Hältutredning Häst Flashcards
hur vet man vilket ben hästen är halt på?
Hur ser man om den är halt på frambenet?
när det halta frambenet är i marken = huvudet lyfts
hur ser man om hästen är halt på bakbenet?
halt bakben i marken = korset höjs
hur graderas hälta?
vad menas med “markering”?
1 - lindrig
5 - blockhälta
markering = subtil/lindrig hälta
vilka frågor kan vi vilja ställa till en hästägare som vill bokas in till kliniken pga hälta?
Hur halt? övriga symtom?
ras / ålder / användningsområde?
tidigare problem?
undersökt / behandlad av vet tidigare?
finns remiss / tidigare journaler?
tidsbokning hälta
hur mycket personal behövs?
när på dagen vill vi boka in dem?
vilken bilddiagnostik behöver vi?
- hältutredning är inte akut
- 1 vet + 1 DSS (minst)
- boka tidigt på dagen
- röntgen / UL
- ev hovslagare på plats
finns det något som gör att en häst med hälta inte kan vänta?
- om de inte är tetanusvaccinerade
- nedsatt AT
- blockhälta/kraftig hälta
- sårskada
- feber
-> boka en akuttid!
vilken information vill vi ge DÄ vid tidsbokning av hälta?
- kan ta lång tid
- ta med hästens pass
- ta gärna med sadel, träns och lämplig ryttare om ridprov behövs
vad ingår i utredningsgång del 1 - anamnes (tas oftast av vet)
Hästens ras / ålder / användningsområde / bakgrund
Hältans uppträdande
- på volt/rakt spår
- i skritt/trav
- intermittent/konstant
Hältans uppkomst
- akut/smygande
Övriga symtom/problem
- svullnad / ledgalla / ömhet
vad ingår i utredningsgång del 2 - klinisk us
Kollarpå hästens benställningar: exteriös, muskulaturens utveckling
Hovar: form, jämför höger och vänster, tid sedan skoning, beslag, skador (t.ex sprickor, kan tyda på att de stödjer mer på ena benet etc)
Palpation:
- rygg
- hals
- extremiteter
- hovar
vad ingår i utredningsgång del 3 - rörelseundersökning
Skritt & trav rakt fram på hårt underlag
DÄ eller DSS visar häst för hand
Viktigt med bra förutsättningar
- hårt, jämnt underlag
- lugn miljö
vad ingår i utredningsgång del 3 - fortsättning rörelseundersökning
Longera hästens (om den är van vid det)
- håll dig strax bakom hästens bog, du och hästen ska bilda en “triangel”
vad ingår i utredningsgång del 4 - Provokationstester
Böjprov - hela benet / fraktionerat
Visitertång
Grepp och hakar
vad ingår i utredningsgång del 4 -fort Provokationstester
Böjprov - leder böjs ihop och hålls böjda under 1 minut
- Hela benet eller fraktionerat
Två olika metoder av fraktionerat:
Högt
- knä, armbåge, bogled (resp has, knä, höftled)
Lågt
- kot, kron & hovled
dvs högt = carpus och uppåt
lågt = kotled och neråt
vilka leder ingår i ett högt fraktionerat böjprov?
knä, armbåge, bogled
(resp has, knä, höftled på bakbenet)
vad används visitertång till?
vi undersöker reaktioner i hoven mha av den
- kan användas med/utan sko
- skon måste dock av för att kunna undersöka hela hoven
vilka leder ingår i ett lågt fraktionerat böjprov?
kotled, kronled, hovled
hur används grepp och hakar?
- påverkar belastnings- och dragningsförhållanden i hela benet
- kan användas på skodda hästar
vad ingår i utredningsgång del 5 - arbetsprov?
Ridprov eller körprov som ska likna hästens vanliga arbete
detta görs vid låggradiga problem för att se vid vilka moment/när problemet visar sig
(finns objektiva rörelseanalyser som analyserar asymmetrier i hästens rörelsemönster, detta görs mha sensorer som fästs på hästen)
vad ingår i utredningsgång del 6 - Diagnostiska anestesier (nervblockader)
för att lokalisera hältan
- efter man gjort böjprov och identifierat problemområdet, sprutar vi in anestesi och gör en ny hältbedömning (rörelsekontroll, böjprov, ridprov osv..)
böjrja alltid med att lägga anestesin så långt ner som möjligt och sen jobba sig uppåt.
finns 3 olika typer av diagnostiska anestesier, nämn vilka
nervblockad - bedövningsmedel läggs subkutant runt en nerv
infiltrationsanestesi- ett område bedövas
anestesi av synovial kavitet/ledanesteti - bedövning läggs i led, bursa eller senskida
vilka förberedelser vill vi göra innan vi lägger en diagnostisk anestesi?
- brems
- slicksten - obs, en till varje häst
- ibland krävs sedering
- förbered inför vilken bedövning som ska läggas
tänk på säkerheten
- lugn miljö
- positionera dig rätt brevid hästen + var uppmärksam på hästen
- är DÄ lämplig hållhjälp?
vad behövs förberedas för en nervblockad?
- engångshandskar (ej sterila)
- sprittvätt (ej steril)
- sprutor & kanyler (sterila)
hur vet vi ifall nervblockaden vi precis lagt har tagit?
nämn 2 saker
höll för hästens ögon och peta försiktigt på hoven
- om hästen reagerar då så är det pga smärta och inte pga att den ser stickan vid hoven
testa ev andra benet för jämförelse
vad är infiltrationsanestesi?
injektion i området där hältan misstänks komma från
förbereds som vanlig nervblockad, ev steriltvätta
hur förbereder/utför vi en anestesi av synovial kavitet/ledanestesi?
- klipp päls
- steriltvätta
- lägg fram: sterila handskar, sprutor, kanyler
- oöppnad förpackning lokalanestetika
- klippa raka jämna rutor
- mitten av rutan = där injektion ska göras
- steriltvätta - dra sen sista sprittuss precis innan sticket
- undvik noga att päls inte hamnar i klippta området
vilka ledanestesier (synovial kavitet) gör vi på upplyft ben?
karpus (övre + mellersta)
kotled
kotsenskida
strålbensbursa
vilka ledanestesier (synovial kavitet) gör vi på belastat ben?
- knäled
- tibiotarsalled, glidleder (på knäet)
- hovled
- timglasbursa, piphasbursa