Pancreatitis Aguda

Question 0

Segunda causa de pancreatitis aguda

Answer 0

Pancreatitis alcoholica

Question 1

Causa mas comun ee pancreatitis aguda

Answer 1

Pancreatitis litiasica

Question 2

Que tomas se deben realizar para diagnosticar pancreatitis aguda

Answer 2

Amilasa su valor se eleva mas de tres veces

Lipasa serica

Question 3

Para que sirve la TAC en pancreatitis aguda

Answer 3

Valorar el diagnostico y visualizaar pronostico

Question 4

Complicacion mas frecuente de pancreatitis aguda

Answer 4

Pseudoquiste

Question 5

Que antibioticos pueden causar pancreatitis aguda

Answer 5

Tetraciclinas
Metronidazol
Nitrofurantoina
Pentamidina
Sulfonamidas
Eritromicina

Question 6

Clinica de la pancreatitis aguda

Answer 6

Dolor en epigastrio irradiado o en hipocondrio ozquierdo con nauseas y vomito.

Question 7

Cual es el signo de Grey-Turner

Answer 7

Equimosis en flancos

Question 8

Cual es el signo de Cullen

Answer 8

Equimosis en area periumbilical

Question 9

Cuanto tiempo tarda en normalizarse la amilasa en pancreatitis

Answer 9

De 4-7 dias

Question 10

Otras causas de hiperamilasemia

Answer 10

Insuficiencia renal
Enfermedad de glandulas salivales
Tumores
Quemados
Cetoacidosis diabetica
Trajma cerebral

Question 11

Enzima mas especifica que la amilasa

Answer 11

Lipasa

Question 12

Enzima aun con mayor sensibilidad y especificidad que amilasa y lipasa

Answer 12

Tripsina serica

Question 13

Que se puede medir en orina en pancreatitis aguda

Answer 13

Tripsinogeno urinario

Question 14

Cuando se debe realizar una TAC en sospecha de pancreatitis aguda

Answer 14

Cuando cumpla mas de tres criterios de Ranson

Question 15

Criterios para evaluar fallo organico en pancreatitis aguda

Answer 15

Marshall y SOFA

Question 16

Criterios de Ranson al ingreso

Answer 16

Edad mayor a 55
Leucocitosis > 16.000
Hiperglucemia mayor a 200
LDH mayor a 400
GOT > 250

Question 17

Criterios de Ranson a las 48 horas

Answer 17

Hto menor 10%
Deficit de liquidos > 4 l
Calcio menor de 8
PO2 menor de 60mmHg
Aumento del BUN > 5 
Albumina < 3.2 g/dl

Question 18

Tratamiento en pancreatitis leve

Answer 18

Soporte
Dieta absoluta
Liquidos intravenosos y analgesia
Cuando desaparezca el dolor en 4 dias se reinica alimentacion

Question 19

Tratamiento en pancreatitis grave

Answer 19

Se debe ir a UCI
Analgesia(buprenorfina y meperidina) o bloqueo regional
Nutricion enteral por sonda gastroyeyunal
Si hay ileo se debe cambiar a nutricion parenteral
Antibioticoterapia con imipenem mientras se hace cultivo
Papilltomia si es pancreatitis litiasica, si hay icterica indicacion absoluta

Question 20

Que parametros mide la escala de APACHE II

Answer 20

Frecuencia cardiaca
TA media
Temperatura
Frecuencia respiratoria
Glasgow
FiO o PaO2

Question 21

Criterio de cirugia para pseudoquiste pancreatico

Answer 21

Que mida mas de 6 cm

Question 22

Si hay necrosis pancreatica que antibiotico se usa

Answer 22

Imipenem

Question 23

Si es mucha necrosis que se procede

Answer 23

Necresectomia

Question 24

Grados de clasificacion de Balthazar

Answer 24

A: Normal
B: Edema peripancreatico
C: Necrosis grasa menos del 30% de necrosis
D: Una coleccion peripancreatica 30-50% de necrosis
E: Dos o mas colecciones peripancreaticas >50% de necrosis

Question 25

El criterio de Ranson que fallo tiene

Answer 25

Muchos falsos positivos…no mide pancreatitis biliar

Question 26

Si el px con datos de SiRPA con pancreatitis que ae hace

Answer 26

UCI y ventilacion mecanica

Question 27

Cuando un paciente con pancreatitis cronica pressenta esteatorrea que porcentaje de pancreas exocrino ha perdido?

Answer 27

90%