Parcial 3 Flashcards by Fernando Borges

1) Los hongos presentan factores de virulencia, señale la excepción
a) Micotoxinas
b) Sideroforos
c) Adhesinas
d) Quitinas

d) Quitinas

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2) Señale el enunciado incorrecto con respecto a las pruebas de sensibilidad
a) Se efectúan en caso de micosis sistémicas con fracaso terapéutico
b) La metodología de referencia es la CIM por macrodilucion
c) Se ha demostrado buena correlación clínica de estas pruebas para hongos filamentoso
d) Se efectúan en pacientes que recibieron profilaxis antifungica

c) Se ha demostrado buena correlación clínica de estas pruebas para hongos filamentoso

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3) Que mecanismo defensivo normal no esta relacionado a la piel como barrera frente a los hongos
a) Secreción de Ac grasos
b) IgA secretora
c) Velocidad de renovación de capa cornea
d) Flora bacteriana normal

???

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4) Señale el enunciado incorrecto
a) Las levaduras pueden producirse por brotación
b) En el metabolismo aeróbico los hongos producen CO2
c) El miscelio vegetativo es útil para la identificación del hongo
d) El miscelio de fructificación sirve para la reproducción de la especie

c) El miscelio vegetativo es útil para la identificación del hongo

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Que factor de virulencia no esta codificado nunca en el genoma de la candida albicans?
a) Adhesinas
b) Sideroforos
c) Cápsula
d) Enzima que degrada IgA secretora

c) Cápsula

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Señale la incorrecta
a) Las equinocandinas tienen su acción sobre la división nuclear
b) Las drogas antifungicas como el flucoconazol e itraconzaol actúa sobre la síntesis de ergosterol
c) Los polienos tienen su acción sobre la integridad física de la Membrana citoplasmática

a) Las equinocandinas tienen su acción sobre la división nuclear

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Mencione las células del sistema inmune que se dañan por tratamientos quimioterapicos

Neutrofilos y macrofagos

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Relacione los géneros con sus características morfológicas

1 - Hifas tabicadas
2 - Hifas cenociticas

CON

rhizopus
microsporum
tricofitum
Fusarium
Absidia

1 - Hifas tabicadas
2 - Hifas cenociticas

CON

rhizopus - 2
microsporum - 1
tricofitum - 1
Fusarium - 1
Absidia - 2

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Relacione los géneros con sus características reproductivas

1 - Ascosporos
2 - Basidiosporos
3 - Conidias
4 - Esporangiosporos
CON
Mucor -
Filobasidiella -
Epidermophyton
Aspergillus -
Arthroderma -

1 - Ascosporos
2 - Basidiosporos
3 - Conidias
4 - Esporangiosporos
CON
Mucor - 4
Filobasidiella - 2
Epidermophyton
Aspergillus - 3
Arthroderma - 1

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Los dermatofitos parasitan la capa cornea de la piel y las faneras produciendo un mecanismo inflamatorio. Cual es el mecanismo que produce dicho estado?
a) Los dermatofitos invaden la dermis y toman contacto con lo factores sericos
b) En la misma capa cornea los antigenos toman contacto con los factores sericos y celulas de defensa
c) Los productos metabolicos de los dermatofitos invaden la dermis y estos inician la inflamación
d) Al penetrar en la dermis los dermatofitos activan la fagocitgosis por macrófagos

c) Los productos metabolicos de los dermatofitos invaden la dermis y estos inician la inflamación

Acción patógena: parasitan la capa córnea (carece de irrigación) de la piel y faneras
sin penetrar la dermis; sus productos metabólicos (enzimas proteolíticas) sí la invaden y causan inflamación. Las sp. geofílicas y zoofílicas producen mayor inflamación que las antropofílicas.
Estructura infectante: artroconidias

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Los dermatofitos parasitan la capa cornea de la piel y las faneras produciendo un mecanismo inflamatorio. Cual es el mecanismo que produce dicho estado?
a) Los dermatoditos invaden la dermis y toman contacto con lo factores sericos
b) En la misma capa cornea los antigenos toman contacto con los factores sericos y celulas de defensa
c) Los productos metabolicos de los dermatofitos invaden la dermis y estos inician la inflamación
d) Al penetrar en la dermis los dermatofitos activan la fagocitgosis por macrófagos

c) Los productos metabolicos de los dermatofitos invaden la dermis y estos inician la inflamación

