Páncreas

Question 1

¿Con cuál víscera se relaciona el concepto de “Dolor en cinturón”?

Answer 1

Con el páncreas.

Question 2

¿Por qué el páncreas no produce trastornos de defensas abdominales, no se palpa ni se siente?

Answer 2

Porque es retroperitoneal.

Question 3

¿El páncreas es endocrino o exocrino?

Answer 3

Es mixto porque secreta insulina, glucagón, y enzimas pancreáticas.

Question 4

Mencione dos enzimas pancreáticas:

Answer 4

1. Amilasa.

2. Lipasa.

Question 5

¿Dónde se vierten las enzimas pancreáticas?

Answer 5

En la segunda porción del duodeno.

Question 6

Amilasa + Lipasa + Grasa + Calcio =

Answer 6

Formación de Jabones.

Question 7

Paciente que después de haber comido mucho presenta dolor abdominal fijo de inicio súbito, que va desde adelante hacia atrás, con vómitos en gran cantidad, deshidratación, oliguria, boca seca, hipotensión, taquicardia, enoftalmo y paralización refleja de todo el tránsito:

Answer 7

Pancreatitis.

Question 8

¿Cuál es la causa de la pancreatitis?

Answer 8

Aparentemente, la pancreatitis es una enfermedad autoinmune que hace que las células del páncreas produzcan más enzimas digestivas de las que el organismo necesita en esos momentos.

Question 9

¿Qué nombre recibe el conducto pancreático principal?

Answer 9

Wirsung.

Question 10

¿Qué nombre recibe el conducto pancreático accesorio?

Answer 10

Santorini.

Question 11

¿Qué indica el calcio bajo en una pancreatitis de evolución tórpida?

Answer 11

Pancreatitis Necrotizante.

Question 12

¿A qué hace referencia el término “Tórpida”?

Answer 12

Una evolución tórpida es una evolución dificultosa, con frecuencia lenta y habitualmente con pobres o malos resultados.

Question 13

Tratamiento de la pancreatitis:

Answer 13

Lavar y dar soporte.

Question 14

Cuadro clínico de un paciente con pancreatitis aguda:

Answer 14

1. Dolor en cinturón.
2. Vómitos.
3. No hay defensa muscular.

Question 15

¿Qué porcentaje de las pancreatitis se curan solo con soporte?

Answer 15

90-95%.

Question 16

Mencione 4 elementos que forman parte del soporte de los pacientes con pancreatitis:

Answer 16

1. Administración de soluciones.
2. Anti-ácidos.
3. Antieméticos.
4. Calmantes.

Question 17

Mencione las 4 complicaciones a las cuales puede evolucionar una pancreatitis:

Answer 17

1. Abscesos Pancreáticos.
2. Pancreatitis Hemorrágica.
3. Pancreatitis Necrotizante.
4. Pseudoquistes de Páncreas.

Question 18

Tratamiento de los Abscesos Pancreáticos:

Answer 18

Drenar el absceso por la transcavidad de los epiplones.

Question 19

CC. Paciente con pancreatitis de evolución tórpica que cae en shock hipovolémico, hipotensión, taquicardia severa, color blanco pálido:

Answer 19

Pancreatitis Hemorrágica.

Question 20

Complicación de la pancreatitis que tiende a producir coagulación intravascular diseminada:

Answer 20

Pancreatitis Hemorrágica.

Question 21

CC. Paciente con pancreatitis de evolución tórpica que presenta fiebre, ictericia, malestar general, deshidratación y desmejoramiento general:

Answer 21

Absceso Pancreático.

Question 22

Tratamiento de la Pancreatitis Hemorrágica:

Answer 22

Buscar y ligar los sitios de sangrado.

Question 23

CC. Paciente con pancreatitis que lleva su tratamiento bien, pero le comenzó un dolor abdominal con distensión, peritonitis, se comporta como sepsis y presenta niveles bajos de clacio:

Answer 23

Pancreatitis Necrotizante.

Question 24

Tratamiento de la Pancreatitis Necrotizante:

Answer 24

Drenar toda la cavidad abdominal y aplicar antibióticos y soporte al paciente.

Question 25

Evolución de una pancreatitis tórpica que se caracteriza por persistencia de la elevación de los niveles de amilasa, deformidad de la silueta gástrica y palpación de una masa:

Answer 25

Pseudoquistes de Páncreas.

Question 26

¿Qué es “hacer un estómago baritado”?

Answer 26

Es un procedimiento en el cual el doctor examina ciertos órganos, en este caso el estómago, utilizando un líquido (bario) y rayos x.

Question 27

CC. Paciente con pancreatitis de evolución tórpica que supuestamente se cura y a los tres meses presenta elevación de los niveles de amilasa, deformidad de la silueta gástrica y palpación de una masa:

Answer 27

Pseudoquistes de Páncreas.

Question 28

Tres signos que se observan en un paciente con Pseudoquistes de Páncreas:

Answer 28

1. Elevación de los niveles de amilasa.
2. Deformidad de la silueta gástrica al hacerle un estómago baritado.
3. Palpación de una masa.

Question 29

¿Dónde suele aparecer los Pseudoquistes de Páncreas?

Answer 29

En la cabeza y/o en la cola.

Question 30

Mencione tres lugares hacia los cuales se puede drenar un Pseudoquiste de páncreas:

Answer 30

1. Fuera.
2. Estómago.
3. Yeyuno.

Question 31

Condición necesaria para proceder a drenar un quíste de páncreas:

Answer 31

Maduración de la cápsula.

Question 32

¿En qué consiste el drenaje hacia el estómago de un Pseudoquiste de Páncreas?

Answer 32

En hacer una Citogastrostomía Posterior.

Question 33

¿Para que se usa la cirugía gástrica Y de Roux?

Answer 33

Para drenar un Pseudoquiste de Páncreas al yeyuno.