Digestion Häst - enbart kolik Flashcards
vad är kolik?
= buksmärtor
(samlingsnamn för smärtsamma tillstånd i GI-kanalen)
vilka symtom ser vi vid kolik?
- inappetens
- skrapar / sparkar
- ligger på sidan/bröstet
- rullar
- svettas
- apatisk / introvert
- Pain Face
- urineringsställning
olika hästar / raser visar olika grad av koliksymtom, vilka ska vi vara extra uppmärksamma på?
islandshästar & kallblod
- dessa visar lindrigare symtom
fullblod & araber
- generellt känsligare
föl
- lindrigare & mindre otydliga symtom. De flaggar svans, backar, sträcker på hals.
vad ökar risken för kolik?
- boxvila
- foderbyte
- utfodring med stora mängden kraftfoder (hög konc stärkelse -> svårt för kropp att bryta ner)
- transport senaste dygnet - långa sträckor till tävling
- tidigare kolikepisoder / buköppning
- nyligen varit under anestesi
- ingen tillgång till vatten i hagen
- tandproblem
- parasiter
hur förebygger vi kolik? Profylax!
- ser över utfodringsrutinerna
(tillgång till bete, reducera mängd stärkelserikt foder (kraftfoder)) - undvik foderbyten
(samt kvalité på foder) - tillgång tilll vatten 24/7
- motion
vilken information är viktig för oss att få från djurägare vid kolik problematik? (telefonkontakt)
vilka symtom visar hästen?
ras? ålder?
kraftiga?
när började?
feber?
avföring - konsistens?
behandlad av vet hemma?
övriga symtom?
kontaktuppgifter.
vilken information ska vi ge djurägare vid telefonkontakt gällande kolikproblematik?
ta bort foder, ta in hästen i stallet
tänk på säkerheten
ta puls & andning
promenera hästen om säkert, låt häst vila emellan (dock viktigt att detta inte fördröjer vet besök)
trasnportera direkt / vet hemma? Förutsättningar för valet:
- hur lång resväg
- finns vet i fält
- finns försäkring
- krävs buköppning eller ej
nämn 2-4 saker som kan vara bra att tänka på vid kolik på klinik?
- inte stå på ätbart strö (munkorg)
- använda varm infusionsvätska
- intensivvårdsjournal IVJ
- rektalundersökning kan bli aktuellt, även nossvalgssond (NSS) bukpunktat (abdominocentes)
nämn några förberedelser inför mottagande av kolikhäst (läs)
- förbered undersökningsspilta
plocka fram:
- PVK
- brems
- sederande/lugnande LM
- analgesi/smärtlindring
- ultraljud
- rektalisering
- blodprovstagning
- bukpunktat
- sondning
vad vill vi tänka extra på när kolikhästen väl är på plats?
DÄ-kommunikationen
- att det är ett akut förlopp med snabba beslut
säkerheten
- för personal, DÄ & häst
tidsapekter
samarbete
Vid kolik är det Medicinsk (konservativ) behandling som gäller, vad innebär detta? Nämn 3 saker
(enbart kirurgi vid vissa kliniska fynd)
Vätsketerapi (i.v/p.o)
- beroende på förluster & hydreringsgrad
Smärtlindra!
- avväg mot risken att vi ev maskerar kirurgiskt buklidande
Laxering - vid förstoppning
- ges via NSS
- paraffinolja kan smörja tarmen
vilken omvårdnad ger vi efter medicinsk behandling av kolik?
- Försiktig motion
- Fasta (ev mikrotussar hö/blötlagd betfor)
- Undvik liggsår/skador (välströdd bädd)
- Allmän omvårdnad (håll varm & ren)
Täcke - blir ofta kalla av droppet - och pga svett!
vad vill vi monitorera vid medicinsk behandling av kolik?
- vi vill ta upprepade statustagningar - för att utv är helt avgörande för vidare plan
- AT, kolla efter tecken på smärta! (svarar pat på smärtlindring eller inte)
- HR/RR, temp, slemhinnor, CRT, GI
- monitorera dess aptit & avföring
- sist men inte minst, håll koll på droppslangarna!!
- och ha en omvårdnadsplan för denna sortens patient
om den medicinska behandlingen inte har effekt så går vi vidare till en kirurgisk behandling. Vilken slags kirurgi utför man då?
buköppning / laparotomi
- kan ibland göras direkt vid vissa fynd/diagnoser
- utförs under allmän anestesi, häst i ryggläge
görs alltså när medicin inte har effekt
hur lång konvalescens har kolikhästar efter genomgången kolikepisod?
ca 5-7 dagar på sjukhuset (utan komplikationer)
ca 3 månader återhämtning, dva konvalescens
(vanlig komplikation är att tarmen inte kmr igång av sig själv)