Parcialito 16 - ID e IG Flashcards
¿Cuál es el linfoma que se suele asociar con síndrome de malabsorción de larga duración?
a. linfoma MALT
b. linfoma de células T
c. linfoma de células B
b. linfoma de células T
como en la enf. celíaca
¿Qué enfermedad suele manifestarse durante el periodo neonatal inmediato por falta de emisión de meconio, seguida de estreñimiento obstructivo?
a. Enfermedad de Hirschprung
b. Divertículo de Meckel
c. Enfermedad de Whipple d. Gastroquisis
e. Enfermedad celíaca
a. Enfermedad de Hirschprung
¿Cuál es la localización más frecuente de tumor carcinoide en el intestino delgado?
a. duodeno
b. ileon
c. yeyuno
d. todos los segmentos se afectan por igual
b. ileon
¿Cómo se denomina un pólipo con estructuras tubulares con epitelio displásico?
a. adenoma serrato sésil
b. adenoma tubulovelloso
c. adenoma tubular
d. adenoma velloso
e. adenoma hiperplásico
c. adenoma tubular
Si Ud. está informando un adenocarcinoma de colon que invade la submucosa, no presenta metástasis en los ganglios linfáticos regionales y no puede evaluar metástasis a distancia, ¿cómo estatificaría este tumor?
a. Tis, N0, Mx
b. T1, N1, Mx
c. T2, N0, M1
d. T1, N0, Mx
d. T1, N0, Mx
Con respecto a los adenomas indique la opción incorrecta:
a. la mayoría de los adenomas sésiles son vellosos
b. representan una lesión precursora del adenocarcinoma
c. su incidencia aumenta con la edad
d. son lesiones de rápido crecimiento
e. la mayoría de los adenomas tubulares son pequeños
d. son lesiones de rápido crecimiento
Con respecto a la Enfermedad de Hirschprung, indique la opción correcta:
a. con el paso del tiempo, el colon inervado proximal puede experimentar distensión masiva, y a veces alcanzar un diámetro de 1 a 5 cm (megacolon)
b. ocurre en 1 de cada 100 nacidos vivos
c. es sinónimo de megacolon agangliónico congénito
d. se caracteriza por ausencia de células gangliónicas y ganglios linfáticos en la pared muscular y a submucosa del segmento afecto
c. es sinónimo de megacolon agangliónico congénito
¿Cuál es la región que experimenta mayor riesgo de lesión isquémica en el colon?
a. unión de recto superior con inferior
b. ángulo hepático
c. ampolla de Vaterd. todo el colon por igual
e. ángulo esplénico
e. ángulo esplénico
Con respecto a la angiodisplasia, indique la OPCIÓN INCORRECTA:
a. caracterizada por dilatación y malformaciones vasculares
b. puede causar hemorragia aguda
c. afecta con más frecuencia el apéndice
d. es una lesión intestinal no neoplásica
e. puede causar hemorragia crónica
c. afecta con más frecuencia el apéndice
Con respecto al divertículo de Meckel, indique la opción correcta:
a. es verdadero
b. Esta causado por obstrucción completa del intestino
c. incidencia 90%
d. se ubica en el lado mesentérico del intestino
e. a menos de 5 cm de la válvula ileocecal
a. es verdadero
Indique la respuesta correcta:
a. El primer sitio al cual metastatizan los carcinomas colorectales es al hígado
b. En el carcinoma colorectal esporádico asociado a hipermetilación de genes que reparan ADN (MSH2, MLH1) la lesión precursora es un adenoma serrado sésil
c.El síndrome de Gardner se caracteriza por múltiples adenomas serrados sésiles colónicos, osteomas y neoplasias de tiroides
d.Los adenocarcinomas asociados a mutación del APC suelen contener muchos linfocitos, ser mucinosos y localizarse en colon derecho
a. El primer sitio al cual metastatizan los carcinomas colorectales es al hígado
???
