Digestion Häst - enbart kolik Flashcards
vad är kolik?
= buksmärtor
(samlingsnamn för smärtsamma tillstånd i GI-kanalen)
vilka symtom ser vi vid kolik?
- inappetens
- skrapar / sparkar
- ligger på sidan/bröstet
- rullar
- svettas
- apatisk / introvert
- Pain Face
- urineringsställning
olika hästar / raser visar olika grad av koliksymtom, vilka ska vi vara extra uppmärksamma på?
islandshästar & kallblod
- dessa visar lindrigare symtom
fullblod & araber
- generellt känsligare
föl
- lindrigare & mindre otydliga symtom. De flaggar svans, backar, sträcker på hals.
vad ökar risken för kolik?
- boxvila
- foderbyte
- utfodring med stora mängden kraftfoder (hög konc stärkelse -> svårt för kropp att bryta ner)
- transport senaste dygnet - långa sträckor till tävling
- tidigare kolikepisoder / buköppning
- nyligen varit under anestesi
- ingen tillgång till vatten i hagen
- tandproblem
- parasiter
hur förebygger vi kolik? Profylax!
- ser över utfodringsrutinerna
(tillgång till bete, reducera mängd stärkelserikt foder (kraftfoder)) - undvik foderbyten
(samt kvalité på foder) - tillgång tilll vatten 24/7
- motion
vilken information är viktig för oss att få från djurägare vid kolik problematik? (telefonkontakt)
vilka symtom visar hästen?
ras? ålder?
kraftiga?
när började?
feber?
avföring - konsistens?
behandlad av vet hemma?
övriga symtom?
kontaktuppgifter.
vilken information ska vi ge djurägare vid telefonkontakt gällande kolikproblematik?
ta bort foder, ta in hästen i stallet
tänk på säkerheten
ta puls & andning
promenera hästen om säkert, låt häst vila emellan (dock viktigt att detta inte fördröjer vet besök)
trasnportera direkt / vet hemma? Förutsättningar för valet:
- hur lång resväg
- finns vet i fält
- finns försäkring
- krävs buköppning eller ej
nämn 2-4 saker som kan vara bra att tänka på vid kolik på klinik?
- inte stå på ätbart strö (munkorg)
- använda varm infusionsvätska
- intensivvårdsjournal IVJ
- rektalundersökning kan bli aktuellt, även nossvalgssond (NSS) bukpunktat (abdominocentes)
nämn några förberedelser inför mottagande av kolikhäst (läs)
- förbered undersökningsspilta
plocka fram:
- PVK
- brems
- sederande/lugnande LM
- analgesi/smärtlindring
- ultraljud
- rektalisering
- blodprovstagning
- bukpunktat
- sondning
vad vill vi tänka extra på när kolikhästen väl är på plats?
DÄ-kommunikationen
- att det är ett akut förlopp med snabba beslut
säkerheten
- för personal, DÄ & häst
tidsapekter
samarbete
Vid kolik är det Medicinsk (konservativ) behandling som gäller, vad innebär detta? Nämn 3 saker
(enbart kirurgi vid vissa kliniska fynd)
Vätsketerapi (i.v/p.o)
- beroende på förluster & hydreringsgrad
Smärtlindra!
- avväg mot risken att vi ev maskerar kirurgiskt buklidande
Laxering - vid förstoppning
- ges via NSS
- paraffinolja kan smörja tarmen
vilken omvårdnad ger vi efter medicinsk behandling av kolik?
- Försiktig motion
- Fasta (ev mikrotussar hö/blötlagd betfor)
- Undvik liggsår/skador (välströdd bädd)
- Allmän omvårdnad (håll varm & ren)
Täcke - blir ofta kalla av droppet - och pga svett!
vad vill vi monitorera vid medicinsk behandling av kolik?
- vi vill ta upprepade statustagningar - för att utv är helt avgörande för vidare plan
- AT, kolla efter tecken på smärta! (svarar pat på smärtlindring eller inte)
- HR/RR, temp, slemhinnor, CRT, GI
- monitorera dess aptit & avföring
- sist men inte minst, håll koll på droppslangarna!!
- och ha en omvårdnadsplan för denna sortens patient
om den medicinska behandlingen inte har effekt så går vi vidare till en kirurgisk behandling. Vilken slags kirurgi utför man då?
buköppning / laparotomi
- kan ibland göras direkt vid vissa fynd/diagnoser
- utförs under allmän anestesi, häst i ryggläge
görs alltså när medicin inte har effekt
hur lång konvalescens har kolikhästar efter genomgången kolikepisod?
ca 5-7 dagar på sjukhuset (utan komplikationer)
ca 3 månader återhämtning, dva konvalescens
(vanlig komplikation är att tarmen inte kmr igång av sig själv)
när hästen väl fått åka hem, vilken eftervård ska DÄ efterfölja?
Dvs eftervården överlag vid kolik
- Öka grovfodermängd gradvis
(ca 2 kg/dag - beroende på hästens storlek) - Först efter hästen börjat få full grovfodergiva vill vi introducera kraftfoder
(vill undvika flera foderbyten samtidigt) - Lätt motion första veckan, därefter återgå till normalt arbete
- Identifiera och reducera riskfaktorer om möjligt
