Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

CMC > Paciente fragil > Flashcards

Paciente fragil Flashcards

1
Q

Fragilidad

A

Continuum

  • Inicia en la perdida excesiva y multisistémica de la capacidad de reserva y adaptación del organismo
  • Manifestase como deterioro funcional, que pude llegar a llevar a dependencia, institucionalización o muerte
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

V/F: el envejecimiento por si es causa de enfermedad

A

FALSO, los sintomas que ancianos puedan presentar tienen su origen en enfermedades, no en la fisiologia del envejecimiento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vejez

A

> 75: anciano
80: muy viejos
Canvis morfològics, bioquímics, fisiològics i psicològics del ser humà que apareixen com conseqüència del seu funcionament en el temps, difereix en la forma com afecta a les persones i òrgans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vertentes del envejecimiento

A
  • Biologicas
  • Psicologicas
  • Sociales
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Modificaciones biológicas en ancianos

A 
CARDIOVASCULAR I RESPIRATORI
TIROIDAL
CENTRE TERMOREGULADOR
MUSCULO-ESQUELÈTIC
NEFROUROLÒGIC
GENITAL
CEREBRAL
PARÀMETRES ANALÍTICS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Alteraciones de la visión y audición

A
  • 20%; menor agudesa visual, sensibilitat disminuïda al contrast de colors,alteració percepció de la profunditat. La patologia més freqüent són les cataractes.
  • 50%: dèficit auditiu. Presbiacúsia.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Como lidar con las modificaciones de visión y audición

A
  • parlar de cara al pacient i una mica més fort
  • no cobrir-se la boca amb les mans
  • parlar lentament i pronunciant
  • oracions més curtes i senzilles
  • comprovar si ho ha entès
  • reforçar llenguatge escrit, gestos,diagrames visuals
  • pròtesi auditiva
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Modificaciones psicológicas

A

•No existeix un patró únic, és heterogeni i depèn de cada individu:

  • edat cronològica
  • factors socioeconòmics
  • factors culturals
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Factores que influencian el declive cognitivo

A
  • Edad
  • Socialización
  • Educación
  • Nível de ejercício intelectual
  • Genética
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Deterioro intelectual

A

Secundário a una enfermedad como la demencia
•Alteració en la procés de transferència de informació de la memòria primària a la secundària
•Afavorit: desús de les tècniques de memorització
•No afecta a totes les funcions a la vegada
•La 1ª manifestació → ↓ exactitud i rapidesa de executar tares simultànies, especialment si s’han de fer en un temps curt i de forma contraria a l’habitual
•↑ temps de resposta a ordres senzilles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Modificaciones sociales

A
  1. Situació laboral
  2. Situació marital
  3. Dèficits funcionals
  4. La soledat
  5. La consideració de la societat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Situación laboral

A

Jubilación y, consecuentemente:

  • Reducció dels ingressos econòmics
  • Pèrdua de contacte amb els amics
  • Crisis d’identitat en ocasions
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Situación marital

A

La viudez puede llevar a:

  • Empitjorament de l’estat econòmic
  • Soledat
  • Canvis del lloc de residència
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Déficits funcionales

A

La INMOVILIDAD es particularmente importante. Se puede dividir en:

  • relativa: vida sedentària però es pot moure amb independència
  • absoluta: impossibilitat pel desplaçament autònom → allitament crònic
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Soledad

A
  • La soledat és un factor de risc per l’abandonament

* La presència de convivents és un factor protector

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Factores de predisposición para la soledad

A
  • Emigració
  • Viduïtat
  • Incapacitat
  • Ancià cuidador
  • Molt vell
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Posibles consecuencias de la soledad

A
  • Malnutrició
  • Major incidència de trastorns afectius
  • Exacerbació de l’envelliment biològic
18
Q

Consideración de la sociedad

A

Vivimos en una sociedad rápida (gente joven), lo cual puede impactar la auto-estima de la gente grande:

  • per la reducció del poder adquisitiu
  • valoració segons un estereotip d’incapacitat
  • per la soledat
  • per una personalitat rígida
  • pensen que la majoria de problemes de salut son producte de i per la edat
19
Q

Demencias

A
  • Síndrome adquirit i persistent amb deteriorament de varies funcions mentals superiors: memòria + pensament abstracte + raonament
  • Prevaléncia de 7.6%en >65
  • Produït per una patologia orgànica i sense alteració del nivell de consciència que comporta una incapacitat en l’activitat social i laboral
20
Q

Alzheimer

A

•Etiologia desconeguda i multifactorial
•Inici insidiós e irreversible cap a:
-↓memòria recent
-desorientació temporo-espaial
-afàsia (expressar o comprendre llenguatge)
-apràxia (moviments)
-desestructuració personalitat
•Funcions motores conservades
•Als 5 anys del diagnòstic, 60-75% han ingressat en un centre assistit, entre el 25-30% han mort
•Evolució a la invalidesa i la mort entre 5-20 anys de l´inici del quadre

21
Q

Demencia multiinfarto/vascular

A
  • La 2ª en importància
  • Etiologia multifactorial: infarts per ateromatosis, HTA,..
  • Inici agut, durant els 3 primers mesos després d’un AVC
  • Curs fluctuant
  • Disfàgia (deglució)
  • Disàrtria (articular llenguatge)
  • Alteracions de la marxa
  • Caigudes de repetició
  • Símptomes urinaris
  • Canvis de personalitat i d’ànims
  • Retràs psicomotor
22
Q

Sindromes geriátricos

A

Conjunt de símptomes caracteritzats per la tendència a la incapacitat tant física com psíquica i gran demanda social. Els principals són:

