Osteoporosis

Question 1

1ra fractura aumenta el riesgo..

Answer 1

5 veces

Question 2

dx osteoporosis

Answer 2

densitometria de rayos x(metodo de eleccion para dx y riesgo de fracturas) columna lumbar, cuello femoral, cadera total y si no es posible antebrazo distal el mas bajo establece dx

Question 3

valores dx osteoporosis

Answer 3

normal >-1 osteopenia-2,49 osteoporosis T

Question 4

criterios de la oms

Answer 4

solo aplica a dx de columna y cadera T score oms z escore: si un px esta por debajo de los valores para su edad en cuanto a osteoporosis

Question 5

se usa como tamizaje no debe usarse para dx intervencion o seguimiento

Answer 5

densitometria periferica

Question 6

endocrinopatias

Answer 6

hipercalciurua con o sin nefrolitiasis, hipogonadismo, hiperparatiroidismo y sd cushing

Question 7

farmacos

Answer 7

glucocorticoides dosis supresivas de hormona tiroidea fenitoina fenobarbital, inh aromatasa, heparina cronica ciclosporina eyc

Question 8

transtornos gi

Answer 8

gastrectomia enfermedad celiaca, bypass, cirrosis biliar primaria

Question 9

otros

Answer 9

falta vid, transtornos alimentarios ,mielomas ehlers danlos ,marfan ogimp

Question 10

otros

Answer 10

falta vid, transtornos alimentarios ,mielomas ehlers danlos ,marfan ogimp

Question 11

quien debe hacerse una densitometria osea

Answer 11

todas mujeres >65 considerando recibir tx para disminuir riesgo de fracturas postmenopausicas entre 50-65 con al menos uno de los siguientes factores: fractura previa no vertebral historia materna de la fractura de cadera tabaquismo actual peso bajo

Question 12

a quien tx no farma para reducir riesgo de fracturas

Answer 12

t score debajo e -2 sin otros factores de riesgo t score debajo de -1.5 con factores de riesfo mujeres >70 años con multiples factores de riesgo, no se necesita DMO para dar tratamiento

Question 13

habitos saludable

Answer 13

evitar cafeina, proteina excesiva, tabaco, alcohol y favorecer ingesta de calcio vitamina d exposicion al sol e imc adecuado

Question 14

el tratamiento no farmacologico no es suficiente cuando:

Answer 14

dx de osteoporosis o fracturas previas

Question 15

Terapia NO farmacológica:

Answer 15

Ca 1200 mg/día y vit D 800 UI/día. Ejercicio regular, evitar tabaquismo y alcohol y prevenir caídas. El Ca potencía el efecto de los estrógenos en la DMO.

Question 16

reduce el riesgo de fractura de cadera y no vertebrales.

Answer 16

vit d3

Question 17

cantidad de jercicio

Answer 17

Caminata por lo menos 30 minutos 5 veces por semana.

Question 18

siempre hay mas efecto en columna que en cadera

Answer 18

tratamiento farmacologico

Question 19

Reduce los 3 tipos de fractura (cadera, vertebral y no vertebral). Se retiro por ca de endometrio, mama y stroke. solo se apruva para prevencion en climaterio

Answer 19

estrogenos

Question 20

Aumenta la densidad en columna y cadera. Reduce el riesgo de fractura vertebral.

Answer 20

SERM: Raloxifeno

Question 21

Ha entrado en desuso. Aumento ligero de DMO. Reduce riesgo de fractura vertebral. Se usan mas por su efecto analgésico.

Answer 21

Calcitonina en spray nasal:

Question 22

↓ actividad de los osteoclastos. Se deben tomar en ayunas y solo con agua. Pueden permanecer en hueso 5-10 años. No usarse si la dep de creatinina es <30 ml.

Answer 22

bifosfonatos

Question 23

Anticatabólico. Aumenta DMO de varias regiones. Reducen el riesgo de fracturas.

Answer 23

Alendronato, risedronato e ibandronato

Question 24

dosis bifosfonatos

Answer 24

Alendronato y risedronato diaria o semanal. Ibandronato mensual. Andrés Martínez Alendronato, Risedronato y Zolendronato

Question 25

bifosfonatos que reducen riesgo de los 3 tipos de fracturas

Answer 25

Alendronato, Risedronato y Zolendronato

Question 26

bifosfonato que solo reduce riesgo de fracturas de columna

Answer 26

Ibandronato

Question 27

ea bifosfonatos

Answer 27

EA: irritación GI y muy rara

.

osteonecrosis de mandíbula

Question 28

Análogo inyectable de la PTH. unico medicamento osteoformador

Answer 28

Teriparatide

Question 29

dosis teritapide

Answer 29

30 microgramos dia sc, se da intermitentemente

aumenta dmo columna y cadera. Disminuye fracturas de columna y no vertebrales.

Question 30

ac anti RANKL

que tiene el mismo efecto que la osteoprotergerina al inhibir rankl e inhibir osteoprotergerina

Answer 30

Denosumab

Question 31

dosis y efecto de denosumab

Answer 31

Disminuye los 3 tipos de fracturas.

Incrementa significativamente la DMO. Se dan 60 mg cada 6 meses. Al suspenderse el medicamento hay regresión del efecto.

Question 32

fracturas y edad y algo asi tabla anynotas

Answer 32

Question 33

tabla final andynotas

Answer 33