Parcialito 24 - Piel

Question 1

Lesión circunscripta de hasta 5mm de diámetro caracterizada por ser lisa que se suele distinguir dela piel circundante por su coloración:
a. Vesícula
b. Ampolla
c. Nódulo
d. Mácula

Answer 1

d. Mácula

Question 2

La siguiente imagen es sugestiva de:

Answer 2

Melanoma

Question 3

Cual es el tumor más frecuente de la piel?
a. Carcinoma escamoso
b. Melanoma
c. Carcinoma basocelular
d. Dermatofibrosarcoma protuberans

Answer 3

c. Carcinoma basocelular

Question 4

La imagen macro y microscópica corresponde a:
a. Melanoma
b. Carcinoma basocelular
c. Acne

Answer 4

b. Carcinoma basocelular

Question 5

En la micosis fungoide la piel está infiltrada por:
a. LB
b. Células névicas
c. LT
d. Mastocitos

Answer 5

c. LT

Question 6

¿Como se denomina la “mascara” de hiperpigmentación facial vista comúnmente en el embarazo?

Answer 6

Melasma

Question 7

Answer 7

Vitiligo

Question 8

El melanoma es un tumor exclusivo de la piel.
a. Verdadero
b. Falso

Answer 8

b. Falso

Question 9

Cual de las siguientes lesiones puede confundirse con un queratoacantoma?
a. Carcinoma basocelular
b. Carcinoma escamoso
c. Melanoma
d. Dermatofibrosarcoma protuberans

Answer 9

b. Carcinoma escamoso

Question 10

Cual de los siguientes trastornos está caracterizado por una pérdida parcial o completa de los melanocitos productores de pigmento en el interior de la epidermis:
a. Albinismo
b. Melasma
c. Vitiligo
d. Lentigo

Answer 10

c. Vitiligo

Question 11

Cual de las siguientes entidades se caracteriza por hiperplasia benigna lineal de los melanocitos?
a. Ictiosis
b. Melanoma acrolentiginoso
c. Lentigo
d. Nevo melanocítico compuesto

Answer 11

c. Lentigo

Question 12

En cuál de los tipos de melanoma no existe fase de crecimiento radial?
a. Melanoma nodular
b. Melanoma lentigo maligno
c. Melanoma extensivo superficial
d. Melanoma acrolentiginoso

Answer 12

a. Melanoma nodular

crecimiento intradérmico invasivo de novo

Question 13

Qué término macroscopico corresponde a la lesión que se observa en la imagen?
a. Vesícula
b. Nódulo
c. Pústula
d. Pápula

Answer 13

c. Pústula

Question 14

Se extirpa una lesión de piel, localizada en dorso de mano derecha de un hombre de 70 años, que apareció hace 2 meses. Al examen microscopico se observa cráter central de queratina rodeada por células escamosas de aspecto vítreo, sin capa granulosa, con presencia de infiltrado inflamatorio eosinófilo. Cual es el diagnostico más probable?
a. Queratosis actínica
b. Queratoacantoma
c. Queratosis seborreica
d. Carcinoma escamoso bien diferenciado

Answer 14

b. Queratoacantoma

Question 15

Cual de los siguientes ítems no corresponde a un factor pronóstico del melanoma?
a. Número de mitosis
b. Linfocitos intratumorales
c. Presencia de necrosis
d. Localización

Answer 15

c. Presencia de necrosis

Question 15

Qué término microscópico corresponde a los cambios histológicos que observan a la imagen?

a. Exocitosis
b. Acantosis
c. Disqueratosis
d. Espongiosis

Answer 15

Exocitosis

???

