Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

med-1207 (gastro) > Pancréas - pathologies tumorales + FK > Flashcards

Pancréas - pathologies tumorales + FK Flashcards

1
Q

Vrai ou faux. L’adénocarcinome pancréatique est le 2e cancer digestif le plus fréquent.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quel est le pronostic à 1 an et 5 ans de l’adénocarcinome pancréatique?

A
  • 1 an: 25%
  • 5 ans: 5%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vrai ou faux. L’adénocarcinome a une légère prédominance féminine.

A

Faux, masculine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Compléter la phrase.

La majorité des adénocarcinomes sont d’origine …

A

Canalaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Où sont localisés les adénocarcinomes pancréatiques?

A
  • Tête du pancréas: 60-70%
  • Corps du pancréas: 5-10%
  • Queue du pancréas: 10-15%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Comment l’adénocarcinome peut-il envahir au niveau locorégional?

A

Par la veine porte et la veine mésentérique supérieure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vrai ou faux. L’adénocarcinome pancréatique peut produire des métastases ganglionnaires et hépatiques.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nommer des facteurs favorisants de l’adénocarcinome pancréatique.

A
  • Facteurs environnementaux
  • Histoire familiale
  • Pancréatite chronique
  • Pancréatite héréditaire
  • Prédispositions génétiques
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nommer des symptômes de l’adénocarcinome pancréatique.

A
  • Ictère
  • Douleur
  • Perte de poids
  • Diarrhée avec stéatorrhée
  • Diabète de novo
  • Dépression
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Que pourrait-on palper à l’examen physique en cas d’adénocarcinome pancréatique?

A
  • Tumeurs de grand volume
  • Vésicule de Courvoisier
  • Nodule de soeur Marie-Joseph
  • Hépatomégalie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quels examens sanguins sont pertinents dans le diagnostic de l’adénocarcinome pancréatique?

A
  • Cholestase
  • Enzymes pancréatiques
  • Marqueur tumoral CA 19-9
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Que pourrait-on retrouver à l’échographie en cas d’adénocarcinome pancréatique?

A
  • Dilatation des voies biliaires principales et de la vésicule biliaire
  • Présence de métastases hépatiques
  • Présence d’une masse pancréatique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quel est l’examen le plus utilisé dans le diagnostic de l’adénocarcinome pancréatique?

A

Le TDM (scanner)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quel est l’examen le plus sensible pour détecter la tumeur dans le cas de l’adénocarcinome pancréatique?

A

L’échoendoscopie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quel examen d’imagerie pourrait être utilisé à la place du TDM si le patient est allergique à l’iode?

A

IRM du pancréas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quel est le seul traitement curatif de l’adénocarcinome pancréatique?

A

Chirurgie de Whipple: résection chirurgicale complète de la masse et des ganglions

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Nommer des exemples de traitements palliatifs de l’adénocarcinome pancréatique.

A
  • Dérivation chirurgicale ou prothèse duodénale
  • Chimiothérapie
  • Thérapie analgésique
  • Enzymes pancréatiques
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vrai ou faux. Les kystes simples font partie des tumeurs kystes tumoraux.

A

Faux, ce sont des kystes de petite taille qui sont de découverte fortuite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Que sont les pseudo-kystes/kystes de rétention?

A

Collection liquidienne entre plusieurs viscères extra-pancréatiques et ayant des parois fibro-inflammatoires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quelles sont les tumeurs kystiques bénignes les plus fréquentes?

A

Cystadénome séreux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quelles sont les tumeurs kystiques à potentiel malin les plus fréquentes?

A
  • Cystadénome mucineux
  • Tumeur papillaire mucineuse pancréas (TPMP)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vrai ou faux. Le cystadénome séreux est le seul kyste tumoral sans aucun potentiel malin.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vrai ou faux. Tous les kystes symptomatiques doivent avoir une évaluation chirurgicale.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quelles populations sont plus affectés par les cystadénome séreux?

A

Femme de plus de 50 ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quelle est la morphologie du cystadénome séreux?

A

Multiples petites logettes en forme de nid-d’abeilles avec calcification centrale en forme d’étoile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Que retrouve-t-on à la ponction du cystadénome séreux?

A

Liquide clair, séreux et peu visqueux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Vrai ou faux. Le liquide du cystadénome séreux contient de l’amylase.

A

Faux, pas d’amylase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Dans quel cas doit-on réséquer le cystadénome séreux?

A

Si plus de 4 cm ou symptomatique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Vrai ou faux. Le cystadénome séreux nécéssite un suivi aux 2 ans afin de surveiller le risque de transformation maligne.

A

Faux, aucun suivi, car aucun risque de transformation maligne

30
Q

Quelle est la plus fréquente des lésions kystiques néoplasiques du pancréas?

A

Le cystadénome mucineux

31
Q

À quel endroit du pancréas retrouve-t-on surtout le cystadénome mucineux?

A

Corps et queue

32
Q

Quelle est la morphologie du cystadénome mucineux?

A

Paroi épaisse avec quelques divisions par des septas internes

33
Q

Que retrouve-t-on à la ponction du cystadénome mucineux?

A

Épais et mucineux

34
Q

Vrai ou faux. Le liquide de la ponction du cystadénome mucineux contient beaucoup d’amylase.

A

Faux, peu d’amylase.

35
Q

Quels marqueurs sont élevés dans la ponction du cystadénome mucineux?

A

CEA et CA 72-4

36
Q

Quel est le traitement du cystadénome mucineux?

A

Résection chirurgicale

37
Q

À quel endroit du pancréas retrouve-t-on surtout le TPMP?

A

Tête du pancréas

38
Q

Compléter la phrase.

Si le TPMP est situé au … il a un plus grand potentiel malin.

A

Canal pancréatique principal

39
Q

Que sécrète le TPMP et quelle est la conséquence?

A

Sécrète de la mucine, ce qui cause une obstruction et une dilatation canalaire secondaire

40
Q

Quelle proportion des patients avec une TPMP seront symptomatiques?

A

50-75%

41
Q

Quelle est la présentation clinique de la TPMP?

A
  • Pancréatite aiguë isolée ou à répétition
  • Douleur épigastrique avec perte de poids
42
Q

Quel est le traitement de la TPMP si elle est située dans le canal principal?

A

Résection chirurgicale

43
Q

Quel est le traitement de la TPMP si elle est située dans une branche secondaire?

A

Résection seulement si:
* Symptomatique
* Plus que 3 cm
* Nodules muraux
* Associée à une dilatation du canal principal

44
Q

Vrai ou faux. Au niveau histologique, les tumeurs neuroendocrines du pancréas sont semblables aux tumeurs carcinoïdes de l’intestin.

A

Vrai, car elles contiennent aussi des marqueurs neuroendocrines

45
Q

Nommer des exemples de substances que peuvent sécréter les tumeurs neuroendocrines.

A
  • Insuline
  • Gastrine
  • VIP
  • Glucagon
  • Somatostatine
46
Q

Vrai ou faux. Tous les cas de tumeurs neuroendocrines sont sporadiques.

A

Faux, certains sont associés à des syndromes héréditaires

47
Q

Quels syndromes héréditaires sont associés aux tumeurs neuroendocrines?

A
  • MEN-1
  • Maladie de von Hippel-Lindau
  • Sclérose tubéreuse de Bourneville
  • Neurofibromatose de von Recklin-ghausen
48
Q

Vrai ou faux. Les tumeurs neuroendocrines ont un potentiel de malignité.

A

Vrai, mais moins agressif

49
Q

Vrai ou faux. Les tumeurs neuroendocrines sont toutes sécrétantes.

A

Faux, certaines sont non sécrétantes

50
Q

Comment se présentent les tumeurs neuroendocrines non sécrétantes?

A

Comme une tumeur du pancréas habituelle avec des métastases hépatiques, des douleurs, une DEG

51
Q

Comment se présentent les tumeurs neuroendocrines sécrétantes?

A

Présentation selon l’hormone qui est hyperproduite

52
Q

L’insulinome est-il plus souvent bénin ou malin?

A

Bénin (et lésion souvent unique)

53
Q

Quel est le symptôme principal causé par l’insulinome?

A

Des taux très élevés d’insuline qui causent des hypoglycémies sévères

54
Q

Comment les insulinomes sont-ils résécables?

A

Par énucléation

55
Q

Quels symptômes sont causés par le gastrinome?

A
  • Maladie peptique sévère
  • Diarrhée par malabsorption
56
Q

Quel est le traitement du gastrinome?

A

IPP ou chirurgical (Whipple)

57
Q

Les gastrinomes sont-ils plus souvent bénins ou malins?

A

Malins, métastases hépatiques et ganglionnaires fréquentes (et souvent multiples)

58
Q

Qu’est-ce qu’un VIPome?

A

Tumeur qui entraîne l’hypersécrétion de VasoIntestinal Polypeptide

Choléra pancréatique

59
Q

Quelle est la présentation clinique du VIPome?

A
  • Diarrhée aqueuse
  • Hypokaliémie
  • Déshydratation
60
Q

Quel est le traitement médical du VIPome?

A

Analogue de la somatostatine

61
Q

Comment se fait le diagnostic d’une tumeur neuroendocrine?

A
  • Dosage plasmatique de l’hormone hypersécrétée
  • Imagerie pour localisation (TDM, IRM, écho-endoscopie, octréoscan)
62
Q

Quels sont les traitements oncologiques des tumeurs neuroendocrines?

A
  • Résection chirurgicale de la tumeur primaire et des métastases
  • Contrôle de la croissance tumorale par la somatostatine
  • Chimiothérapie dans certains cas
63
Q

Quel gène est altéré dans la fibrose kystique du pancréas (FKP)?

A

CFTR

64
Q

Quel est l’effet de la FKP sur le pancréas?

A

Des bouchons protéiques obstruent le flot de la sécrétion exocrine = pancréatite aiguë ou insuffisance pancréatique exocrine

65
Q

Qu’entraîne la sécrétion visqueuse de la FK au niveau pulmonaire?

A

Obstruction chronique des bronches (surinfection)

66
Q

Chez le nouveau-né, quelle est la conséquence des sécrétions intestinales entraînées par la FK?

A

Obstruction par iléus méconial

67
Q

Chez le nourrisson, quelle est la conséquence des sécrétions intestinales entraînées par la FK?

A

Prolapsus rectal, car efforts importants à la défécation de selles sèches

68
Q

Chez l’adulte, quelle est la conséquence des sécrétions intestinales entraînées par la FK?

A

Impactions intestinales ou coliques par selles sèches

69
Q

Quelle est la conséquence de la sécrétion de la bile dans la FK?

A

Obstruction dans les canaux hépatiques (cirrhose biliaire secondaire)

70
Q

Quelles sont les méthodes diagnostic de la FK?

A
  • Test à la sueur
  • Recherche des mutations génétiques

med-1207 (gastro) (25 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions