Ostéologie: Membre inférieur: Cuisse et fémur Flashcards
Quel type d’os est le fémur ?
conformé sur le modèle des os longs.
Quel est l’os long le plus solide du squelette ?
le fémur est l’os long le plus solide du squelette.
Quel est l’autre nom de la diaphyse du fémur ?
Le corps du fémur est cette diaphyse
Description du corps du fémur
c’est un prisme triangulaire avec face antérieure, face médiale et face latérale.
Le corps du fémur n’est pas longitudinal.
Que remarque-t-on en coupe transversale ?
En CT, la partie moyenne de la cuisse montre que les bords séparant les faces (bord médial et bord latéral) sont très peu observables, sauf le bord postérieur qui est bien marqué (ligne âpre).
A quel endroit les fémurs sont écartés l’un de l’autre et à quel endroit les fémurs se rapprochent les uns des autres ?
Du côté proximal, les deux fémurs sont écartés l’un de l’autre par le bassin, puis se rapprochent l’un de l’autre : les fémurs sont proches dans la région du genou.
Pourquoi l’épiphyse du fémur est facile à reconnaître ?
Épiphyse proximale : très caractéristique, facile à reconnaitre car la surface articulaire est l’équivalent de 2/3 de sphère.
Caractéristique de la tête du fémur en vue ventrale ?
En vue ventrale, c’est parfaitement lisse et la limite périphérique de cette surface articulaire est un peu ondulante. C’est la tête du fémur.
La tête du fémur est relié au reste de l’os par quoi ?
Elle est reliée au reste par une portion rétrécie, le col du fémur.
Quel est l’endroit au niveau du fémur où la fracture est fréquente chez les femmes âgées ?
Col du fémur
Description du col du fémur ?
Ce col n’est pas cylindrique : il est large, puis plus étroit et enfin plus large : bref, il est légèrement étranglé à son équateur.
Où se trouve le grand et le petit trochanter du fémur ?
Une grosse masse osseuse, en parallélépipède rectangle, le grand trochanter du fémur, se soude au col sur le corps du fémur.
Une autre excroissance osseuse, conique avec un sommet arrondi et plus petite, le petit trochanter du fémur, est aussi présent
Avec quelle vue remarque-t-on le petit trochanter ?
Il est tourné essentiellement en direction dorsale et médiale.
C’est quoi l’angle cervico-diaphysaire ?
angle d’inclinaison du fémur mesurant le degré avec lequel le fémur « regarde vers le haut ».
Pourquoi peut-on facilement mesurer l’angle cervico-diaphysaire ?
En effet, la tête du fémur n’est pas purement médiale : elle est aussi oblique et crâniale, en regardant un peu vers le haut.
Quel est l’angle cervico-diaphysaire chez un nouveau-né ?
L’anatomie pédiatrique a une série de particularités car l’angle vaut 150° chez un nouveau-né : elle regarde fort vers le « haut ».
Angle cervico-diaphysaire chez un adulte ?
Chez l’adulte, cet angle est entre 110 et 140°.
Pourquoi il est important de reconnaitre la valeur des des angles cervico-diaphysaire ?
Ceci est important pour la fabrication de hanches artificielles.
Comment est la tête du fémur chez un bébé?
Chez un bébé, la tête du fémur est beaucoup plus crâniale et puis, l’enfant se tient assis puis debout et commence à bouger et donc le poids du corps va tasser la tête du fémur.
Quelle est la différence entre la hanche d’un enfant et celui d’un adulte ?
La hanche d’un enfant est bcp plus instable que la hanche d’un adulte.
Quelle est la conséquence d’avoir une hanche plus instable chez le. nourrisson ?
La luxation congénitale de la hanche se fait ainsi facilement chez l’enfant, et c’est qqch qu’on recherche en néonatologie, car l’enfant pourrait se luxer la hanche pendant l’accouchement.
Caractéristique du fémur du côté distal ?
L’os devient plus massif distalement.