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Cual de los agentes es el mas común de la tiña del pie
a) Tricophytom
b) Microsporum
c) Candida
d) Epidermophytom

a) Tricophytom

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La micosis superficial que produce lesiones maculopapulosas hipo e hiperpigmentadas localizadas a partir del cuello y extendiéndose hacia el tronco y extremidades superiores se denomina
a) Tiña del cuerpo
b) Pitiriasis versicolor
c) Candidiasis
d) Eritrasma

b) Pitiriasis versicolor

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La tiña negra se localiza en
a) Pelos de la cabeza
b) Pelos de la cabeza y cuero cabelludo
c) Palma de la mano
d) Tronco y extremidades

c) Palma de la mano

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La malassezia furfur es el agente causante de varias formas clínicas. Señala excepción
a) Pitiriasis versicolor
b) Intertrigo submamario
c) Foliculitis
d) Dermatitis Seborreica

b) Intertrigo submamario

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Cual es la micosis que se presenta predominantemente en varones que permanecen sentados largo tiempo ubicada en la región inguinal con lesiones eritematosas escamosas pruriginosas y bordes vesiculosos
a) Tiña del cuerpo
b) Intertrigo candidiasico
c) Ezcema marginado de hebra
d) Eritrasma

c) Ezcema marginado de hebra
= tiña inguinal/crural

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Cual de las micosis puede causar ataque endotrix del pelo por parte del agente causante
a) Piedra blanca
b) Piedra negra
c) Tiña de la cabeza
d) Tricomicosis axilar

c) Tiña de la cabeza

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Cual de los siguientes hongos se puede sospechar en un cuadro clínico donde se observa una placa alopecica (sin pelos) , muy escamosa, con los pelos cortados al mismo nivel en un niño de 5 años que juega en el arenero del jardín de Infantes?
a) Tricophiten Rubrus
b) Tricophytum mentagrophites
c) Microsporum cannis
d) Microsporum Gypseum

d) Microsporum Gypseum

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Cual es la forma candidiasica que afecta al recién nacido, al paciente con Sida a Diabéticos y a pacientes con tratamiento prolongado de antibióticos
a) Intertrigo
b) Mucocutanea crónica
c) Muguet oral
d) Enteritis

c) Muguet oral

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Que agente espera encontrar en una muestra de escamas de uñas de mano de un hombre con ocupación panadero si la lesión comienza en el pliegue periungueal
a) Exophiala wernekii
b) Trichosporon Beigelii
c) Candida albicans
d) Tricophiton rubrum

c) Candida albicans

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En un paciente con transplante de medula osea que se encuentra en etapa de neutropenia profunda y prolongada, se observan hifas hialinas, tabicadas, dicotomicas. En el examen directo de una punción pulmonar, que hongo sospecharias?
a) Candida albicans
b) criptococus neoformans
c) mucor sp
d) aspergillus sp

d) aspergillus sp

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Señale la opción incorrecta con respecto a Neumocistosis
a) El huésped inmunocompetente es capas de erradicar por completo de sus pulmones al neumocistis
b) Todo el ciclo biológico de neumocistis se cumple en el alveolo pulmonar
c) El reservorio es solo en animales
d) Un huésped portador transitoriamente parasitado tendra un titulo elevado de anticuerpos pero sin enfermedad

c) El reservorio es solo en animales

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Señale la opción incorrecta con respecto a aspergillosis
a) Para diagnosticar aspergillosis alérgica debo solicitar un estudio de IgE especifica
b) En la aspergillosis diseminada o invasiva puedo recurrir a muestras de hemocultivo
c) Muchos pacientes con aspergiloma han padecido enfermedades que dejaron secuelas cavitarias como la TBC
d) El criterio para considerar como valido el hallazgo de aspergillus en los cultivos de mas de una muestra respiratoria, es haber visto en el examen directo hifas tabicadas hialinas

b) En la aspergillosis diseminada o invasiva puedo recurrir a muestras de hemocultivo