Question 16

Cual de las siguientes neoplasias cutáneas afecta frente y cuero cabelludo y se denomina “tumor tipo turbante”?
a. Poroma écrino
b. Siringoma
c. Tricoepitelioma
d. Cilinroma

Answer 16

d. Cilinroma

Question 17

Indique la respuesta CORRECTA respecto a lo nevos melanocíticos (lunar)
a. La mayoría producen debido a mutaciones adquiridas en la vía de transmisión de señales de Ras
b. En los nevos intradérmicos los melanocitos más profundos son grandes y contienen abundante melanina
c. Son lesiones asimétricas
d. Los nevos compuestos se caracterizan por proliferación de melanocitos en la unión demoepidermica

Answer 17

a. La mayoría producen debido a mutaciones adquiridas en la vía de transmisión de señales de Ras

Question 18

En cual de las siguientes patologias pueden verse microscopicamente los cuerpos de Civatte?
a. Penfigo vulgar
b. Eritema multiforme
c. Ictosis
d. Liquen plano

Answer 18

d. Liquen plano

Question 19

Qué tipo de melanoma suele afectar plantas, palmas y mucosas?
a. Melanoma acrolentiginoso
b. Melanoma extensivo superficial
c. Melanoma nodular
d. Melanoma lentigo maligno

Answer 19

a. Melanoma acrolentiginoso

Question 20

Células del nevo muy pigmentadas y dendríticas, infiltración en dermis en nidos asociada a fibrosis, corresponde a:
a. NEVO CONGÉNITO.
b. NEVO DE SPITZ.
c. NEVO AZUL.
d. NEVO DISPLÁSICO.

Answer 20

c. NEVO AZUL.

Question 21

En cuanto a queratosis actínica marque lo correcto:
a. Se caracterizan por ser precursoras de melanoma
b. Son lesiones que tienen más incidencia en personas con mucha pigmentación
c. Puede estar asociada a hiperplasia de células basales.
d. No evolucionan a ninguna lesión maligna.

Answer 21

c. Puede estar asociada a hiperplasia de células basales.

Las queratosis actínicas son lesiones precancerosas en la piel causadas por la exposición crónica al sol. A menudo están asociadas con hiperplasia de células basales y pueden progresar a carcinoma de células escamosas si no se tratan.

Question 22

Marque la correcta:
a. En el pénfigo la característica microscópica es la acantolisis.
b. El nevo melanocítico siempre evoluciona a melanoma
c. El tumor más frecuente en piel es el carcinoma epidermoide.
d. El carcinoma basocelular se caracteriza por la presencia de queratina

Answer 22

a. En el pénfigo la característica microscópica es la acantolisis.

El pénfigo es una enfermedad autoinmune que afecta la piel y las membranas mucosas, y se caracteriza por la pérdida de adhesión entre las células de la epidermis, un fenómeno conocido como acantolisis.

Question 23

Queratinización con nucleos conservados en el estrato córneo corresponde a:
a. Atrofia
b. Acantosis
c. Paraqueratosis
d. Hiperqueratosis

Answer 23

c. Paraqueratosis

Es un término utilizado en dermatopatología para describir una alteración en la que los núcleos de las células del estrato córneo no se disuelven completamente, lo que resulta en la retención de núcleos queratinizados.

Question 24

Una VESÍCULA ES:
a Lesión elevada llena de líquido menor o igual a 5mm
b. Lesión plana
c. Lesión elevada llena de líquido mayor a 5 mm
d. Una lesión elevada cupuliforma o plana menor o igual a 5mm.

Answer 24

a Lesión elevada llena de líquido menor o igual a 5mm

Question 24

¿Cuál de las siguientes características histológicas NO corresponde a un nevo atípico?
a. Hiperplasia lentiginosa de melanocitos con unión de tecas
b. Fibrosis laminar
c. Es simétrico
d. Neovascularización

Answer 24

c. Es simétrico

La simetría en una lesión cutánea puede ser un indicador de benignidad, mientras que la asimetría puede ser un signo de preocupación y puede indicar la necesidad de una evaluación adicional por un médico.

Question 25

¿En cuál de las siguientes patologías pueden verse microscópicamente los microabscesos de Pautrier?
a. Pénfigo vegetante
b. Micosis fungoide
c. Ictisosis
d. Mastocitosis

Answer 25

b. Micosis fungoide

Los microabscesos de Pautrier son agregados de células malignas (linfocitos) que se encuentran dentro de las células epidérmicas en la micosis fungoide, que es un tipo de linfoma cutáneo de células T

Question 25

Si en una biopsia de piel de cara (frente) de un hombre de 60 años usted observa macroscópicamente una lesión de 0.9 cm rojiza con zonas blanquecinas ásperas y a la microscopia atipia en la zona basal de la epidermis disqueratosis, hiperquetatosis, paraqueratosis y elastosis. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a. Queratosis actínica
b. Queratosis seborreica
c. Melanoma lentigo maligno
d. Queilitis actínica

Answer 25

a. Queratosis actínica

lesión cutánea precancerosa causada por la exposición crónica al sol.

