hiperTir Flashcards
hipertiroidismo vs tirotoxicosis
hipert: sobreproduccion por sintesis
tirotox: aumento de liberacion o aumento de ingesta de hormonas
Causa mas frecuente de hipertiroidismo
enfermedad de graves
variedades hipert
alta captación do yodo excepto inducida por yodo
autoinmune: graves y hashitoxicosis
tsh: adenoma hipofisiario, resistensia hipofisis a HT
Autonomo: adenoma toxico y bocio multinodular toxico
enfermedad trofoblastica
inducida por yodo
CC HiperT
Bocio 87%, nerviosismo y labilidad emocional, hipehidrosis, palpitaciones taquicardia y disnea
CC enf graves
HiperT bocio oftalmopatia y dermatopatía(mixedema pretibial)
Labs enfermedad de graves
t4 alta t4libre t3total alta y tsh suprimida
tsh es el condicionante para diagnostico
diferencial hipert
ansiedad embarazo feocromocitoma
tratamiento medico hiperT
metimazol: 15-60mg dia(niños .4mgkgdia)(agranulo,heptox)
bblocks para manifestaciones simpaticas
tx definitivo hipert
yodo radioactivo131 /tiroidectomía subtotal
tiroiditis subaguda
tirotoxicosis 2-8 semanas
hipoT 1 mes
sintoma cardinal tiroiditis subaguda queravin
dolor, antecedentes de vias respiratorias superiores
perfil tiroideo en tiroiditis subaguda queravin
t4 alta tsh baja
luego se invierte
tx tiroiditis subaguda
no requiere reposición, solo vigilancia
b blockers en lo que apsa
tiroiditis linfocitica(silenciosa)
mujeres post parto
dm1 ac antitiroideos
tirotox transitoria seguida de hipotiroidismo
tiroiditis linfocitica
aumento de t4 y captación de yodo ausente o muy baja
25% desarrollan hipotiroidismo por tiroiditis autoinmune clasica