DIAGNÓSTICO
* Hemocultivos: no tienen S para detectar
* Serología:
-> A. Broncop. Alérgica es útil dosar IgE e IgG específicas

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El aspergillus fumigatus presenta algunos factores de virulencia. Señale la excepción
a) Sideroforos
b) Gliotoxinas
c) Elastasas
d) Micotoxinas

c) Elastasas

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Señale la opción **incorrecta** con respecto a la candidiasis a) El hallazgo de candida en una muestra de orina de un paciente con una sonda vesical me confirma una candidiasis vesical b) La endocarditis por candida es mas frecuente en drogadictos por via intravenosa y pacientes con cirugía cardiovacular c) Es muy probable, que en pacientes inmunodeprimidos, halla una fungemia a partir de un cateter vascular colonizado por candidas d) Una fungemia por candida albicans queda confirmada con el hallazgo del agente en una muestra de hemocultivo

a) El hallazgo de candida en una muestra de orina de un paciente con una sonda vesical me confirma una candidiasis vesical

Para efectuar un diagnostico de una posible meningitis criptocococica en un paciente con sida, cual es la opción diagnostica rápida y barata que utilizo en primera instancia a) Hemocultivo b) Cultivo de LCR c) Aglutinación de particulas de latex d) Examen directo de LCR con tinta china

d) Examen directo de LCR con tinta china

En un paciente con acidosis diabética que tiene clínica de infección en senos paranasales. En la muestra obtenida se observan filamentos continuos. Cual micosis sospecho a) Hialo hifo micosis b) Mucormicosis c) Feohifomicosis d) Aspergillosis

b) Mucormicosis

Señale V o F - Los hongos filamentosos causantes de feohifomicosis pueden presentarse con morfología de levaduras seudo hifas e hifas - La muestra de esputo es suficientemente sensible para observar el pneumocistis sin necesidad de recurrir a una muestra invasiva - El criterio que se utiliza para diferenciar colonización de invasión por candida albicans es la presencia de pseudohifas en el examen directo de la muestra - La asistencia respiratoria mecánica es causa predisponente para una candidiasis sistémica.

V F V V

Señale V o F - El hallazgo de cigomycete en un cultivo de una muestra de esputo me confirma el diagnostico de una mucormicosis pulmonar - Los hongos demateaceos son los agentes causantes de las hialohifomicosis - Los pacientes inmunosuprimidos pueden presentar lesiones cutáneas causadas por hongos como fusarium y acremonium - Es posible observar los quistes de pneumocistis carinii con un simple examen directo con KOH de la muestra obtenida

F F V F

Que mecanismo inmunológico no resulta eficaz para controlar la diseminación del hongo? a) Fagocitosis por macrófagos b) Fagocitosis por polimorfos nucleares neutrofilos c) Producción de Ac IgG e IgE d) Activación del complemento

c) Producción de Ac IgG e IgE

El agente Malassezia sp. se presenta al examen directo, en el contexto de una Pitiriasis versicolor, como: a. Levaduras con seudohifas b. Levaduras redondas c. Levaduras con hifas cortas de color marrón d. Levaduras redondas con hifas cortas

d. Levaduras redondas con hifas cortas

Señale la opción INCORRECTA para componentes de la célula fúngica a. El componente Beta 1-3 Glucano está presente en la membrana celular b. Los glucomananos y proteínas muestran propiedades antigénicas c. La quitina pertenece a la pared celular d. El ergosterol forma parte de la membrana fosfolipídica

a. El componente Beta 1-3 Glucano está presente en la membrana celular Está en la pared celular Beta 1-3 glucano sintetasa que está en la membrana CÉLULA FÚNGICA * Cápsula: mucopolisacáridos fibrosos. * Pared celular: * 1- **Quitina**: confiere forma y rigidez. * 2- **Glucomananos** y proteínas: permite la nutrición. Propiedad antigénica. * M. plasmática: fosfolípidos, **ergosterol** y proteínas. * Núcleo: 16 cromosomas y memb. nuclear doble y cribada

La micotoxina que produce cáncer e inmunosupresión y la que más daño produce al hombre, es: a. Aflatoxina b. Zearalenona c. Fumonisina d. Patulina

a. Aflatoxina 1971-India, Tailandia y Africa: alta incidencia de cáncer de hígado por consumo de maíz, mandioca, arroz, maní, patata dulce y plátano contaminados con Aflatoxina B1

La micotoxina que produce cáncer e inmunosupresión y la que más daño produce al hombre, es: a. Aflatoxina b. Zearalenona c. Fumonisina d. Patulina

a. Aflatoxina 1971-India, Tailandia y Africa: alta incidencia de cáncer de hígado por consumo de maíz, mandioca, arroz, maní, patata dulce y plátano contaminados con Aflatoxina B1

¿Qué micosis se sospecha en un paciente con antecedentes alérgicos y sinusitis crónica cuando en la muestra de punción de senos nasales se observan hifas hialinas tabicadas? a. Rinosporidiosis b. Mucormicosis c. Feohifomicosis d. Aspergillosis

d. Aspergillosis ASPERGILOSIS DIAGNÓSTICO * Muestras: esputo (más de 2), LBA, punción pulmonar y senos nasales * Examen directo: observar los filamentos hialinos, tabicados y dicotómicos de hongos. * Cultivo: debe desarrollar a partir de todas las muestras sembradas (usar criterio). Punción pulmonar y biopsias tienen una S ~ 50%

Cuál es la estructura en la muestra clínica del Coccidioides immitis? a. Esférulas con endosporos b. Esporangios con endosporos c. Levaduras redondas de pared gruesa d. Hifas hialinas tabicadas con clamidoartroconidias

a. Esférulas con endosporos

Cuál de los siguientes géneros causa diarrea en pacientes con SIDA? a. Gandida albicans b. Enterocytozoon bieneusi c. Cryptococcus neoformans d. Histoplasma capsulatum

b. Enterocytozoon bieneusi

Los siguientes agentes pueden presentar lesiones cutáneomucosas EXCEPTO: a. Enterocytozoon bieneusi b. Histoplasma capsulatum c. Coccidioides posadasii d. Paracoccidioides brasiliensis

a. Enterocytozoon bieneusi

Los siguientes agentes pueden presentar lesiones cutáneomucosas EXCEPTO: a. Enterocytozoon bieneusi b. Histoplasma capsulatum c. Coccidioides posadasii d. Paracoccidioides brasiliensis

a. Enterocytozoon bieneusi

Cuál de los siguientes géneros NO es causante de la mucormicosis rinocerebral? a. Rhinosporidium sp. b. Mucor sp c. Lichtheimia sp. d. Rhizopus sp.

a. Rhinosporidium sp MUCORMICOSIS Agentes: géneros Lichtheimia sp. Mucor sp. Rhizopus sp. Rhizomucor sp.

Señale la CORRECTA en relación a reproducción y nomenclatura de los hongos a. Se utiliza la reproducción asexual para identificar al hongo en el laboratorio. b. El estado sexual del hongo se llama anamorfo. c. Los esporos sexuados externos se llaman Conidias. d. La nomenclatura dual de los hongos está basada en el dimorfismo fúngico.

a. Se utiliza la reproducción asexual para identificar al hongo en el laboratorio. ESPOROS ASEXUADOS: * Conidias: externos. Tamaño: Macroconidias, Microconidias Reproducción: Blastoconidia Artroconidia Blastoartroconidia. * Esporangiosporos: internos, dentro de un esporangio. ESPOROS SEXUADOS: * Ascosporos (Ascomycota): internos,dentro de un Asco. * Basidiosporos (Basidiomycota): externos, sobre un Basidio * Zigosporos (Mucoromycotina): externos, unión de dos hifas.