Distalement, le fémur prend plus d’ampleur, est plus massif et se subdivise en deux blocs osseux parfaitement lisses et recouverts de cartilage articulaire.
Où se plaque la rotule ?
Une surface lisse et dirigée caudalement, recouverte de cartilage articulaire et formée par 2 plans inclinés l’un vers l’autre: c’est là que la rotule vient se plaquer.
L’autre nom de la rotule ?
Patella
Comment s’appelle la surface qui reçoit la rotule ?
c’est la surface patellaire du fémur.
Où se trouve la fovéa capitis ?
La fovéa capitis n’est pas au pôle de ces 2/3 de sphère : elle est sur la face dorsale de la tête du fémur.
Description de la fovéa capitis ?
Un endroit de cette tête, avec une espèce de fossette, creusée dans l’os et qui n’est pas recouverte de cartilage articulaire.
Où se trouve la fosse trochantérique ?
Une profonde encoche au côté proximal, la fosse trochantérique, se trouve dans le lien col/grand trochanter
Description du petit trochanter ?
Le petit trochanter est une saillie conique avec sommet arrondi pointant en direction dorsale et médiale.
Description du corps du fémur en vue dorsale
Le bord postérieur est très très net et, sur pratiquement toute la hauteur du corps, on trouve 2 crêtes en relief et, entre ces 2 crêtés, une gouttière.
Qu’est-ce qui crée ce relief au niveau du bord postérieur du corps du fémur en vue dorsale ?
Un grand nombre de muscles viennent s’attacher à cet endroit par des lames tendineuses créant ce relief.
Comment s’appelle ce relief au bord postérieur du fémur (en vue dorsale) ?
C’est la ligne âpre du fémur car rugueuse, irrégulière et tranchante.
La ligne âpre du fémur se divise en combien ?
La ligne âpre se divise en 3 du côté proximal
Quelles sont les 3 divisions de la ligne âpre du fémur ?
la ligne intertrochantérique
la ligne pectinée
la tubérosité glutéale
la ligne intertrochantérique
une en direction médiale, passant sous le petit trochanter et se continuant du côté ventral
la ligne pectinée
La deuxième branche de la trifurcation se termine à la base du petit trochanter
Tubérosité glutéale
De gros muscles s’attachent sur la 3ème ligne, c’est la tubérosité glutéale car ce sont des muscles fessiers qui s’y attachent.
Qu’est-ce qui montre la limite entre le col et le grand trochanter ?
Une ligne de démarcation montre la limite entre le col et le grand trochanter, la crête intertrochantérique du côté latéral (et la ligne intertrochantérique du côté du col, à ne pas confondre).
Que permettent les deux blocs osseux du côté distal du fémur ?
Ils permettront de déposer le fémur sur le tibia et de constituer le massif ultime permettant l’articulation du genou.
Comment s’appellent ces deux blocs massifs du côté distal du fémur ?
Ce sont deux condyles fémoraux, un condyle médial, plus long et plus étroit et un condyle latéral, non symétriques, s’écartant l’un de l’autre.
Où se trouve la fosse intercondylaire ?
Dans l’écartement entre les deux condyles, une encoche est creusée dans l’os.
Cette grosse encoche est la fosse intercondylaire.
Où se trouve les épicondyles du fémur ?
Le fémur, distalement, prend du volume et s’élargit sur une zone plus grande que cette simple surface articulaire formée par les condyles.
Il déborde des condyles.
Quels sont les deux épicondyles du fémur ?
On retrouve en effet sur les côtés les épicondyles : l’épicondyle médial et l’épicondyle latéral (sans cartilage articulaire).
Quels sont les 3 faces des condyles ?
face intercondylaire
face articulaire
face cutanée
Face intercondylaire
regardant l’autre condyle
Face articulaire
regardant le tibia et décrivant une spirale de rayon variable pour regarder également crânialement
Face cutanée
regardant vers l’extérieur du corps, latéralement et médialement
Quel est l’autre nom de la surface platellaire ?
La trochlée fémorale
Quelle est la différence entre le versant latéral et le versant médial des surfaces articulaires au niveau de la rotule ?
Le versant latéral de ces surfaces articulaires faites avec la rotule présente une pente plus douce et est plus large au niveau de la surface patellaire que le versant médial.
caractéristique du cartilage articulaire sur la face tournée distalement ?
Le cartilage est unique et sans interruption sur la face tournée distalement.
Pourquoi ne sait-on pas dire ou s’arrête et où commence la surface articulaire du condyle et la surface patellaire ?
car les cartilages articulaires sont en continuité l’un de l’autre
Que nous montre l’angle de torsion entre le col du fémur et la tête du fémur sur la vue caudale ?
Illustré sur la vue caudale, l’angle de torsion entre le col du fémur et la tête du fémur montre que la tête du fémur regarde aussi ventralement.
La tête du fémur regarde donc en direction médiale, ventrale et crâniale.
Que vaut l’angle de torsion chez l’enfant ?
30°
Quelle est la différence entre l’angle de torsion chez la femme et l’homme ?
Puis, cet angle se tasse avec les mouvements qu’effectue l’enfant dans sa vie jusqu’à atteindre 12° chez la femme et 7° chez l’homme.
Il y a donc aussi des différences sexuelles.
Où se trouve la fosse interocondylaire ?
Caudalement, nous voyons aussi très bien la fosse
intercondylaire à l’extrémité distale
du fémur.
A quoi ressemble le fémur de profil ?
De profil, le fémur ressemble à un
os arqué, convexe ventralement.
Où passe le plan frontal au niveau du fémur ?
le plan frontal, parallèle
au front du sujet en position
anatomique de référence et
passant par le centre de gravité du
corps, passe derrière la tête du fémur et devant les surfaces articulaires du genou.
Où s’attache le muscle piriforme ?
dorsalement sur le sommet du grand trochanter
Que retrouve-t-on sur le grand trochanter ?
Sur le grand trochanter s’attachent aussi des muscles avec tendons
Où s’attache le petit fessier ?
ventralement (au niveau proximal, au sommet du grand trochanter)
Où s’attache le moyen fessier ?
le moyen fessier sur une crête oblique de la face latérale du grand trochanter
Où s’attache le quadriceps fémoral et le grand fessier ?
Le quadriceps fémoral et le grand fessier s’attachent également sur l’extrémité proximale du fémur, au niveau du vaste latéral du muscle quadriceps fémoral
Quels sont les deux endroits où s’ancrent le muscle quadriceps fémoral ?
- sur l’extrémité proximale du fémur, au niveau du vaste latéral du muscle quadriceps fémoral
- ventralement au niveau du vaste intermédiaire du muscle quadriceps fémoral.
L’architecture du condyle fémoral n’est pas celle d’un segment de sphère.
Pourquoi ?
le rayon de courbure change en effet d’un endroit à l’autre, avec des conséquences sur l’articulation du genou.
Où s’ancre le muscle poplité ?
L’épicondyle latéral possède une encoche pour le muscle poplité distalement.
Où s’ancre le muscle gastrocnémien ?
Une deuxième encoche/fossette, située au niveau proximal (sur épicondyle latéral), sert d’insertion musculaire pour le chef latéral du muscle gastrocnémien
Que retrouve-t-on sur la face cutanée de profil du condyle médial?
deux fossettes
Où s’ancre le ligament collatéral tibial ?
Sur l’une des deux fossettes du condyle médial
Où s’ancre le chef médial du muscle gastrocnémien ?
Sur l’une des deux fossettes du condyle médial
Où s’ancre le muscle grand adducteur ?
au niveau du tubercule de l’adducteur, présent sur l’épicondyle médial
Où s’ancre le muscle ilio-psoas ?
Le muscle ilio-psoas s’ancre lui au sommet du petit trochanter, encore via un tendon.