Indique la respuesta CORRECTA
a. Escherichia coli enterohemorrágica puede producir síndrome hemolítico urémico
b. Escherichia coli enteroinvasiva es la causa principal de la diarrea del turista
c. Escherichia coli enteroagregante causa diarrea de tipo sanguinolenta
d. Escherichia coli enterotoxígena causa disentería bacilar con formación de pseudomembranas amarillentas en la superficie intestinal
a. Escherichia coli enterohemorrágica puede producir síndrome hemolítico urémico
La Escherichia coli enterohemorrágica (EHEC) es una cepa de E. coli que produce una toxina llamada Shiga, que puede causar diarrea sanguinolenta y, en algunos casos, síndrome hemolítico uremico (SHU)
¿Qué tumor tienen mayor riesgo de desarrollar los pacientes con enfermedad celíaca?
a. Linfoma de la zona marginal
b. Linfoma T
c. Carcinoma neuroendócrino
d. Leucemia mieloide aguda
b. Linfoma T
Indique la respuesta correcta respecto a la patología colónica que observa en la imagen:
a. Se asocia a mutación del gen APC
b. Aparecen cuando existe hipermetilación de genes que reparan el ADN
c. Es una enfermedad autosómica recesiva
d. Posiblemente corresponden a múltiples pólipos hiperplásicos
a. Se asocia a mutación del gen APC
En la infección por Yersinia ¿qué segmento del tubo digestivo se encuentra afectado?
a. Yeyuno e íleon proximal
b. Colon sigmoides y recto superior
c. Íleon distal, apéndice y colon derecho
d. Duodeno
c. Íleon distal, apéndice y colon derecho
¿Cuál es la localización más frecuente de la angiodisplasia?
a. Yeyuno
b. Recto
c. Ciego y colon derecho
d. Colon sigmoides
c. Ciego y colon derecho
¿Qué enteropatía se caracteriza por la presencia en lámina propia de intestino delgado de macrófagos que contienen gránulos PAS positivos?
a. Déficit de lactasa
b. Enfermedad Celíaca
c. Abetaliproteinemia
d. Enfermedad de Whipple
d. Enfermedad de Whipple
Cuál de las siguientes características NO pertenece a la Enfermedad de Crohn?
a. Puede afectar cualquier parte del tubo digestivo
b. Afecta exclusivamente la mucosa y submucosa
c. Produce lesiones salteadas
d. Presencia de granulomas no caseosos
b. Afecta exclusivamente la mucosa y submucosa
Indique la respuesta INCORRECTA a las malformaciones congénitas intestinales
a. El divertículo de Meckel puede contener tejido ectópico
b. En el onfalocele existe cierre incompleto de todas las capas de la pared abdominal lo que lleva aherniación de las vísceras abdominales
c. El ano imporforado se debe al fracaso de involución del diafragma cloacal
d. En la enfermedad de Hirschsprung el segmento intestinal afectado carece de plexos de Auerbach y Meissner
b. En el onfalocele existe cierre incompleto de todas las capas de la pared abdominal lo que lleva aherniación de las vísceras abdominales
Gastrosquisis
La gastrosquisis es parecida al onfalocele, pero afecta a todas las capas de la pared abdominal, desde el peritoneo hasta la piel,
¿Cuál de los siguientes pólipos colónicos es diagnóstico diferencial del pólipo hiperplásico?
a. Adenoma velloso
b. Pólipo de Peutz-Jegers
c. Adenoma serrado sésil
d. Adenoma tubular
c. Adenoma serrado sésil
Con respecto a los adenomas de colon, indique la incorrecta:
a. Son lesiones de rápido crecimiento.
b. Representan una lesión precursora del adenocarcinoma.
c. La mayoría de los adenomas tubulares son pequeños.
d. Su incidencia aumenta con la edad.
a. Son lesiones de rápido crecimiento.
En cuanto a la enfermedad de Crohn, marque la incorrecta:
a. Distribución parcheada en la mucosa con aspecto en empedrado.
b. Las estenosis y las fisuras son frecuentes.
c. Se extiende de manera continúa afectando colon y recto.
d. Presenta inflamación transmural.
c. Se extiende de manera continúa afectando colon y recto.
Indique cuál es el tumor que más frecuentemente se da en el apéndice:
a. Carcinoide.
b. Neoplasia mucinosa del apéndice.
c. Adenocarcinoma.
d. Sarcoma.
a. Carcinoide.
tumores neuroendocrinos, también conocidos como carcinoides
Los cortes histológicos muestran una lesión polipoide de tipo aserrada, con dicha arquitectura dispuesta solo a nivel de la superficie, indique a qué tipo de pólipo corresponde:
a. Adenoma serrato tradicional.
b. Adenoma tubulovelloso.
c. Adenoma serrato sésil.
d. Pólipo hiperplásico.
d. Pólipo hiperplásico.