Cuál es la estructura en la muestra clínica del Histoplasma capsulatum? a. Esporangios con endosporos b. Hifas hialinas continuas c. Levaduras con cápsula d. Levaduras intracelulares con tinción en casquete

d. Levaduras intracelulares con tinción en casquete

Señale el enunciado CORRECTO correspondiente a la Cromomicosis a. La lesión se presenta como nodular o gomosa b. En la secreción de las lesiones se encuentran los "granos" característicos c. El agente causante es Madurella grisea d. La estructura del hongo se define como célula fumagoide

d. La estructura del hongo se define como célula fumagoide

Caso clínico: Un paciente neutropénico hospitalizado, con transplante de médula ósea, presenta una patología pulmonar. Ante la urgencia de la situación y frente a la sospecha de una Aspergillosis. ¿Cuál será la conducta más apropiada a seguir? a. Solicitar un estudio serológico b. Solicitar hemocultivo c. Solicitar detección de antígeno galactomanano en sangre d. Solicitar examen directo y cultivo de tres muestras respiratorias

a. Solicitar un estudio serológico > para no invasiva c. Solicitar detección de antígeno galactomanano en sangre > para invasiva

Cuál de las siguientes drogas actúa a nivel de la enzima lanosterol demetilasa inhibiendo la síntesis del ergosterol de la membrana plasmática? a. Polienos b. Azoles c. Alilaminas d. Equinocandinas

b. Azoles

Señale el enunciado CORRECTO correspondiente a la Esporotricosis a. El agente causante es Fonsecaea pedrosoi b. Este hongo no se puede cultivar c. La lesión se presenta como sobreelevada y verrucosa d. La estructura del hongo se define como levaduras naviculares

d. La estructura del hongo se define como levaduras naviculares

Cuál es la estructura, en la muestra clínica, del Paracoccidioides brasiliensis? a. Levaduras redondas con cápsula b. Levaduras redondas de pared gruesa con brotes a su alrededor c. Hifas hialinas tabicadas d. Esférulas con endosporos

b. Levaduras redondas de pared gruesa con brotes a su alrededor

¿Cuál es la mejor opción diagnóstica para definir una neumonía por Pneumocystis jirovecii en un paciente con SIDA? a. Examen directo con coloración de Grocott del esputo b. Examen directo con KOH del lavado broncoalveolar c. Cultivo del lavado broncoalveolar d. Examen directo con coloración de Grocott del lavado broncoalveolar

d. Examen directo con coloración de Grocott del lavado broncoalveolar

El concepto de resistencia intrínseca de los hongos a los antifúngicos es: a. La que desarrolla la cepa después del contacto con el antifúngico. b. La que ya traen codificadas todas las cepas de una misma especie c. La que se produce aún cuando la droga es administrada en su concentración máxima. d. La que desarrolla en forma espontánea una cepa que normalmente es sensible al antifúngico

b. La que ya traen codificadas todas las cepas de una misma especie

# v o f Los hongos son seres vivos que pertenecen al reino Fungi y tienen estructura celular eucariota

# v o f La membrana citoplasmática tiene la función de dar forma a la célula, brinda protección y permite su nutrición.

# v o f La capsula está presente en todas las especies de hongos

# v o f El núcleo presenta una membrana nuclear delgada y contínua.

f Memb. nuclear doble y cribada

# v o f? El thallo de fructificación tiene la función de: crecimiento de la especi

F reproducción

# v o f El micelio vegetativo unicelular se conoce como "levadura"

# v o f Los esporos asexuados externos se denominan "conidias"

# v o f Un mecanismo de acción patógena de los hongos es por la ingestión de las micotoxinas liberadas en los cereales que después ingerimos.

# v o f Las alergias constituyen el mecanismo patogénico más importante de todos

# v o f Los Dermatofitos no sólo parasitan la capa córnea de la piel sino también penetran en la dermis

Señale la opción INCORRECTA. a) El estudio de la macro y micromorfología a partir de la colonia del hongo desarrollado me permitirá llegar, en la mayoría de los casos, a su identificación. b) En las etapas del diagnóstico micológico, la clínica es la más importante. c) Cuando la vía de infección es por contacto con otro ser humano se dice que el hongo es "antropofilico". d) Las pruebas cutáneas que se realizan por reacción intradérmica del antígeno, me permiten evaluar la hipersensibilidad celular del huésped.

b) En las etapas del diagnóstico micológico, la clínica es la más importante.

Forma clínica :frecuente en mujeres adultas.amas de casa y ocupaciones como panaderos y lavacopas.

