Palpera & Injicera - häst

Question 1

injicerar vi i bogleden på lyft eller belastat ben?

Answer 1

belastat ben

Question 2

injicerar vi i armbågsleden på lyft eller belastat ben?

Answer 2

belastat ben

injiceras i en grop strax under triceps

Question 3

injicerar vi i karpus/karpallederna på lyft eller belastat ben?

Answer 3

på upplyft ben

det är här vi lyfter upp frambenet för att få fram de två groparna framme på karpus (“knäet”) (översta ledavdelningen)

mellersta & nedre lederna (av 3 st totalt) kommunicerar med varandra, krävs därför bara 1 insticksställe

Question 4

palpera vi galla på lyft eller belastat ben?

Answer 4

på belastat ben

lindrig galla kan ev förflyttas från sida till sida

Question 5

galla - var palperar vi?

Answer 5

galla i karpalsenskidan palperas i första hand på medialsidan, vid sidan om v. cephalica i höjd med kastanjen och neråt.

kraftig galla kan även palperas på lateralsidan som en mjuk utbuktning proximalt och framför os carpi accessorium.

Question 6

hur palperar vi griffelbenen som sitter på skenan?

Answer 6

griffelbenen palperas från laterala och mediala sidan, (dvs med fingrarna på var sida om skenbenet (det vi gjorde på övningen)

man börjar från griffelbenshuvudena vid “knäet” (karpus nedre del), ner till griffelbensspetsarna distalt på skenan dorsolateralt / dorsomedialt om gaffelbandet.

Question 7

vi palperar … från karpus och nedåt. vad för något?

Answer 7

sträcksenorna

Question 8

jag kan palpera de dorsala gaffelbandsgrenarna fram tills …?

Answer 8

fram tills de går ihop med den långa tåsträckaren

Question 9

de ytliga och djupa böjsena palperas både på belastat och upplyft ben

Answer 9

den djupa böjsenan förstärkningsband kan sedan kännas strax distalt om “knäet” (karpus) mellan djupa böjsenan och gaffelbandet, ca 1/4 av skenbenets längd.

Question 10

kotan

Answer 10

kotsenskidan omsluter djupa och ytliga böjsenan där dessa passerar kotleden.

galla kan vid kraftig fyllnad palperas på tre ställen proximalt på kotan: lateralt och medialt längs kotbenet och långt ner i karleden.

Question 11

var hittar vi kotledens största ledficka?

nedanför griffelbensspetsarna

Answer 11

här buktar ledfickan ut och galla kan palperas här och skjutas fram och tillbaka medialt-lateralt.

detta är injektionsstället för kotleden. kotleden har också en ficka på dorsalsidan (där bak vid karleden typ)

Question 12

injicerar vi i kotleden på lyft eller belastat ben?

Answer 12

upplyft ben

Question 13

vad palperar vi digitalpulsen?

Answer 13

på kotans tjockaste del, här finns en “under fingret rullande” struktur som är digitalpulsen

här lägger vi en nervblockad

Question 14

vad ligger kronleden?

Answer 14

3-4 cm ovanför kronranden

Question 15

.

Answer 15

lyft benet och palpera djupa böjsenan i karleden, strax ovanför hovbrosken läggs en s.k låg nervblockad

Question 16

injicerar vi i hovleden på lyft eller belastat ben?

Answer 16

belastat och framfört ben

ca 1 cm ovanför kronranden och 1,5 cm vid sidan om mittlinjen

Question 17

hur känns hoven vid fång?

Answer 17

kronranden är eftergivli (ska egentligen vara fast)

Question 18

injicerar vi i mediala och laterala femorotibialleden på lyft eller belastat ben?
(detta är vid riktiga knäet)

Answer 18

på belastat ben både vid medial injektion och vid lateral injektion

Question 19

femoropatellarleden

Answer 19

belastat ben

Question 20

Till hasen hör fyra leder: hasled (tibiotarsalled/talocruralled) samt de tre
glidlederna PIT (proximala intertarsalleden), DIT (distala intertarsalleden) och
TMT (tarsometatarsaleden). Hasleden kommunicerar med PIT. DIT kan
kommunicera med TMT

Answer 20

.

Question 21

tibiotarsalleden

Answer 21

på belastat ben

Question 22

distala intertarsalledavdelningen

Answer 22

injiceras på upplyft ben

Question 23

tarsometatarsalledavdelningen

Answer 23

injiceras på belastat ben

Question 24

Palpera timglasbursan om denna är fylld mellan senorna där ytliga och djupa
böjsenan har sitt omslag. Timglasbursan sträcker sig ganska långt ned, nästan
till kastanjen, och kan palperas på både medial- och lateralsidan om den är
fylld.
Palpera piphasbursan på hasspetsen subkutant utanför ytliga böjsenan (bild
1). Denna kan heller inte palperas om den inte är fylld.
Tarsalsenskidan omsluter djupa böjsenan vid passagen medialt över hasen
och kan palperas vid galla (bild 2). Tarsalsenskidans galla får inte förväxlas
med hasledsgalla. En galla i tarsalsenskidan kan särskiljas från hasledsgalla
genom att synovia kan förflyttas lateralt-medialt.

Answer 24

.

Question 25

hur fungerar ledningsanestesi / nervblockad?

Answer 25

lokalanestesimedel injiceras under huden och diffunderar ut i vävnaden och bedövar nerverna i området

Question 26

injicerar vi en låg nervblockad på belastat eller upplyft ben?

Answer 26

på upplyft ben

Question 27

injicerar vi en “ordinär”/abaxial nervblockad på belastat eller upplyft ben?

Answer 27

på upplyft ben

Question 28

injicerar vi en ringblockad - omsprutning på belastat eller upplyft ben?

Answer 28

på upplyft ben

Question 29

sammanfattning:
vilka injicerar vi på upplyft ben?

Answer 29

Karled / baksida kotled
- låg nervblockad (digital palmar/plantar) - injiceras i karleden
- “ordinär”/abaxial nervblockad - baksida kotled
- ringblockad - omsprutning - baksida kotled

Tarsalleden (bakbenets “knä”)
- distala intertarsalledavdelningen

Kotan
- kotleden

Karpus - (frambenets “knä”)
- karpalledens övre & mellersta ledavdelning

Question 30

var injiceras på belastat ben?

Answer 30

Bogen
- bogleden

Armbågen
- armbågsleden

Tarsalleden (bakbenets “knä”)
- tibiotarsalleden
- tarsometatarsalledavdelningen

Knäet (nedan tillhör knäleden)
- femoropatellarleden
- mediala femorotibialleden
- laterala femorotibialleden

Hoven
- hovleden (även lite framfört ben)