Marque la incorrecta:
a. T1 es cuando el tumor invade la submucosa.
b. La vía de inestabilidad de los microsatélites es la responsable del 80% de los tumores de colon esporádicos.
c. La localización más frecuente de las metástasis para cáncer de colon es en el hígado.
d. Los tumores de colon izquierdo pueden provocar obstrucción.
b. La vía de inestabilidad de los microsatélites es la responsable del 80% de los tumores de colon esporádicos.
Indique la respuesta Incorrecta:
a. El Vibrio cholera no invade la mucosa intestinal y produce diarrea de tipo secretora.
b. La Shigella afecta predominantemente colon izquierdo y produce disenteria bacilar
c. Salmonella enteriditis es el principal agente etiologico implicado en la fiebre tifoidea
d. La Shigella disenteriae serotipo 1 puede causar síndrome urémico hemolítico.
c. Salmonella enteriditis es el principal agente etiologico implicado en la fiebre tifoidea
La fiebre tifoidea es causada por la bacteria Salmonella Typhi, y no por Salmonella enteriditis
Indique la respuesta correcta a las malformaciones congénitas intestinales:
a. El divertículo de Meckel se localiza con mayor frecuencia en la segunda porción del duodeno
b. La gastroquisis se caracterizada por herniación de las vísceras abdominales hacia la cavidad torácica
c. La hernia diafragmática congénita se relaciona a hipoplasia pulmonar
d. En la enfermedad de Hirschusprung el segmento intestinal afectado (aganglionico) suele estar dilatado.
c. La hernia diafragmática congénita se relaciona a hipoplasia pulmonar
pulmones no se desarrollan completamente
Cual de los siguientes tipos de pólipos colónicos NO es neoplásico?
a. Adenoma serrado sésil
b. Pólipo hiperplásico
c. Adenoma velloso
d. Adenoma tubulovelloso
b. Pólipo hiperplásico
De qué localización del intestino delgado tomaría una biopsia para hacer el diagnostico de la enfermedad celíaca?
a. Ciego
b. Segunda porción de duodeno
c. Antro gástrico
d. íleon terminal
b. Segunda porción de duodeno
Los vólvulos son más frecuentes en:
a. Colon ascendente
b. Recto
c. Colon sigmoides
d. Ciego
c. Colon sigmoides
Cual de los siguientes agente es el causante de colitis pseudomembranosa asociada al uso de ATB?
a. Escherichia coli enterohemorragia
b. Clostridium difficile
c. Salmonella
d. Yersinia
b. Clostridium difficile
Indique la respuesta correcta respecto a la colitis ulcerosa:
a. Microscópicamente el proceso inflamatorio se limita a la mucosa y submucosa superficial
b. Macroscópicamente la grasa mesentérica se extiende sobre toda la superficie serosa (grasa serpiginosa)
c. Histológicamente se caracteriza por la presencia de numerosos granulomas
a. Microscópicamente el proceso inflamatorio se limita a la mucosa y submucosa superficial
Qué enteropatía se caracteriza por la presencia de vacuolas lipídicas en el citoplasma de los enterocitos del ID?
a. Déficit de lactasa
b. Enfermedad de Whipple
c. Abetaliproteinemia
d. Enfermedad celíaca
c. Abetaliproteinemia
Indique la respuesta correcta:
a. Los pólipos hiperplásicos afectan principalmente al colon izquierdo y presentan displasia en el epitelio
b. Los adenomas tubulares son pólipos que se desarrollan debido a que existe hipometilación de genes que reparan el ADN.
c. Los adenomas sésiles serrados son pólipos neoplásicos y aparecen principalmente en colon derecho
d. Los pólipos inflamatorios se clasifican en tubulares, vellosos y tubulovellosos en base a su estructura
c. Los adenomas sésiles serrados son pólipos neoplásicos y aparecen principalmente en colon derecho
¿Dónde se localiza el divertículo de Meckel?
a. Ciego
b. Estomago
c. Íleon
d. Colon transverso
c. Íleon
¿Cuál de las siguientes características pertenece a la colitis ulcerosa?
a. Compromete todo el espesor del órgano
b. Se observan fisuras en la pared
c. Afecta inicialmente mucosa rectal
d. Afecta de forma parcheada
c. Afecta inicialmente mucosa rectal
¿Qué es un pólipo maligno? Marque la respuesta correcta
a. Adenoma tubulovelloso con displasia intraepitelial de alto grado.
b. Lesión hiperplásica con focos de lesión intraepitelial de alto grado.
c. Lesión adenomatosa con focos de hiperplasia.
d. Adenoma con transformación en adenocarcinoma.
d. Adenoma con transformación en adenocarcinoma.
La siguiente imagen de un corte histológico de mucosa rectal, muestra:
a. Pólipo hiperplásico
b. Adenocarcinoma infiltrante
c. Colitis crónica
d. Metástasis por carcinoma escamoso
b. Adenocarcinoma infiltrante
El tumor más frecuente del apéndice cecal es:
a. Metástasis
b. Carcinoma escamoso
c. GIST
d. Tumor carcinoide
d. Tumor carcinoide
Paciente femenina de 20 años de edad consulta por cansancio, diarrea de meses de evolucion y distensión abdominal luego de la ingesta de comidas copiosas. El laboratorio revela anemia. Se decide realizar videoendoscopia alta, obteniéndose la siguiente biopsia duodenal:
¿Cuál es su diagnostico?
a. Enfermedad celiaca: MARSH 1
b. Enfermedad celiaca: MARSH 3
c. Enfermedad inflamatoria intestinal
d. Duodenitis aguda
a. Enfermedad celiaca: MARSH 3
Si Ud en la inspección macroscópica de esta pieza de apendicectomía ve esta lesión nodular en la punta del mismo, posiblemente su primera impresión diagnostica sea:
a. Apendicitis aguda
b. Tumor Carcinoide
c. Apendicitis granulomatosa
d. Adenocarcinoma
b. Tumor Carcinoide
Un adenoma de colon debe SI o SI tener para ser considerado como tal:
a. Displasia
b. Metaplasia
c. Anaplasia
d. Hiperplasia
a. Displasia
El síndrome de Peutz Jegher se caracteriza por:
a. Pólipo hiperplásico. Herencia AR
b. Pólipo hiperplásico. Herencia AD
c. Pólipo hamartomatoso. Herencia AR
d. Pólipo hamartomatoso. Herencia AD
d. Pólipo hamartomatoso. Herencia AD
Las características macroscopicas de la lesión corresponden a:
a. Adenocarcinoma de colon derecho
b. Adenoma tubular de colon izquierdo
c. Adenocarcinoma de colon izquierdo
d. Adenoma tubular de colon derecho
c. Adenocarcinoma de colon izquierdo
Biopsia de mucosa colonica de un lactante; que falta aca para justificar el siguiente diagnostico:
a. Filetes nerviosos del plexo de Auerbach, Enfermedad de Crohn
b. Células ganglionares; Enfermedad de Crohn
c. Células ganglionares; Enfermedad de Hirschprung
d. Filetes nerviosos del plexo Meissner. Enfermedad de Hirschprung
c. Células ganglionares; Enfermedad de Hirschprung
El tumor maligno más frecuente del colon derecho es:
a. Adenocarcinoma
b. Carcinoma escamoso
c. Carcinoma neuroendocrino
d. Melanoma
a. Adenocarcinoma
Son complicaciones de la enfermedad diverticular las siguientes EXCEPTO:
a. Transformación maligna
b. Diverticulitis
c. Abcesos
d. Perforación
a. Transformación maligna
Las características mascroscópicas de la lesión se corresponden con:
a. Ileitis regional
b. Apendice normal
c. Apendicitis crónica
d. Apendicitis aguda supurativa
d. Apendicitis aguda supurativa
Característicamente, los carcinomas de colon con inestabilidad microsatelitial se sospechan cuando:
a. Son de tipo mucinoso y en colon izquierdo
b. Son de tipo No mucinoso y en colon derecho
c. Son de tipo neuroendocrino en colon derecho
d. Son de tipo mucinoso y en colon derecho
d. Son de tipo mucinoso y en colon derecho
La presencia de moco con células malignas de un Adenocarcinoma presentes en la cavidad abdominal se lo denomina:
a. Peritonitis mucoide
b. Mucocele
c. Pseudomixoma peritoneal
d. Ascitis mucinosa
c. Pseudomixoma peritoneal
Paciente masculino de 25 años consulta por presentar multiples formaciones de aspecto verrugoso en zona perianal. Teniendo en cuenta las siguientes imágenes histológicas, ¿cuál es su diagnóstico?
a. Adenocarcinoma
b. Hemorroides
c. Carcinoma verrugoso
d. Condiloma acuminado
d. Condiloma acuminado
El condiloma acuminado es una lesión de la piel o mucosas causada por el virus del papiloma humano (VPH). Es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) y se caracteriza por la aparición de protuberancias o verrugas en el área genital o anal.