Onixis con perionixis por Cándida

ErupcÍones cutáneas en manos deshabitadas por el hongo

Candidides

Entidad clínica que semeja micosis y es producida por bacterias filamentosas

Tricomicosis axilar

Forma clínica frecuente en la embarazada, que se acompaña de un exudado de aspecto caseoso, prurito y a veces disuria

Vaginitis por Cándida

Tres formas clínicas: Subungueal distal y lateral, Blanca superficial y Distrófica total.

Tiña de la uña

Tres formas clínicas: Subungueal distal y lateral, Blanca superficial y Distrófica total.

Tiña de la uña

Micosis que ataca la porción extrafolicular del pelo, formando nódulos blancoamarillentos a su alrededor y cuyo agente causal es un hongo levaduriforme.

Piedra blanca

Micosis que ataca la porción extrafolicular del pelo, formando nódulos blancoamarillentos a su alrededor y cuyo agente causal es un hongo levaduriforme.

Piedra blanca

Forma clínica que afecta al recién nacido, al paciente con SIDA, a diabéticos y personas con tratamiento prolongado de antibióticos

Muguet oral Candidiásico

Por examen directo microscópico de escamas de piel se observa filamentos hialinos, tabicados y ramificados

Diagnóstico presuntivo: Dermatofitos

Lesiones eritematoescamosas con bordes vesiculosos, pruriginosas, ubicadas en región inguinal con extensión a pubis y a glúteos, predominantes en varones adultos que permanecen sentados mucho tiempo

Eczema Marginado de Hebra (= Tiña Crural)

Micosis frecuente en varones jóvenes y adultos que calzan botas de goma o zapatillas cerradas todo el día, predisponiendo a una mayor transpiración.

Tiña del pié

Señale la opción INCORRECTA. a) Las drogas antifüngicas, como el Fluconazol e Itraconazol actúan sobre la síntesis del ergosterol de la membrana citoplasmática. b) Drogas como la Griseofulvina y el Terbinafine son utilizadas para el tratamiento de los Dermatofitos. / c) Los polienos tienen su acción sobre la integridad física de la membrana citoplasmática d) La 5 Fluorcitosina tiene su acción en la síntesis de proteínas

d) La 5 Fluorcitosina tiene su acción en la síntesis de proteínas

Cuál de los siguientes hongos se puede sospecha,r en un cuadro clínico donde se observa una placa alopécica, muy escamosa, con los pelos cortados casi al mismo nivel en la cabeza de un niño que tiene contacto con animales doméstico􀅸. Trichophyton rubrum. Trichophyton mentagrophytes Microsporum canis. Microsporum gypseum

Microsporum canis.

La micosis superficial que produce lesiones maculosas hipo o hiperpigmenta:das, localizadas a partir del cuello y extendiéndose hacia tronco y extremidades superiores, se denomina: a) Tiña del cuerpo b) Candidiasis· c) Eritrasma d) Pitiriasis versicolor

d) Pitiriasis versicolor

Señale la opción INCORRECTA * El Trichosporum beigelli es el agente productor de la Piedra Negra * El género Microsporum sp ataca piel y pelos * La Tiña del cuerpo presenta una variedad tricofitica y otra rnicrospórica * La Pitiriasis versicolor puede diagnosticarse con sólo un examen directo microscópico

* El Trichosporum beigelli es el agente productor de la Piedra Negra Agente: Piedraia hortae

Señale la opción INCORRECTA a) Los Dermatofitos son los causantes de los Intertrigos de grandes pliegues b) La Tricomicosis axilar puede confundirse con la Piedra blanca en el examen clínico. c) La Tiña negra se localiza fu􀅾damentalmente en la palma de la mano d) La Tiña de la uña es más frecuente en los pies que en las manos

a) Los Dermatofitos son los causantes de los Intertrigos de grandes pliegues Es la CANDIDA Entidades clínicas que semejan micosis * Eritrasma: se confunde con la Tiña inguinal. Localización: ingle o axilas. * Tricomicosis: se confunde con la Piedra blanca. Localización: pelos de bigotes y axilas. * Queratolisis plantar: se confunde con la Tiña del pie. Localización: planta del pie. Agente: Corynebacterium (bacteria filamentosa)

En que micosis encontramos los hongos en deyecciones de murcielagos y aves?

