la démence vasculaire sous-corticale
Perte de mémoire et autres fonctions cognitives
Apathie
Dépression
Ralentissement
Dysarthrie
Diminution de la spontanéité de communication
Dysphagie
Quand peut-on retrouver une démence vasculaire sous-corticale ?
Hypertension chronique non traitée
Peut apparaître avec démence corticale