Question 26

Si usted recibe una biopsia de piel de un niño en quien se sospecha clínicamente una mastocitosis ¿cuál de las siguientes tinciones nos ayudaría para realizar el diagnóstico?
a. Reticulina
b. Giemsa
c. Azul de Prusia
d. PAS

Answer 26

b. Giemsa

Los mastocitos pueden ser difíciles de diferenciar de los linfocitos en secciones habituales teñidas con hematoxilina y eosina, y se usan tinciones especiales metacromáticas (azul de toluidina o Giemsa) para visualizar sus gránulos

Question 27

¿Qué término macroscópicamente corresponde a la lesión que observé en la imagen?
a. Escoriación
b. Liquenificación
c. Mácula
d. Pápula

Answer 27

b. Liquenificación

Question 28

Paciente de 30 años consulta al servicio de dermatología por lesiones localizadas en codos y rodillas. Al examen físico se observan placas eritemato escamosas, delimitadas, color salmón con escamas blanquecino-plateadas que sangran al removerlas. Se realiza biopsia de las mismas observándose en la microscopia piel con acantosis, ausencia del estrato granuloso, elongación de crestas, escama hiperqueratósica y acúmulos de neutrófilos en el estrato córneo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a. Ictiosis
b. Urticaria
c. Liquen plano
d. Psoriasis

Answer 28

d. Psoriasis

Question 28

¿Cuál de los tipos de melanoma no se relaciona con la exposición solar?
a. Melanoma nodular
b. Melanoma extensivo superficial
c. Melanoma acrolentiginoso
d. Melanoma lentigo maligno

Answer 28

c. Melanoma acrolentiginoso

Aunque la exposición a los rayos UV del sol es un factor de riesgo importante para el melanoma, el melanoma acrolentiginoso se desarrolla en áreas del cuerpo que no están expuestas al sol, como las palmas de las manos, las plantas de los pies y debajo de las uñas.

Question 28

¿Qué término microscópico corresponde a los cambios histológicos que observa en la imagen?
a. Acantólisis
b. Paraqueratosis
c. Disqueratosis
d. Hiperqueratosis

Answer 28

c. Disqueratosis

Disqueratosis: alteración de la piel o los epitelios planos poliestratificados que consiste en una anomalía en el proceso de queratinización de las células, de tal forma que existen células que contienen queratina antes de alcanzar la madurez completa y llegar a las capas superficiales de la epidermis.

Question 29

¿En cuál de las siguientes enfermedades existen anticuerpos contra los hemidesmosomas de las células basales de la piel?
a. Pénfigo vegetante
b. Pénfigo vulgar
c. Pénfigoide ampolloso
d. Pénfigo eritematoso

Answer 29

c. Pénfigoide ampolloso

En esta enfermedad autoinmune, los autoanticuerpos atacan los hemidesmosomas que conectan los queratinocitos de la epidermis con la lámina basal de la dermis, lo que provoca la separación de la epidermis de la dermis y la formación de ampollas grandes y tensas en la piel y las mucosas.

Question 30

Indique la respuesta correcta en relación al Lentigo:
a. Hiperplasia benigna lineal localizada de melanocitos
b. Invaginación y expansión quística de la epidermis o del epitelio de los folículos
c. Tumor blando, carnoso, pediculado
d. Lesiones sólidas pardo marron, uniformemente pigmentadas

Answer 30

a. Hiperplasia benigna lineal localizada de melanocitos

Question 31

La micosis fungoide es un/a:
a. proceso infeccioso por hongos oportunistas
b. Un linfoma cutáneo de células T
c. Una forma especial de micosis superficial
d. Un linfoma cutáneo de células B

Answer 31

b. Un linfoma cutáneo de células T

Question 32

El carcinoma de células de Merckel consiste en células de gran tamaño con nucleos pleomórficos que se disponen formando planchas y folículos
a. Verdadero
b. Falso

Answer 32

b. Falso

En el carcinoma de células de Merkel, las células tumorales tienden a ser pequeñas y redondas, con núcleos irregulares y pleomórficos. La disposición en planchas y folículos no es una característica típica de este tipo de cáncer de piel.