Histoplasmosis

Cual agente puede causar meningitis?

Cryptococcus neoformans Criptococosis

Que muestra se utiliza para estudio micologico de CRIPTOCOCOSIS?

LCR meningitis

CRIPTOCOCOSIS Que prueba rapida se puede hacer para diagnóstico para tratamiento inmediato?

Examen directo con tinta china: levaduras con ó sin brote y cápsula.

Que micosis oportunista puede llegar a producirse en un neonato de bajo peso que requiere alimentación parenteral?

Pitiriasis versicolor

Que agente es el más frecuente en funguemias hospitalarias dentro de las micosis oportunistas?

Candida albicans

Para el diagnostico de coccioidiomicosis progresiva generalizada, que muestras son utiles? Mencionar 3 de diferente localización

Esputo, Lavado bronco-alveolar, Pus de abscesos, Biopsias cutáneas, LCR

QUE estructura del hongo de coccidioidomicosis se observa en el examen directo?

Esférulas de pared gryuesa con endosporos en su interior

Mencione 2 causas que pueden llevar a que se produzca una micosis oportunista

* Uso prolongado de ATB o corticoides * Tratamientos oncohematológicos * Prácticas quirúrgicas invasivas * Transplantes de médula ósea y de órgano sólido * SIDA

En la serologia en las micosis profundas, que significa la reacción de NO identidade?

Que NO se puede descartar la infección fúngica

En una infección de senos paranasales de un paciente con acidosis diabetica, en muestra donde se observan hifas continuas, desconfio de?

Mucormicosis

Mencione un agente causante de mucormicosis

Agentes: géneros Lichtheimia sp. Mucor sp. Rhizopus sp. Rhizomucor sp.

Cual es la mejor opción diagnóstica para Pneumocystis jirovecii en un paciente con SIDA?

Examen directo con coloración de Grocott del lavado broncoalveolar

Que tipos celulares de la inmunidad inata cumplen una función importante en la defensa normal contra los hongos?

Macrófagos y Neutrófilos

Cual es el mecanismo de resistencia en el que se dá una hiperproducción de la molécula diana? * Impermeabilidad * Bombas de eflujo * Cambios en la interacción fármaco-diana * Bypass metabólico

Cambios en la interacción fármaco-diana

Mencione 2 formas clínicas de las micosis cutáneas que se localizan en la región inguinal:

Tiña crural Intertrigo

Como se denomina el mecanismo patogénico que producen los hongos por hipersensibilidad tipo I?

*** ALERGIAS: por hipersensibilidad tipo I.** MECANISMOS de ACCIÓN PATÓGENA * MICETISMO: ingestión de hongos venenosos. * MICOTOXICOSIS: ingestión de alimentos que contienen micotoxinas ya elaboradas. *** ALERGIAS: por hipersensibilidad tipo I.** * MICOSIS: enfermedad causada por invasión, multiplicación exagerada y/o lesiones tisulares.

Como se denomina el mecanismo patogénico que producen los hongos por ingestión de hongos venenosos.

Micetismo

Como se denomina el mecanismo patogénico que producen los hongos por ingestión de alimentos que contienen micotoxinas ya elaboradas.

Micotoxicosis

Como se denomina el mecanismo patogénico que producen los hongos por invasión, multiplicación exagerada y/o lesiones tisulares.

Micosis

Cuales son los 4 mecanismos de acción patógena de los hongos?

* MICETISMO: ingestión de hongos venenosos. * MICOTOXICOSIS: ingestión de alimentos que contienen micotoxinas ya elaboradas. * ALERGIAS: por hipersensibilidad tipo I. * MICOSIS: enfermedad causada por invasión, multiplicación exagerada y/o lesiones tisulares.

Mencione un genero fúngico productor de micotoxinas

Aspergillus fumigatus

Que enfermedades se producen por hongos dematiaceos?

FEOHIFOMICOSIS, Cromomicosis, Tiña Negra y Piedra Negra

En la FEOHIFOMICOSIS, que estructura microscópica encontramos?

Hifas tabicadas y pigmentadas

Para diagnóstico de una micosis profunda, que prueba no usaria?