  • deteriorament cognitiu
  • episodis depressius
  • immobilitat
  • caigudes
  • deprivació sensorial
  • úlceres per pressió
  • incontinència urinària
  • malnutrició
  • iatrogènia
  • trastorns de la son
23
Q

Deterioro cognitivo

A
  • Prevalencia de 20% en >80. Generalmente son los familiares quienes se dan cuenta. El pacient no es conscient dels seus errors i troba excuses pels seus oblits.
    Anamnesi: - Història familiar de demència i antecedents Psiquiàtrics
  • Consum de fàrmacs
  • Inici dels símptomes, ritme , fluctuant o progressiu
  • Nivell d’escolarització, professió
  • Repercussió activitats vida quotidiana
    -Confusió de llocs, dates i/o persones
    -Capacitat de concentració i distracció
    -Queixes de memòria
    -Alteracions de llenguatge
    -Trastorns de la conducta:deliri, agitació,vagabundeig
24
Q

Depressión

A

Trastorn psiquiàtric més freqüent. Prevalença 20% homes i 40% dones. Més freqüent si ha deteriorament cognitiu previ. Particularitats:
-accentuació de trets de personalitat
-queixes somàtiques desproporcionades
-autolesió i idees de mort
-tristor exagerat
-disfunció de memòria
Important observar la forma de caminar, actitud, aspecte, neteja corporal, to de veu. És difícil detectar depressió en pacients amb demència donat la pèrdua de facultats per a l’expressió de l’afectivitat dels pacients

25
Q

Posibles dificuldades en la comunicación con ancianos

A
  • Pluripatologia; història clínica més llarga
  • Pluritractament
  • Deterioro cognitiu afecta a la comprensió de les instruccions sanitàries
  • Dèficits sensorials afecten la interacció metge-pacient
  • Limitacions funcionals que dificulten activitats de la vida
  • Múltiples queixes
26
Q

Técnicas de comunicación

A
  • Aproximació emocional i física del professional. Tractar de vostè
  • Informació objectiva amb missatge positiu
  • Nº entrevistes major i de duració més curta
  • Deixar parlar al pacient, tenir en compte el seu punt de vista
  • Valorar limitacions sensorials, funcionals i aspectes psicosocials
  • Implicar als cuidadors i integrar serveis més especialitzats
27
Q

Valoración integral

A

Engloba esferas: 1) médica 2)funcional 3) mental 4) social
Serveix per elaborar un pla de tractament i ús dels recursos per aconseguir el major grau d’independència i una millor qualitat de vida . El paper de la família i del cuidador és fonamental en l’entrevista a l’ancià.

28
Q

Valoración clínica

A

•Detecció del risc de caigudes, del risc de malnutrició i del risc d’úlceres per pressió

29
Q

Valoración funcional

A
  • Activitats bàsiques de la vida diària

* Activitats instrumentals de la vida diària

30
Q

Valoración mental

A
  • Deteriorament Cognitiu

* Detecció de Depressió

31
Q

Valoración mental

A

L’entorn en el qual es mou, família i presència de recolzament en cas de malaltia. S’ha de recollir els recursos materials de que disposa (diners, vivenda, i condicions..), relacions familiars, cuidador principal, activitats socials i l’ajuda externa que rebi. Avaluar la càrrega del cuidador i analitzar la càrrega que imposa l’ancià en el nucli familiar

32
Q

Recursos sanitários

A

•-Atenció Primària (ATDOM)
•-Atenció Especialitzada:
- Unitat d’aguts (processos aguts)
- Unitat de mitjana estància o de convalescència (Rehabilitació per reinsertar-se en la comunitat)
- Unitat de llarga estància (cuidats continus perquè el seu grau d’incapacitat no els permet estar als domicilis) Ubicats en Residències assistides o socio-sanitàries

33
Q

Recursos sociales

A

•Residències per ancians vàlids
•Residències per assistits: incapacitat,problemes sòcio-familiars
•Recursos públics:
- Clubs d’ancians (independents, centre d’oci)
- Centres de dia (semi-depenents, reben rehabilitació, teràpia ocupacional,…)
- Ajuda domiciliària; ajudes per les ABVD e instrumentals
- Ajuda econòmica, pensions, pròtesi, reformes a casa,…
- Neteja i menjar a domicili, teleassistència, voluntaris,..

34
Q

Vertientes de una residéncia

A
  • Preingrès, Ingrés i Adaptació
  • Atenció Integral continuada:
    1) Assistència Biosanitària
    2) Assistència Psicosocial
  • Finalització: mort
35
Q

Preingreso en una residencia

A
  • Coneixement pacient, família i residència
  • Evitar impacte emocional
  • Planificació dia ingrés
  • Valoració expectatives del pacient i família
36
Q

Ingreso en residencia

A
  • Minimitzar l’efecte del canvi
  • Recepció, acompanyament, visita centre, presentació a persones usuàries i professionals més directes
  • Preferentment a primera hora del matí
37
Q

Adaptación en residencia

A
  • Des del primer dia fins al 90
  • Engloba:
    1) Acceptació de la normativa
    2) Relacions i convivència
    3) Participació
    4) Integració
38
Q

Atención biosanitária (residencia)

A
  • Allotjament: habitació (wc,llit, armari i taula nit)
  • Alimentació i hidratació
  • Higiene i cuidats personals
  • Atenció sanitària: MF, especialitats i Hospital, Infermeria,auxiliars, fisoteràpia i terapeuta ocupacional
39
Q

Atención psicosocial (residencia)

A

Engloba:

  • Atenció psicològica
  • Intervenció social
  • Animació sociocultural
  • Intervenció familiar
  • Espiritualitat
40
Q

Muerte (residencia)

A
  • Repercussió global en el centre
  • Acompanyament i facilitació
  • Preparació dol familiar

CMC (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions