pancreas Flashcards
critérios para drenagem endoscópica de pseudocisto e necrose delimitadas
coleção deve estar madura (paredes bem delimitadas)
uma das paredes devem estar aderidas ao estomago ou duodeno
no geral, a coleção deve ter, no mínimo, 6 cm de extensão
métodos de drenagem endoscopica
transmural: abertura de um canal que comunica a parede gástrica e duodenal com o pseudocisto, com subsequente dilatação e colocação de stents
transpapilar: utiliza o stent pancreático para drenar cistos em comunicação do dreno pancreático principal
contra indicacao absoluta de drenagem endoscopica
exceto se a embolização arterial seja realizada previamente, a presença de pseudoaneurisma para a drenagem é uma CI absoluta, devido ao risco aumento de hemorragia
medidas de profilaxia para pancreatite
- hidratacao perioperatoria
- aines, como indometacina e diclofenaco via retal
- colocacao stents pancreaticos: em pacientes de alto risco colocacao de stent para evitar obstrucao
- evitar pancreatografia desnecessária