Prueba cutánea

Cual es la técnica de hemocultivo más sensible para aislamento de hongos?

Lisis centrifugación

En que enfermedad encontramos levaduras naviculares?

Esporotricosis

Donde encontramos una lesión de tipo nodular o gomosa?

Esporotricosis

Podemos encontrar en las biopsias o pus de las lesiones, cuerpos esclerotales o fumagoides

Cromomicosis

Los generos que la producen son Madurella y Scedosporium

Micetomas

Que tipos de lesiones causan cada una de las micosis subcutáneas? ESPOROTRICOSIS: CROMOMICOSIS: MICETOMAS: RINOSPORIDIOSIS:

ESPOROTRICOSIS : LESIONES GOMOSAS CROMOMICOSIS: LESIONES VERRUGOSAS MICETOMAS: LESIONES TUMORALES RINOSPORIDIOSIS: LESIONES POLIPOSAS

En la secreción de las fistulas se encuentran los granos característicos del agente causante

Micetomas

Al examen directo de la muestra se pueden observar hifas hialinas o pigmentadas y tabicadas

Micetomas En los granos eumicóticos se observarán hifas hialinas o pigmentadas y tabicadas.

Clinicamente se presenta como una lesión vegetante con aspecto de coliflor

Cromomicosis

Los agentes causantes son Fonsecaea y Phialophora

Cromomicosis

Que genero de hongo es el más frecuente causador de la Tiña de la uña en el pié?

Trichophyton rubrum

Que estructura se encuentra en el examen directo del trichophyton rubrum?

Hifas hialinas tabicadas y ramificadas

Que estructuras se observan en el examen directo de las escamas de piel de la Pitiriasis versicolor?

Levaduras redondas con hifas cortas

Que genero fungico produce la Pitiriasis versicolor?

Malassezia

QUE MICOTOXINAS PUEDEN CAUSAR CANCER?

**Aflatoxina** Fumonisina Ocratoxina

QUE MICOTOXINAS PUEDEN CAUSAR CANCER?

**Aflatoxina** Fumonisina Ocratoxina

Com ose llama la ingestión de alimentos que contienen micotoxinas ya elaboradas.

Micotoxicosis

Cuales son los mecanismos de resistencia hacia los antifungicos?

* Resistencia intrínseca * Resistencia primaria * Resistencia secundaria * Resistencia clínica: in vivo

Cuales son los mecanismos de resistencia de los hongos?

* Impermeabilidad * Bombas de eflujo * Cambios en la interacción fármaco-diana * Bypass metabólico

Como se denomina la pérdida irreversible del epitelio de fructificación?

PLEOMORFISMO: pérdida del micelio de fructificación en forma irreversible.

Que es el dimorfismo?

forma parasitaria (hombre): levadura forma saprófita (naturaleza): filamentosa

De los Fármacos abajo, decir donde actúan y cuál mecanismo de resistencia: a. **Equinocandinas**: Inhibe: Resistencia: b. **Azoles**: Inhibe: Resistencia: c. **Polienos**: Inhibe: Resistencia: d. **Terbinafine** Inhibe: Resistencia:

a. **Equinocandinas**: Inhibe: síntesis de pared celular Resistencia: mutaciones en el gen que codifica para esa Enzima b. **Azoles**: Inhibe: síntesis de membrana celular - inhibe síntesis de ERGOSTEROL Resistencia: Hiperexpresión de bombas de eflujo que eliminan fármaco c. **Polienos**: Inhibe: síntesis de membrana celular - se unen al ergosterol Resistencia: El mecanismo de resistencia no está totalmente dilucidado. Mutaciones en los genes que codifican Ez de la vía metabólica del ergosterol (usan un metabolito alternativo) d. **Terbinafine - Alilamina** Inhibe: Síntesis de membrana celular - inhibe síntesis de Ergosterol Resistencia: La resistencia es producida por mutaciones en el gen que codifica para esa Ez.

En la nomenclatura dual de los hongos, la reproducción sexual se llama ............. y la asexual se llama ...............

NOMENCLATURA DUAL DE LOS HONGOS * Estado sexual: TELEOMORFO * Estado asexual: ANAMORFO (identificación del hongo)