Digestionsorganens sjukdomar - hund & katt Flashcards

1
Q

vad är sialocele för något och vad beror detta på?

A

det läcker saliv ut i vävnaden runtom en spottkörtel, detta pga ruptur eller obstruktion av spottkörteln och dess kanal
=> DÄ beskriver ofta som “svullen”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

vad är det som kan orsaka sialocele?

A

oftast är det idiopatiskt, men corp al, tumör, inflammation eller trauma kan också orsaka

det blir en mjuk och oöm svullnad, kan ev göra att djuret får svårt att svälja och klöks/ulkar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

om vi har en brusten spottkörtel som läcker saliv ut i vävnaden och en mjuk oöm svullnad har uppstått, vilken diagnostik kör vi? - sialocele

A

vi tar ett FNA för diagnos

åtgärdas kirurgiskt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

vad är ptyalism och var orsakar detta?

A

ptyalism innebär en ökad salivering pga att spottkörtlarna blir retade av något, detta genererar stora mängder saliv!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

nämn några orsaker till ptyalism

A

Reaktion på föda
Illamående
Corp al
Inflammation
Neoplasi
Problem i munhåla eller matstrupe såsom tandproblem

Paddförgiftning: slickat/bitit i padda –> kan ge intensivt saliverande

Snigelslem kan ge liknande problem pga snigelslemmet “fastnar” i deras mun och börjar därför salivera för att få ut slemmet

Detta kan leda till dehydrering!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

vilken sjukdom vill vi associera med “paddförgiftning”?

A

Ptyalism

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

vad är tonsillit? vem har ffa problem med tonsillerna, hund eller katt?

A

= inflammation i tonsillerna
detta sker ofta sekundärt till följd av att tonsillerna blivit retade

drabbar ffa hund

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

vilka symtom ser vi hos hundar & (katter) med tonsillit?

A

halitosis
dysfagi - äter på konstigt sätt/svårt att äta
pica - äter fel saker, icke mat
harklar sig
hostar
slickar om munnen
sväljer orimligt ofta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

vanliga tecken på att djuret har corp al i munhåla/svalg?

A

de harklar sig, kräks, nyser, uppvisar irritation från munhålan och
äter inte.

behandling: avlägsna corp al (dra ej i trådar)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

curiosa om esophagus, nämn vad du kan

A

Tänjbar

Glatt muskulatur

Leder foder och vatten från munhåla till magsäck

Läker långsamt vid skada

Blir ofta trängre i matstrupen efter den läkt efter skada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

vad är skillnaden mellan kräkning och regurgitation?

A

kräkning är ett aktivt illamående med buksammandragningar som resulterar i spya

regurgitation är en passiv uppkastning av mat som ofta inte ens nått magsäcken (dvs inga buksammandragningar)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

vad är esophagit? hur uppstår detta?

A

magsaft som irriterat i matstrupen

kan uppstå efter period av kroniska kräkningar, reflux eller efter anestesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Esophagit och corp al i esophagus delar kliniska symtom, vilka är dessa?

A

regurgitation
salivering
äter inte
smärta
dyspné (vid perforation i esophagus)
nedsatt AT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

hur diagnostiserar och behandlar vi esophagit och corp al i esophagus?

A

röntgen & kontraströntgen - slät röntgen kan ibland räcka
endoskopi - in via näsa/mun

behandling beror på orsak, men inkluderar ofta syrahämmande/slemhinneskyddande läkemedel (använder medicin för att ändra pH)
annars kirurgi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

vad är mega-esophagus?

A

svag muskeltonus i matstrupen, detta motverkar normal transport och fodret fastnar -> leder till att esophagus blir bredare och större

  • ofta medfött
  • ofta idiopatiskt
  • kan förvärvas av: myastenia gravis, addisons, esophagit
  • högre risk: dvärgschnauzer, siames, schäfer, labrador
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

symtom, diagnos, och behandling mega-esophagus

A
  • regurgitation
  • dreglar
  • kräks
  • halitosis
  • röntgen
  • kontraströntgen
  • sitta i specialtillverkad stol för att äta upprätt, på så vis hjälper gravitationen till med fodrets passage
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

vad sker i magsäcken? CURIOSA

A

Maten börjar brytas ner

Gastrin stimulerar utsöndring av magsaft

Magsäcken bildar: HCI (saltsyra), pepsinogen (ett proenzymm tillverkas i slemhinnan, det aktiveras när det kommer ut i magsäcken) & intrinsic factor (binder till B12, utan intrinsic factor kan B12 inte tas upp!)

Mucosa barriären skyddar magsäcken från att själv brytas ner (autodigestion). Prostaglandin (PGE2) stimulerar tillverkningen av slem, som lägger sig längs magsäcken och skyddar mot den sura magsyran och bildar alltså själva magslemhinnan.

Inga näringsämnen tas upp här, men mekanisk och kemisk nedbrytning sker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

vilka omvårdnadsåtgärder vill vi tänka på vid sjukdomstillstånd i munhåla och matstrupe?

självklart påverkas omvårdnaden utifrån vilken grundorsak patienten lider av

A
  • anpassa utfodringen
  • mjukt foder i små portioner (ont i halsen = vill äta skonsamt foder)
  • upphöjd matskål - djurets huvud ska helst hållas upprätt i minst 20 min efter måltid, detta för att dra nytta av gravitationskraften till att få ner maten
  • såromvårdnad/tandvård om de har problem med det
  • hud och päls kan behöva skötas, gör rent ev krage (ta bort matrester från mun/näsa osv)
  • se till att djuret får i sig aktuella läkemedel
  • Hålla koll på andning, inte pga att det är grundorsak men grundorsaken kan komma att påverka andningen
  • Om svullen i munhålan –> övervaka deras andning (respiration)
  • smärtövervaka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

vad sker i tunntarmen? CURIOSA

A

Födan bryts ner och näringsämnen tas upp

Består av duodenum, jejunum (ffa här näringsämnen tas upp) och ileum

Villi på tunntarmen utökar ytan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

vad sker i grovtarmen? CURIOSA

A

Fibrer bryts ner till viss del

Består av: Cecum (minimal del hos hund och katt), colon (stora delen av grovtarmen, och sen rectum

Tar upp av vatten och elektrolyter till kroppen (resorption)

Alltså den delen av proteiner m.m som kommer från tunntarmen till grovtarmen kommer inte tas upp utan bara passera förbi och ut ur kroppen

Dehydrerar (torkar ut) innehållet på vatten och formar avföringen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

skillnad mellan kräkning och illamående?

A

Kräkning

  • Flera stimuli som aktiverar kräkcentrum i hjärnstammen
  • t.ex toxiner i blodet kan orsaka kräkning
  • Själva kräkningen är en reflex

Illamående
- Aktiveras i cortex
- Åksjuka kan ge det
- Kräksjuk, om man en gång kräkt av något kan blotta tanken eller lukten av det stimulera illamående

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

vilken diagnostik kör vi vid kräkningar?

A

klinisk us
blodprov- leta efter förhöjda nivåer
bilddiagnostik
gastroskopi
provlaparatomi - öppnar upp buk och känner igenom, letar efter problemet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

vad är akut gastrit och vilka symtom ser vi här?

A

inflammation i magsäckens slemhinna vilket leder till överproduktion av saltsyra

symtom:
- akuta kräkningar
- nedsatt aptit
- böneställning om de har buksmärta

möjliga orsaker:
- foderrelaterat
- allergi mot foder
- läkemedel
- stress
- corp al som retar magsäck
- systemisk sjukdom - t.ex leversjukdom
- infektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

hur behandlar vi akut gastrit?

A
  1. behandlar grundorsaken
  2. behandla understödjande och efter symtomen
  3. ge små portioner - lågt fett/protein
  4. vätska p.o. s.c. i.v.

vi vill låta magen vila genom att ge syrahämmare / protonpumpshämmare (minskar kraftigt grundproduktionen av saltsyra)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Corp al
- symtom
- diagnostik
- omvårdnad
- behandling

A

symtom beror på ifall helt eller partiellt stopp. Om partiellt stopp kan vätska ta sig igenom men inget hårt kommer genom det lilla hålet –> diarré
får även smärta i buken

  • Slätröntgen först - skelettdelar, nålar, persikokärnor osv kan ses här
  • Kontraströntgen kan behövas för att se om det är partiellt eller totalt stopp, samt se vart stoppet sitter (vart föremålet är)
  • UL, endoskopi. provlaparatomi, kan ibland kännas vid bukpalpation

behandla genom att ta bort det främmande föremålet genom: kräkning, endoskopi, kirurgi/provlaparotomi

25
Q

hur ser omvårdnaden och monitoreringen ut vid främmande kropp i GI?

A

omvårdnad:
- försiktig igångmatning
- ge ordinerad vätska & LM
- sköta om hud, päls, krage

monitorering:
- sårkontroll
- smärtbedöm
- kolla aptiten
- kontrollera deras avföring, att den är ok innan hemgång
- kolla temp

26
Q

nämn några orsaker till diarré

A

stress
foderrelaterat
pankreasproblem
tumör
parasiter
LM biverkning

27
Q

vad innebär osmotisk diarré?