Question 32

El quiste epitelial consiste en una invaginación y expansión quistica de la epidermis o del epitelio de los folículos
a. Verdadero
b. Falso

Answer 32

a. Verdadero

Question 32

Paciente de 70 años presenta lesión nodular, rojiza, centralmente ulcerada, en piel expuesta al sol. Se observan nidos con empalizada periférica y halo de retracción.
a. Melanoma
b. Carcinoma escamoso
c. Carcinoma basocelular
d. Nevo displasico

Answer 32

c. Carcinoma basocelular

Question 33

Tumor que da más frecuentemente metástasis a distancia (cerebro, higado, pulmones)
a. carcinoma epidermoide
b. melanoma
c. Carcinoma basocelular
d. Lentigo maligno

Answer 33

b. melanoma

Question 34

A que tipo de lesión elemental corresponde la imagen?
a. Nódulo
b. Mácula
c. Vesiculloampollar
d. Eritematoescamosa

Answer 34

d. Eritematoescamosa

Question 35

El criterio que separa un Melanoma en fase de crecimiento radial de una fase de crecimiento vertical es:
a. La reacción de los linfocitos intratumirales
b. La invasión de los vasos linfáticos
c. La invasión de la epidermis
d. La invasión de la dermis

Answer 35

d. La invasión de la dermis

En la fase de crecimiento radial, el melanoma se disemina horizontalmente en la epidermis, mientras que en la fase de crecimiento vertical, las células cancerosas invaden la dermis, lo que indica un mayor riesgo de propagación a ganglios linfáticos u otros órganos y una peor pronóstico. La invasión de la dermis marca la transición de un melanoma de un estado más superficial a un estado más invasivo y agresivo.

Question 36

El carcinoma de células basales da metástasis por vía hematógena a:
a. No da metástasis hematógena
b. Hígado
c. Pulmón
d. Cerebro

Answer 36

a. No da metástasis hematógena

Question 37

La lesión histológica corresponde a:

a. Epidermotropismo de un linfoma cutáneo
b. Diseminación pagetoide de un melanoma
c. Daño basal de una queratosis actínica
d. Brotes de un carcinoma basocelular

Answer 37

b. Diseminación pagetoide de un melanoma

La diseminación pagetoide es un término utilizado en dermatología para describir la propagación de células anormales en la epidermis, desde la capa inferior hacia la capa superior

Question 37

El diagnóstico de esta biopsia es un carcinoma basocelular, justifíquelo:

a. Diseminación pagetoide
b. Presencia de perlas córneas
c. Presencia de empalizada periférica en nidos tumorales
d. Queratinizacion individual de células neoplásicas

Answer 37

c. Presencia de empalizada periférica en nidos tumorales

Question 38

Indique la repuesta INCORRECTA en relación al carcinoma basocelular:
a. Pueden ulcerarse
b. Nidos de células basaloides que surgen de la epidermis y dermis superficial
c. Presenta empalizada periférica
d. Dan metástasis a distancia

Answer 38

d. Dan metástasis a distancia

Question 38

La imagen corresponde a que tipo de lesión histológica cutánea y con que lesión elemental se correlaciona?
a. Acantosis y ampolla
b. Acantólisis y pápula
c. Acantosis y pápula
d. Acantólisis y ampolla

Answer 38

d. Acantólisis y ampolla

Question 39

Indique la respuesta INCORRECTA en relación a los nevos displásicos:
a. Asociación con melanoma
b. Pueden darse en varios miembros familiares
c. Predisponen al carcinoma escamoso
d. Máculas planas, placas ligeramente elevadas o lesiones en forma de diana com centro elevado más oscuro y periferia irregular plana

Answer 39

c. Predisponen al carcinoma escamoso

Los nevos displásicos están asociados con un mayor riesgo de melanoma, no de carcinoma escamoso. Los nevos displásicos son lunares atípicos que tienen características clínicas y microscópicas anormales, y las personas con múltiples nevos displásicos tienen un riesgo incrementado de desarrollar melanoma.

