Diabetes Flashcards
cuestionario que evalua el riesgo de bm2
findrisk
tamisaje en personas sin factores de riego
a que edad se inicia
de ser normal cuando se repite
45
3 años
prediabetes glucosa plasmatica en ayuno
100-125 despues de 8 horas de ayuno nocturno
curva de tolerancia a la glucosa para prediabetes
140-199mg-dl
a las dos horas de carga de 75g
hbg en prediabetes
5.7-6.4
glucosa plasmatica aleatoria en diabetes
arriba de 200 + sindrome diabetico
glucosa plasmatica en ayuno para dx de diabetes
> = 126 post 8 hrs de ayuno
curva de tolerancia
> = 200 mgdl a las 2 hrs de 75gr
hbg dx diabetes
> = 6.5%
detecta 1/3 menos que glucosa en ayuno
prueba 1 paso dbg
75 g en ayuno, ayuno: >= 92 1hr: >= 180mg dl 2hr: >= 153 un solo valor anormal establece dx
prueba 2 pasos dbg
50 g con o sin ayuno 1hr: si >= 140 dar 100g en ayuno 0>= 95mgdl 1hr: >= 180 2hr: >=155 3hr: >=140mgdl dos o mas anormales establecen dx
estudio decode
glucemia en ayuno vs curva de tolerancia
cambios en estilo de vida
malmo y daqing
medicamentos para dm
dpp tripod xendos
medicamentos que no se usan para la dm
hers life woscops
cuando estan indicados la glucosa oral en embarazadas
semanas 24 a 28
cndidatos a prevención primaria
intolerancia a los carbohidratos sobrepeso(imc >25) u obecidad mas un factor de riesgo adicional
risk factors prediabetes
antecedentes fam s metabolico o glucosa anormal ecv hta tag altos hdl bajo sobrepeso dbgest(prod de +de 4)
cuando se usa insulina en db2
hba1c >10 y >300 gluc
px con catabolismo aumentado; perdida de peso
cuando la terapia dual por 3 meses no es suficiente(hba1c >8.5)
metas para daibetes
hba1c: <7
glu ayuno: 80-130
dosis ins en db2
10u dia o .1 a .2 mgkgdia
ajuste: 10-15% o 2-4 u 2 veces por semana
dosis ajustada en hipoglicemia sin causa aparente
disminuir 4u o 10-20%
anticuerpos en db1
anti ins anti isloite anti gad 65
semana para decir que es dbmg
24-28
a quien hacer screening dbm2
imc 25 + risk factr
Haplotipos dm1
dr4-dq8 dr3-dq2
hapolotipos protectores dm1
dr15 dq6
meta para prevencion con ejercicio
150 min semana
dosis incial de metformina
500 a 850mg x dia una sola dosis
dosis meta de la metformina
2000mg al dia en dos dosis
dosis de glitazonas
30mg dia
+ de eso edema periferico
dx cetoacidosis
glu + 250
ph<7.3
hco3< 15 meq
cetonuria
monitoreo en cetoacidosis
-
si no se repite anormalidad
reevaluar en 3 a 6 meses