Paciente agudo Flashcards
Urgència subjectiva
L’actuació immediata és requerida pel malalt, els seus familiars o representant legal
Urgència objectiva
Immediatesa determinada pel metge o infermera (en funció del sistema de triatge)
Emergència
Situació amb risc vital imminent.
Urgéncias predominantes
Hospital- traumatismos
AP- infecciones respiratórias (principalmente faringoamigdalitis)
METODOLOGIA DE TREBALL ALS SERVEIS D’URGÈNCIES
1) Valoració inicial. Els signes vitals
2) Classificació de les urgències: triatge.
Sistemas de triaje usados en España
- Manchester (MTS)
- Sistema Español de Triage (SET), a partir del Moldel Andorrà de Triatge (MAT)
Niveles de urgéncia
-Nivell I: prioritat absoluta amb atenció immediata i sense demora
-Nivell II: situacions molt urgents de risc vital, inestabilitat o dolor molt intens. Demora d’assistència mèdica de fins 15 min
-Nivell III: urgent però estable hemodinàmicament amb potencial risc vital que probablement exigeix proves diagnòstiques i/o terapèutiques. Demora màxima 60 min.
-Nivell IV: urgència menor, sense risc vital potencial. Demora màxima 120 min.
-Nivell V: no urgència. Poca complexitat o situacions no sanitàries. Demora màxima
240 min.
Triaje en AP
-Nivell 0. Situacions que han d’atendre metge i infermera immediatament
-Nivell 1. Situacions que ha d’atendre el metge en l’agenda del dia
-Nivell 2. Situacions que atén la infermera en el dia, i, de forma diferida el metge o un altre
professional de l’EAP.
-Nivell 3. Situacions que atén i resol la infermera sense necessitat de ser visitats per un altre professional
Box de triatge
Local destinat a la classificació dels malalts amb la finalitat de prioritzar l’atenció urgent segons la seva gravetat, determinant el temps d’atenció i el recurs més adequat en cada cas. La classificació és una valoració preliminar de la urgència/gravetat basada en el motiu de consulta i l’existència d’altres signes i símptomes evidents, que no precisa d’un diagnòstic mèdic
Box de reanimació del pacient crític i emergències
Destinat a la recuperació del pacient crític amb aturada càrdio-respiratòria, politraumatisme o afecció greu amb una situació vital que no permet demora en l’assistència.
Box polivalent d’exploració, diagnòstic i tractament
Són habitacions per a l’exploració, diagnòstic i prestació d’atenció als pacients mèdics o quirúrgics que no són enviats a consultes específiques ni precisen una actuació de nivell emergència. Han de tenir espai almenys per a una llitera, preses d’oxigen, buit i aire comprimit i medicació necessària, i connexió a equips electro-mèdics.
Zona d’observació
Zona per a pacients que requereixen la realització de tractaments o valoració seqüencial de l’estat clínic durant vàries hores
SERVEI D’EMERGÈNCIES MÈDIQUES (SEM). TRANSPORT SANITARI
El SEM és una empresa pública del Servei Català de la Salut des de 1993 i que dóna cobertura a tot el territori català. Mitjançant atenció telefònica (112 , 061) els ciutadans hi poden accedir per tal de mantenir i fins i tot millorar el nivell de salut fins l’arribada al lloc de destinació.
El transport es pot realitzar des del lloc on es produeix la urgència fins a un Centre sanitari (primari), o bé des d’un centre de menor nivell assistencial a un de major nivell assistencial
(secundari). En el transport primari, els professionals donaran l’assistència sanitària adequada a la situació.
