Clase 8 Flashcards
En la bifurcación de una vaso ¿en cuál de los dos vasos se tienden a producir placas ateromatosas?
En el vaso de mayor diámetro.
¿Cómo será la distribución de las placas ateromatosas a nivel de la bifurcación aórtica?
Será homogénea porque las ilíacas primitivas tienen el mismo diámetro.
¿Cómo será la distribución de las placas ateromatosas a nivel de la bifurcación de las carótidas primitivas ?
Será mayor a nivel de la carótida interna porque tiene un diámetro mayor.
¿Cuándo se producen soplos a nivel de la bifurcación de las carótidas primitivas?
Cuando el vaso está obstruido en más del 50%.
Expresión física de la turbulencia que se produce dentro de un vaso sanguíneo:
Soplo.
¿Qué es la claudicación intermitente?
Es cuando hay isquemia aguda por exceso de trabajo en los músculos de las extremidades inferiores que están demandando oxígeno
Características de la Crisis o Accidente Isquémico Transitorio (TIA):
La persona cae al suelo, y por gravedad vuelve a llegarle sangre al cerebro, se para y se va atribuyéndole el episodio a un simple “mareo”.
¿Cuál es la importancia de identificar un TIA?
Cuando una persona hace un TIA está de uno a dos años de realizar un ACV.
¿Qué es el síndrome de Leriche?
Es una condición patológica que consiste en la oclusión ateroesclerótica que compromete la aorta abdominal y/o las arterias ilíacas comunes.
Una masa que late y tiene soplos es:
Un aneurisma.
Si una persona tiene una masa con o sin historia de trauma que late y que tiene soplos en dirección de los vasos del pedículo anterior del cuello debe hacernos sospechar dos cosas:
Aneurisma de carótida o tumor anaplásico de tiroides.
Cuando hay una masa no muy grande, sin soplos localizada en la bifurcación carotídea que al ser palpada produce hipertensión debo pensar en:
Tumor del Cuerpo Carotídeo.
¿Por qué el tumor del cuerpo carotídeo no tiene soplo?
Porque el diámetro interno del vaso no ha disminuido.
Masa que late sin soplo en la bifurcación carotídea con aumento de la presión arterial por el efecto de la estimulación de los barorreceptores:
Tumor del Cuerpo Carotídeo.
Única patología esofágica que se puede ver:
Divertículo de Zenker.
Síntoma que nos indica que hay un proceso patológico a nivel del esófago:
Disfagia.
Disfagia:
Dificultad para deglutir.
¿Cuál tipo de disfagia va de sólido a líquido y luego a nada?
Disfagia orgánica.
Disfagia que empieza con dificultad para deglutir líquidos:
Disfagia funcional.
Mencione los tipos de disfagia:
- Psicógena o Ansiosa.
- Funcional.
- Orgánica.
Tipo de disfagia que se relaciona con traumas emocionales:
Disfagia psicógena o ansiosa.
¿Qué es el reflujo gastroesofágico?
Es que el ácido gástrico no se guarda sólo en el estómago, sube al esófago produciendo esofagitis por reflujo, con dolor y disfagia a nivel de la última porción del esófago.
Pirosis:
Quemadura de la mucosa esofágica por el ácido gástrico.
Patología que suele confundirse con la pirosis:
Isquemia Cardíaca.
Explique ¿Qué es el divertículo epifrénico?
Los pacientes con reflujo gastroesofágico hacen una estenosis esofágica en base a fibrosis por las quemaduras y posteriormente por encima de esta zona fibrótica se produce herniación de la mucosa por las fibras musculares del mismo esófago y esto se llama divertículo epifrénico.
¿En el divertículo de Zenker cuál estructura anatómica es la responsable de producir la zona de alta presión?
La hipertrofia del músculo cricofaríngeo.
El dueño de la etiología del divertículo de Zenker es:
El cricofaríngeo.
¿Qué son los divertículos?
Los divertículos son saculaciones o herniaciones de la mucosa, se podrían describir como aneurismas laterales que se generan por un aumento de presión.
Halitosis:
Es un signo clínico caracterizado por mal aliento u olor bucal desagradable.
Cuadro clínico del paciente con divertículo de Zenker:
herniación visible, acumulación de alimentos, percepción de sonidos hidroaéreos al tragar, infecciones respiratorias a repetición y halitosis.
El divertículo de Zenker se corrige mediante dos procedimientos:
Diverticulectomía.
Diverticulopexia.
¿Cómo se llama el procedimiento que se debe realizar después que se ha corregido el divertículo de Zenker para que no halla recidiva del mismo?
Miotomía del cricofaríngeo.
¿Qué es la acalasia?
Es una patología del esfínter esofágico inferior que imposibilita el paso de los alimentos hacia el estómago.
Mencione dos patologías que se relacionan con el desarrollo de la acalasia:
Mal de chagas y la esquistosomiasis.
¿Qué es el esófago sigmoideo?
Es cuando el esófago se distiende y se asemeja al colon sigmoideo.
¿En quiénes suele desarrollarse la acalasia?
En mujeres jóvenes.
¿Por qué a las personas que sufren una lesión medular a nivel de C1-C2 mueren?
Porque el nervio frénico aún no ha salido y es el responsable de la respiración a nivel del movimiento del diafragma.
Cuadriplejía:
Incapacidad para mover las cuatro extremidades.
Paraplejía:
Incapacidad para mover las extremidades inferiores.
Hemiplejía:
Parálisis de una extremidad superior e inferior del mismo lado, lo que indica que el problema no está a nivel medular, el problema es central.
Monoparesia:
Parálisis de un único miembro
