Parcialito 23 - Endócrino Flashcards

1
Q

Para el diagnostico de Carcinoma papilar se debe constatar infiltración capsular e invasión
a. Verdadero
b. Falso

A

b. Falso

Es el FOLICULAR

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2
Q

La DBT insípida se prodeuce por exceso de producción de ADH
a. Verdadero
b. Falso

A

b. Falso

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3
Q

El diagnostico de carcinoma folicular tiroideo puede hacerse por citología.
a. Verdadero
b. Falso

A

b. Falso
Hay que ver en la macro si hay invasión de la cápsula

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4
Q

El adenoma de células corticotropas produce Enfermedad de Cushing
a. Verdadero
b. Falso

A

a. Verdadero

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5
Q

Los adenomas gonadotropos suelen producir hiperfunción gonadal
a. Verdadero
b. Falso

A

b. Falso

Por lo general, los adenomas gonadotropos no secretan hormonas en niveles lo suficientemente altos como para provocar síntomas de hiperfunción gonadal, como ocurre en otros tipos de tumores hormonales.

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6
Q

El hipotiroidismo produce intolerancia al calor
a. Verdadero
b. Falso

A

b. Falso

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7
Q

La hipersecreción de ACTH es la causa más frecuente de Sme de Cushing
a. Verdadero
b. Falso

A

a. Falso

La causa más común del Síndrome de Cushing es la administración exógena de glucocorticoides

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8
Q

En la acromegalia existe una hipersecreción de qué hormona?

A

Hormona de crecimiento (GH)

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9
Q

Si los adenomas hipofisarios miden menos de 1 cm se llaman microadenomas
a. Verdadero
b. Falso

A

a. Verdadero

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10
Q

El carcinoma folicular produce amiloide.
a. Verdadero
b. Falso

A

b. Falso
Es el MEDULAR

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11
Q

Cual es el tumor de tiroides que puede acompañarse de depósitos de amiloide?

A

Carcinoma medular

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12
Q

El carcinoma tiroideo más frecuente es el folicular
a. Verdadero
b. Falso

A

b. Falso
carcinoma papilar

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13
Q

El daño isquémico de la hipófisis puede causar hiperpituitarismo
a. Verdadero
b. Falso

A

b. Falso

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14
Q

Los criterios para diagnostico de Ca papilar son las características nucleares
a. Verdadero
b. Falso

A

a. Verdadero

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15
Q

El hipertiroidismo produce incremento del índice metabolico basal
a. Verdadero
b. Falso

A

a. Verdadero

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16
Q

Mencione enfermedad de origen inmunologico que provoca hipotiroidismo

A

Tiroiditis de Hashimoto

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17
Q

El carcinoma medular se origina en las células parafoliculares
a. Verdadero
b. Falso

A

a. Verdadero

El carcinoma medular de tiroides se origina en las células parafoliculares (también conocidas como células C) de la glándula tiroides. Estas células son responsables de producir la calcitonina, una hormona que regula el calcio en el cuerpo.

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18
Q

En el hipertiroidismo primario la TSH está aumentada al igual que la T3 y T4
a. Verdadero
b. Falso

A

b. Falso

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18
Q

El diganostico definitivo de malignidad del feocromocitoma se basa en las metástasis
a. Verdadero
b. Falso

A

a. Verdadero

La única prueba evidente de la presencia de un feocromocitoma maligno es la invasión local o la presencia de metástasis, que puede ocurrir hasta 20 años después de la resección del tumor

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19
Q

En el hipotiroidismo primario, la TSH está disminuída
a. Verdadero
b. Falso

A

b. Falso

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20
Q

Mujer de 45 años hipotiroidea con anticuerpos Antiperoxidasa y antitiroglobulina positivos a la que se realiza ecografía de tiroides observándose nódulo único de 1 cm vascularizado con microcalcificaciones. ¿frente a este cuatro cuál es la conducta a seguir?
a. Punción con aguja fina para diagnóstico
b. control
c. biopsia incisional para diagnóstico
d. tiroidectomía total para el diagnóstico y tratamiento

A

a. Punción con aguja fina para diagnóstico

Frente a un nódulo tiroideo sospechoso, la punción con aguja fina (PAAF) es la opción adecuada para obtener una muestra de tejido y determinar si el nódulo es benigno o maligno. La presencia de características como vascularización, microcalcificaciones y positividad para anticuerpos antitiroideos aumenta la sospecha de malignidad, justificando la necesidad de realizar una PAAF para un diagnóstico más preciso antes de considerar opciones de tratamiento más invasivas como la tiroidectomía.

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21
Q

Indica la respuesta correcta
a. El prolactinoma puede producir amenorrea en mujeres
b. En adenoma de células tirotropas produce enfermedad de Cushing
c. En 100% de los adenomas de la adenohipófisis producen hiperpituitarismo
d. El carcinoma de adenohipófisis se origina en la mayoría de los casos en las células corticotropas, son muy frecuentes y se caracterizan por alta actividad atipia citológica lo que los diferencia de los adenomas

A

a. El prolactinoma puede producir amenorrea en mujeres

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22
Q

Cuál es la causa más frecuente de hiperparatiroidismo primario?
a. adenoma paratiroideo
b. hiperplasia paratiroidea primaria
c. insuficiencia renal crónica
d. carcinoma de para tiroides

A

a. adenoma paratiroideo

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23
Q

Cuál de las siguientes patologías es la causa más frecuente de hipotiroidismo en lugares donde no hay déficit de Iodo?

Tiroiditis subaguda granulomatosa de Quervain
Tiroides linfocitaria subaguda
Tiroiditis de Hashimoto
Enfermedad de Graves

A

Tiroiditis de Hashimoto

24
Q

Cuál de los siguientes es el adenoma hipofisiario funcionante más frecuente?
a. Adenomas tirotropas
b. Prolactinoma
c. Adenoma gonadotropos
d. Adenoma corticotropos

A

b. Prolactinoma

Estos tumores secretan prolactina, una hormona que estimula la producción de leche en las mujeres. Los prolactinomas pueden causar síntomas como amenorrea (ausencia de menstruación), galactorrea (producción de leche fuera del período de lactancia), y en hombres, disfunción eréctil y pérdida de libido.

25
Q

Cuál de los siguientes ítems NO forma parte del síndrome neoplasia endocrina múltiple 1 (NEM 1)?
a. Hiperplasia o adenomas múltiples de paratiroides
b. carcinoma medular de tiroides
c. adenomas hipofisarios (prolactinoma)
d. tumores de islotes pancreáticos

A

b. carcinoma medular de tiroides
El carcinoma medular de tiroides sí forma parte de otros tipos de síndromes de neoplasia endocrina múltiple, como el tipo 2A y el tipo 2B

26
Q

Indique la respuesta incorrecta
a. El carcinoma folicular es el tipo más frecuente de carcinoma de glándula tiroides
b. Núcleos de aspecto vacío inclusiones y hendiduras nucleares son características del carcinoma papilar de tiroides
c. Los pacientes con tiroiditis de Hashimoto tienen mayor riesgo de desarrollar carcinoma papilar y linfomas de glándula tiroides
d. El carcinoma anaplásico de tiroides tiene un crecimiento rápido y es muy agresivo

A

a. El carcinoma folicular es el tipo más frecuente de carcinoma de glándula tiroides

27
Q

El feocromocitoma se conoce como la neoplasia con la “regla del diez” cuál de las siguientes no corresponde:
a. El 10% son malignos.
b. El 10% (aunque se sabe que llega al 25%) son familiares.
c. El 10% son unilaterales.
d. El 10% no están asociados a hipertensión

A

c. El 10% son unilaterales.

28
Q

Hipertiroidismo, oftalmopatía, mixedema pretibial son características observadas en:
a. Bocio multinodular.
b. Enfermedad de Graves.
c. Tiroiditis de Hashimoto.
d. Tiroiditis subaguda.

A

b. Enfermedad de Graves.

29
Q

Marque lo correcto:
a. El cretinismo se produce por aumento de las hormonas tiroideas y es mas frecuente en adultos.
b. Se denomina macroadenomas a aquellos tumores de hipófisis que miden menos de 1 cm.
c. La principal causa del hipoparatiroidismo secundario es el adenoma
d. Las células que se encuentran en la neurohipófisis se denominan pituicitos.

A

d. Las células que se encuentran en la neurohipófisis se denominan pituicitos.

30
Q

Paciente que presenta episodios de hipoglucemias que muchas veces se desencadenan por el ayuno o ejercicio, SIN OTRA SIGNOSINTOMATOLOGÍA uds piensa en:
a. Gastrinoma.
b. Insulinoma.
c. Glucagonoma.
d. DBT descompensada.

A

b. Insulinoma.
Los insulinomas son tumores pancreáticos que producen exceso de insulina, lo que puede llevar a episodios de hipoglucemia, especialmente durante el ayuno o el ejercicio.

31
Q

Según corresponda, marque lo correcto
a. Los mineralocorticoides se producen en la zona fascicular de la corteza suprarrenal
b. El síndrome de Waterhouse Friderichsen es producido por neisseria meningitidis
c. Los adenomas corticosuprarrenales pesan mas de 200grs.
d. La principal causa del síndrome de Cushing es la insuficiencia renal

A

b. El síndrome de Waterhouse Friderichsen es producido por neisseria meningitidis

El síndrome de Waterhouse-Friderichsen es una complicación potencialmente mortal de la sepsis meningocócica. Es causado por una infección sistémica grave con Neisseria meningitidis, una bacteria que puede llevar a insuficiencia suprarrenal aguda y hemorragia suprarrenal.

Las otras opciones no son correctas:
a. Los mineralocorticoides se producen en la zona glomerulosa de la corteza suprarrenal.
c. Los adenomas corticosuprarrenales suelen pesar menos de 200 gramos.
d. La principal causa del síndrome de Cushing es un exceso de producción de cortisol, generalmente debido a un adenoma hipofisario o a tumores suprarrenales productores de cortisol. La insuficiencia renal no es una causa del síndrome de Cushing.

32
Q

Señale en cuál de las siguientes neoplasias se utilizan las características nucleares para poder distinguirla:
a. Carcinoma papilar.
b. Carcinoma medular.
c. Adenoma folicular.
d. Carcinoma folicular.

A

a. Carcinoma papilar.

33
Q

Uds recibe una pieza quirúrgica de tiroidectomía total con tamaño conservado donde observa un nódulo único cirscunscripto, pardo rosado, uds piensa:
a. Es un adenoma
b. Directamente piensa que es un carcinoma y da pocos cortes.
c. Probablemente sea un bocio nodular
d. Estudiaría bien la cápsula para diferenciar si es adenoma o carcinoma folicular.

A

d. Estudiaría bien la cápsula para diferenciar si es adenoma o carcinoma folicular.

34
Q

El adenoma de células corticotropas produce enfermedad de Cushing:
a. Verdadero
b. Falso

A

a. Verdadero

35
Q

Paciente de sexo femenino de 20 años de edad, ocorre a la consulta por palparse un nódulo en el lado derecho del cuello. La ecografía confirma que se encuentra en tiroides y se realiza una punción. Se observan abundantes acúmulos de células foliculares con vacuolas nucleares rosadas (pseudoinclusiones) y hendiduras nucleares. El diagnostico más probable es:
a. Carcinoma Medular
b. Carcinoma Folicular
c. Carcinoma Anaplásico
d. Carcinoma Papilar

A

d. Carcinoma Papilar

36
Q

El diagnóstico de carcinoma folicular tiroideo puede hacerse por citología:
a. Verdadero
b. Falso

A

b. Falso

37
Q

El tumor productor de catecolaminas de la suprarrenal se denomina:
a. Adenoma productor de adrenalina
b. Feocromocitoma
c. Carcinoma medular
d. Hamartoma de la corteza suprarrenal

A

b. Feocromocitoma

Este tumor es capaz de secretar excesivas cantidades de adrenalina y noradrenalina, lo que puede llevar a síntomas como hipertensión arterial, palpitaciones, sudoración excesiva y ansiedad.

38
Q

Las siguientes son causas de hipertiroidismo, excepto:
a. Tiroiditis de Hashimoto
b. Estruma ovari
c. Bocio multinodular
d. Enfermedad de Graves

A

a. Tiroiditis de Hashimoto
Hipotiroidismo

39
Q

El diagnostico histopatológico más probable de esta neoplasia es:
a. Carcinoma folicular
b. Carcinoma papilar
c. Adenoma folicular
d. Carcinoma medular

A

b. Carcinoma papilar

40
Q

Una niña de 10 años es llevada a emergencias por sus padres. Se encuentra confundida, hipotensa y respirando rápido y profundamente. Al examinarla, nota que su respiración tiene un olor afrutado. Sus padres le dicen que su hija ha perdido algo de peso recientemente, incluso aunque ha aumentado su apetito. También parece estar
bebiendo y orinando más de lo usual. Las pruebas de laboratorio revelan hiperglucemia, cetonemia y acidosis. ¿Cual es el diagnostico?
a. Feocromocitoma
b. DBT tipo I
c. DBT tipo II
d. Enfermedad de Addison

A

b. DBT tipo I

41
Q

La imagen macroscópica corresponde a:
a. paratiroides con carcinoma
b. paratiroides con hiperplasia multinodular c. tiroides con tiroiditis fibrosante
d. tiroides con bocio multinodular

A

d. tiroides con bocio multinodular

42
Q

Una paciente que consulta por galactorrea, amenorrea y hemianopsia bitemporal; tendríamos que pensar en un:
a. Adenoma productor de TSH
b. Craneofaringioma
c. Adenoma secretor de GH
d. Prolactinoma

A

d. Prolactinoma

43
Q

El diagnostico histopatológico más probale de esta neoplasia es:
a. Carcinoma medular
b. Carcinoma papilar
c. Carcinoma folicular
d. Adenoma folicular

A

b. Carcinoma papilar
Psamoma Body

44
Q

El tumor maligno originado de las células C parafoliculares de la tiroides es un:
a. Carcinoma medular
b. Carcinoma folicular
c. Carcinoma papilar
d. Carcinoma anaplásico

A

a. Carcinoma medular

45
Q

El síndrome de Waterhouse-Friderichsen es una forma de:
a. Insuficiencia suprarrenal aguda por meningococcemia
b. Insuficiencia suprarrenal crónica por TBC
c. Insuficiencia hipofisaria aguda por meningococcemia
d. Insuficiencia suprarrenal crónica por metástasis

A

a. Insuficiencia suprarrenal aguda por meningococcemia

46
Q

Cual es la causa más frecuente de Hipoparatiroidismo primario?
a. Infecciosa
b. Autoinmune
c. Iatrogénica
d. Idiopatica

A

c. Iatrogénica

Por cirugía

47
Q

El “tumor pardo” es una condición ósea vinculada o asociada a:
a. Hipertiroidismos
b. Hipotiroidismo
c. Hipoparatiroidismo
d. Hiperparatiroidismo

A

d. Hiperparatiroidismo

48
Q

La causa más frecuente del síndrome de Cushing es:
a. Infecciosa
b. Autoinmune
c. Iatrogénica
d. Idiopatica

A

c. Iatrogénica

Causada por el uso prolongado de esteroides (glucocorticoides) como tratamiento para diversas condiciones médicas.

49
Q

El carcinoma de tiroides representa un ejemplo de tumores derivados de:
a. célula linfoide
b. célula estromal
c. célula epitelial
d. célula neuroendocrina

A

c. célula epitelial

El carcinoma de tiroides no es un tumor neuroendocrino, sino que se origina a partir de células epiteliales de la glándula tiroides. El carcinoma medular de tiroides (MTC) es un tumor neuroendocrino que se origina en las células C para foliculares de la glándula tiroides

50
Q

El tumor productor de catecolaminas de la suprarrenal se denomina:
a. Feocromocitoma
b. Hamartoma de la corza suprarrenal
c. Carcinoma medular
d. Adenoma productor de adrenalina

A

a. Feocromocitoma

51
Q

El carcinoma medular de tiroides representa un ejemplo de tumores derivados de:
a. Célula estromal
b. Célula epitelial
c. Célula neuroendócrina
d. Célula linfoide

A

c. Célula neuroendócrina

52
Q

Paciente de sexo femenino de 30 años de edad, concurre a la consulta por aumento lento y progresivo de la glándula tiroides. El laboratorio muestra anticuerpos antitiroglobulina y antiperoxidasa positivos. La punción muestra extendidos con abundante linfocitos, células foliculares y células de Hurthle. El diagnóstico más probable es:
a. Enfermedad de Plummer
b. Tiroiditis de Hashimoto
c. Enfermedad de Graves
d. Tiroiditis de Riedel

A

b. Tiroiditis de Hashimoto

53
Q

El siguiente cuadro clínico: lentificación de la actividad física y mental, intolerancia al frio, sobrepeso, estreñimiento, reducción del gasto cardíaco; puede explicarse por las siguientes patologías, excepto:
a. Tiroiditis de Hashimoto
b. Déficit de Yodo
c. Ablación quirúrgica de la glándula tiroides
d. Adenoma tóxico

A

d. Adenoma tóxico

54
Q

El estroma del carcinoma medular es un deposito hialino llamado:
a. Desmoplasia
b. Amiloide
c. Colágeno
d. Fibrocolageno

A

b. Amiloide

55
Q

Cuales son las características histológicas que diferencian un adenoma folicular de un carcinoma folicular?
a. Invasión capsular y de los vasos
b. Invasión de los vasos y atipia nuclear
c. Atipia nuclear y desmoplasia
d. Invasión de la capsula y atipia nuclear

A

a. Invasión capsular y de los vasos

56
Q

Cual es la principal causa en el síndrome de Cushing?
a. Adenoma hipofisario
b. Secreción ectópica de ACTH
c. Causas endógenas
d. Iatrogénico (farmacológico)

A

d. Iatrogénico (farmacológico)

57
Q

Con respecto al feocromocitoma; marque la respuesta incorrecta:
a. Causan hipertensión
b. 10% son malignos
c. Son bilaterales
d. Están formados por células cromafines

A

c. Son bilaterales

Solo 10%

58
Q

En la tiroiditis de Quervain, la patogenia es:
a. Alteraciones genéticas
b. Autoinmunitaria
c. Secundaria a una infección vírica
d. Alteración de la autotolerancia a los autoantígenos

A

c. Secundaria a una infección vírica

La tiroiditis de Quervain, también conocida como tiroiditis subaguda o tiroiditis granulomatosa, es causada generalmente por una infección viral.