Question 40

Paciente con placa roja bien delimitada y escamas blanco-plateadas y la siguiente imagen histológica:
a. Liquen Plano
b. Pénfigo Vulgar
c. Penfigoide Ampolloso
d. Psoriasis

Answer 40

d. Psoriasis

Question 41

En la micosis fungoide la piel está infiltrada por:
Linfocitos T
Células névicas
Mastocitos
Linfocitos B

Answer 41

Linfocitos T

Question 42

La siguiente imagen pondría corresponder a un dermatofibrosarcoma protuberante:
a. Verdadero
b. Falso

Answer 42

a. Verdadero

Question 43

El carcinoma basocelular se caracteriza por dar metástasis a distancia:
a. Verdadero
b. Falso

Answer 43

b. Falso

Question 44

Cual es el denominador histologico común en todas las formas de pénfigo?
a. Hiperqueratosis
b. Acantosis
c. Hipergranulosis
d. Acantolisis

Answer 44

d. Acantolisis

Question 45

Cual no es una característica de un nevo displásico?
a. Hiperplasia lentiginosa de melanocitos
b. Fibrosis lamelar
c. Hombro de la lesión y simetría
d. Atipia citológica

Answer 45

c. Hombro de la lesión y simetría

Hay asimetria

Question 46

Con respecto al carcinoma basocelular, marque la respuesta incorrecta:
a. Se produce en sitios expuestos al sol
b. Diagnostico diferencial con tricoepitelioma
c. Producen metástasis frecuentemente en pulmón y ganglios regionales
d. Localmente agresivo

Answer 46

c. Producen metástasis frecuentemente en pulmón y ganglios regionales

Question 47

Cual entidad no corresponde a una dermatosis inflamatoria aguda?
a. Eritema multiforme
b. Urticaria
c. Dermatitis alérgica de contacto
d. Liquen plano

Answer 47

d. Liquen plano

El liquen plano es una dermatosis inflamatoria crónica, no aguda.

Question 48

Hombre de 45 años que consulta por lesiones ampollares en antebrazos, tronco y mucosas. En la biopsia reconoce vesícula acantolítica suprabasal. ¿Cual es la respuesta correcta?
a. Penfigoide
b. Penfigo vulgar
c. Pénfigo foliáceo
d. Ictiosis

Answer 48

b. Penfigo vulgar

Question 49

Con respecto al melanoma, marque la respuesta incorrecta:
a. Un signo de aviso clínico es prurito o dolor en un nevo preexistente
b. Las células atípicas presentan un nucléolo rojizo prominente
c. Macroscópicamente el aspecto es homogéneo en cuanto a la coloración, los bordes son irregulares y es simétrico
d. La naturaleza y extensión de la fase de crecimiento vertical determina su conducta biológica

Answer 49

c. Macroscópicamente el aspecto es homogéneo en cuanto a la coloración, los bordes son irregulares y es simétrico

Question 50

Con respecto al carcinoma escamoso, marque la opción incorrecta:
a. Cuando afecta la cavidad oral, produce clínicamente leucoplasia
b. Es el más frecuente, con origen en los sitios expuestos al sol
c. Debe hacerse diagnostico diferencial con queratoacantoma
d. Se disemina por vía linfática preferentemente

Answer 50

b. Es el más frecuente, con origen en los sitios expuestos al sol

Question 51

Dermatosis inflamatoria crónica que afecta la piel de codos, rodilla, cuero cabelludo, pliegues Inter glúteos; que se caracteriza por placas rosada e histológicamente muestran acantosis, elongación regular de las crestas interpapilares, adelgazamiento de la capa granulosa, paraqueratosis y microabsecos epidérmicos. ¿A que entidad hace referencia este enunciado?
a. Urticaria
b. Dermatitis seborreica
c. Liquen plano
d. Psoriasis

Answer 51

d. Psoriasis

Question 52

Cual es el tumor maligno más frecuente de la piel?
a. Dermatofibrosarcoma protuberans
b. Carcinoma escamoso
c. Melanoma
d. Carcinoma basocelular

Answer 52

d. Carcinoma basocelular

Question 52

Cual es la lesión precursora de un carcinoma escamoso?
a. Nevo displásico
b. Queratosis seborreica
c. Queratosis actínica
d. Elastosis solar

Answer 52

c. Queratosis actínica