¿Cuál de las siguientes características pertenece a enfermedad de Crohn?
a. Afecta principalmente recto.
b. El íleon siempre está comprometido
c. Afecta todo el espesor de la pared del órgano
d. Se caracteriza por la presencia de pseudopolipos y ulceras
c. Afecta todo el espesor de la pared del órgano
Paciente de 50 años de edad consulta por dolor en fosa iliaca izquierda de años de evolución, afebril. No refiere antecedentes patológicos. Se realiza video endoscopía baja donde se obtiene la siguiente imagen, ¿cuál es su diagnóstico?
a. Hemorroides
b. Poliposis adenomatosa familiar
c. Enfermedad diverticular
d. Adenocarcinoma metastásico
c. Enfermedad diverticular
La siguiente imagen de un corte histológico de mucosa colónica, muestra:
a. Carcinoma de células claras
b. Adenocarcinoma infiltrante
c. Adenoma tubulovelloso
d. Pólipo hiperplásico
c. Adenoma tubulovelloso
Para hacer diagnóstico de enfermedad celiaca se debe tener en cuenta cuál de los siguientes criterios:
a. El número de linfocitos no es importante
b. Menos de 20 linfocitos intraepiteliales cada 100 células
c. Linfocitos intraepiteliales más de 30 cada 100 células.
d. Mas de10 linfocitos intraepiteliales cada 150 células
c. Linfocitos intraepiteliales más de 30 cada 100 células.
Cuando se realiza una endoscopia y biopsia del intestino delgado, la presencia de un número aumentado de linfocitos intraepiteliales (más de 30 por cada 100 células) en la mucosa del intestino delgado es un hallazgo característico de la enfermedad celíaca.
En un pólipo hiperplásico podemos encontrar:
a. Luces glandulares dilatadas y estrelladas
b. Invasión angiolinfatica
c. Displasia intraepitelial de alto o bajo grado
a. Luces glandulares dilatadas y estrelladas
Con respecto a la enfermedad de Crohn, marque la opción incorrecta:
a. La inflamación es transmural
b. Las lesiones son salteadas
c. Microscopicamente se visualizan fistulas y granulomas
d. Se limita al colon y recto
d. Se limita al colon y recto
¿Que enfermedad suele manifestarse en el periodo posnatal inmediato por falta de emisión de meconio, seguido de obstrucción o estreñimiento?
a. Enfermedad de Hirschprung
b. Vólvulo
c. Gastroquisis
d. Enfermedad de Whipple
a. Enfermedad de Hirschprung
Con respecto a la enfermedad celiaca, marque la opción incorrecta:
a. Esta desencadenada por la ingestión de alimentos con gluten, trigo, soja o centeno
b. Las muestras de biopsia se realizan en la segunda porción del duodeno o yeyuno proximal
c. Se produce en individuos genéticamente predispuestos
d. En los adultos se presenta entre los 30 y 60 años
a. Esta desencadenada por la ingestión de alimentos con gluten, trigo, soja o centeno
Con respecto a la angiodisplasia, indique la opción incorrecta?
a. Es una lesión intestinal no neoplásica
b. Una lesión pequeña puede causar una hemorragia significativa
c. Caracterizada por dilatación y malformaciones vasculares
d. Afecta con más frecuencia el apéndice
d. Afecta con más frecuencia el apéndice
Con respecto a los adenomas, indique la opción incorrecta:
a. La mayoría de los adenomas vellosos son sésiles y grandes
b. La mayoría de los adenomas tubulares son pequeños y pediculados
c. Los adenomas tubulares contienen focos de invasión con mayor frecuencia que los adenomas vellosos
d. Representan una lesión precursora del adenocarcinoma
c. Los adenomas tubulares contienen focos de invasión con mayor frecuencia que los adenomas vellosos
Mujer de 30 años, con personalidad muy ansiosa, concurre a la consulta para mostrar resultados de endoscopia que informa mucosa colonica con ulceras extensas de base ancha, pseudopolipos y atrofia mucosa. ¿Que diagnostico sospecharía en esta paciente?
a. Enfermedad de Crohn
b. Síndrome de intestino irritable
c. Colitis ulcerosa
d. Colitis pseudomembranosa
c. Colitis ulcerosa
Cual es la localización mas frecuente del tumor carcinoide en el intestino delgado?
a. Duodeno
b. Yeyuno e íleon
c. Todos los segmentos se afectan por igual
d. Ampolla de Vater
b. Yeyuno e íleon