A

vattnig diarré pga för hög osmos i tarmen

28
Q

vad innebär sekretorisk diarré?

A

toxiner påverkar sekretionen av vatten och elektrolyter negativt –> detta ger diarré

29
Q

vad innebär exudativ diarré?

A

små små hål i tarmslemhinnan (pga inflammation) som gör att det läcker vatten, eletrolyter, salt och blodkroppar ut i form av osmotisk diarré

30
Q

vad är skillnaden mellan tunntarmsdiarré och grovtarmsdiarré?

A

Tunntarmsdiarré
- Normal frekvens
- Ev ökad avföringsvolym
- Brukar ej se slem i avföringen
- Melena

Grovtarmsdiarré
- Bajsar oftare, men mindre volym
- Trängningar, dvs de försöker bajsa ofta men det kommer inget
- Hematochesia – att det finns FÄRSKT blod i avföringen, dvs det är ljust blod istället för mörkt svart

31
Q

vad innebär gastroenterit?

A

att de har problem både med kräkningar och diarré

32
Q

hur behandlar vi diarré?

A

Hitta grundorsak och åtgärda den, t.ex om man misstänker foderallergi, byt ut och utvärdera

Vätsketerapi - åt ffa de med akut diarré eftersom de är dehydrerade

En kort fasta tills djuret är rehydrerat, därefter långsam igångmatning med lättsmält foder i små portioner ofta

Ev tarmstöttande tillskott

Antibiotika i vissa fall, t.ex vid parasiter

33
Q

hur ser omvårdnaden ut vid diarré?

A
  • ge ordinerad vätsketerapi och LM
  • utfodra på lämpligt sätt . mängd/intervall/foder
  • Håll patient ren, torr och bekväm
  • Rasta ofta / rensa kattlåda ofta
34
Q

vad vill vi monitorera vid diarré?

A

AT (alert, responsive, vikftar svansen) eller (dåsig, hängig)

Hydreringsgrad

Vätskeförluster (Ins- outs)

Ev smärta

35
Q

När bör vi rekommendera att veterinär uppsöks vid kräkning/diarré?

A

Vid kraftigt nedsatt AT

Om de inte dricker alls eller kräks upp all vätska

Stora vätskeförluster - om de kräks jättemycket eller har supermycket diarré

Rikligt med blod i kräkning/diarré (lite melena kan djur få ibland, men om mycket –> bra att åka in)

Misstanke om corp al

Om försämring sker / ingen förbättring sker efter några dagar trots åtgärder

36
Q

vad är IBD? (inflammatory bowel disease)

A

Samlingsnamn - Inflammation av olika typer och olika lokalisation med liknande symtombild

Kan sitta i grovtarm, tunntarm m.m.

Oklart varför de får det, dvs patogenesen inte klarlagd.

37
Q

vilka symtom ser vi vid
IBD?

A

Kronisk kräkning (kräks “ofta”/mer frekvent än ett vanligt djur)

Diarré

Viktminskning

Inappetens

38
Q

diagnostik vid IBD?

A

När man uteslutit andra möjliga orsaker –> då tar man biopsi med histologiska förändringar

39
Q

hur behandlar vi vid IBD?
(IBD = inflammatorisk tarmsjukdom)

A
  • eliminationsdiet!
  • medicin i form av antiinflammatorisk / immunosupprimerande medicin, t.ex kortisol (extra rastning) Biverkningar: flåsiga, bukiga, PU/PD. (katt kan få diabetes)
  • tillskott av B12
  • ev pro-prebiotika
40
Q

förstoppning

A

Svårigheter att bajsa, trängningar (försöker bajsa men går inte alltid)

Hård torr avföring

Färskt blod

Kräkning

41
Q

vad kan orsaka förstoppning?

A
  • Ben, hår
  • Dehydrering
  • Katter med njursjukdom, kan ej koncentrera sin urin + är dåliga på att kompensationsdricka –> kroppen sparar då på all vätska den kan vilket leder till förstoppning
  • Förstorad prostat - här ser vi ofta att avföringen blir platt
  • Megacolon – att tarmen inte kan dra ihop sig och därför inte kan föra avföringen bakåt och således inte får ut den
  • Minskad rörelse - tarmperistaltiken är beroende av hur mycket djuret rör sig, alltså stillasittande djur får sämre peristaltik och kan då bli förstoppade
  • Smärta / stress
42
Q

vilken diagnostik gör vi vid förstoppning?

A

Vi gör klinisk undersökning med bukpalpation

Anamnes - ställa relevanta frågor

Röntgen - används för att utesluta andra sjukdomar

Ultraljud – kan ev behövas

43
Q

hur behandlar vi förstoppning?

A
  1. åtgärda ev grundorsak
  2. Vätsketerapi - så att kroppen ej behöver sno vatten från tarmen
  • Förändrad kost - öka fiberinnehållet
  • Ge lavemang, ev under narkos
  • Laxerande som mjukar upp avföring
44
Q

vilken omvårdnad ger vi vid förstoppning?

A

omvårdnad:
- utföra lavemang
- se till att fodret intas
- hålla patient ren och bekväm

45
Q

vad monitorerar vi vid förstoppning?

A

hydreringsstatus
smärta
&
avföringskontroll - kmr det ut och vad kmr ut

46
Q

vad innebärperinealbråck?

A

musklerna runt rektum är svaga vilket gör att rektum buktar åt sidan!

  • tänk en madrass som sviktar på ena sidan, här kan avföringen fastna.
  • om avföringen inte ligger vid analöppningen kan det bli svårt att få ut det.
47
Q

vem drabbas vanligen av perinealbråck?

A

äldre intakta hanhundar

oklar orsak, förmodligen hormonellt

48
Q

hur diagnostiserar vi perinealbråck?

A

via rektalisering

49
Q

hur behandlar vi perinelabråck?

A

via kirurgi

fram tills operationen ger vi laxerande som är mjukgörande för att underlätta defekeringen

50
Q

vilken omvårdnad ger vi patienter med perinealbråck?

A

vi ger en postoperativ vård med fokus på:
- sårvård
- smärtbedömning
- laxerande medel

51
Q

vad monitorerar vi vid perinealbråck?

A

defekeringen
- hur de bajsar
- om det gör ont

52
Q

vilka symtom ger analsäcksinflammation?

A
  • irritation vid analen
  • kanar på rumpan
  • slickar
  • kan svullna och smärta
  • kan komma sekret och blod
  • ofta illaluktande
53
Q

vem drabbas vanligtvis av analsäcksinflammation?

A

ffa småhundar, förekommer hos större hundar och katter

54
Q

vi diagnostiserar analsäcksinflammation genom en klinisk undersökning (vilket typ av sekret det är, om det gör ont, om det är illaluktande), men vilken behandling och omvårdnad ger vi?

A
  • vi tömmer (pressar ut avföringen) och spolar analsäcken
  • vi ger smärtstillande, NSAID
  • rumpdusch 10 min behövs hemma - viktigt att DÄ verkligen SPOLAR
  • ibland antibiotika om analen har spruckit
  • krage

kroniska/återkommande fall kan behöva kirurgisk åtgärd - operera bort analsäckarna

55
Q

GI-problem hos hundar med BOAS

A

pga deras anatomi i näshålan blir det undertryck i brösthålan, vilket gör att maginnehållet sugs från magsäcken till esophagus
( = gastroesophageal reflux)

56
Q

vilka symtom ser vi hos hundar med GI problem och BOAS?

A

hypersalivering
ökat sväljande
ulkning/klökning
regurgitation
kräkning

basically vad som händer när du är illamående och behöver kräkas: mkt saliv, sväljer mer, och sen kommer det till slut upp..

57
Q

vad vill vi tänka på när vi utfodrar en hund med GI problem och BOAS?

A

att ge flera mindre mål, med en lägre fetthalt, gärna våtfoder

Vill ha lägre fetthalt i fodret för att vi vill att fodret ska vara kvar så kort tid som möjligt i magsäcken, eftersom vi annars får den refluxen

58
Q

varför tar vi träckprov? (generellt)

A

för analys av parasiter / virus / bakterier i avföringen

59
Q

berätta om Refeeding Syndrome

A
  • uppstår efter längre preiod av svält, ca 3 v
  • vid insulinpåslag blir det felaktiga värden i blodet, pga mineraler som fosfor och elektrolyter som gör att kalium “dras” ut ur cellerna och patienten får då för låga värden i cellerna i blodet
  • ovanligt men förekommer på katt, osäkert på hund
  • ger liten fodergiva + öka väldigt långsamt
  • tiamin kan ges utöver foder
  • övervaka hematokrit - eftersom dessa patenter ofta utvecklar anemi
  • ger elektrolyter för att väga upp deras brist på det