Arthrologie: Articulation de la cheville: Articulation Talo-crurale Flashcards
Surfaces articulaire
du côté des os de la jambe, l’épiphyse distale du tibia représente une certaine augmentation de volume par rapport à la partie distale du corps du tibia
Où se trouve le, pilon tibial ?
est déposé sur le talus
Qui transmet le poids à cette articulation?
La fibula va participer à l’articulation mais pas pour transmettre du poids.
La transmission mécanique du poids se fait par la face distale du pilon tibial.
Prolongement médial du pilon tibial
se prolonge médialement par la malléole médiale et la face latérale de la malléole médiale regarde le talus et vient se déposer sur la surface malléolaire médiale du talus.
Extrémité distale de la fibula
je vois qu’il prend plus de volume et se prolonge par la malléole latérale.
Pq la fibula descend plus bas ?
Avec le décalage de hauteur entre les deux os
C’est pour cela qu’elle ne transmet pas la charge mécanique (vu qu’elle descend plus bas).
La malléole médiale (tibia), sur sa face latérale tournée vers le pied, possède une zone
lisse couverte par… ?
du cartilage articulaire
Où n’y a-t-il pas de cartilage sur la fibula ?
Par contre, sur la fibula, on trouve la fosse de la malléole latérale, une zone renfoncée et sans cartilage de la fibula
De quelle côté se trouve la fosse de la malléole latérale ?
toujours du côté dorsal.
La mortaise tibio-fibulaire décrit quoi ?
« pince », la mortaise décrit la pince tibio-fibulaire, qui répond aux surfaces articulaires du talus, assimilé au tendon.
La mortaise tibio-fibulaire est le résultat de ?
le résultat de conjugaison entre la membrane interosseuse de la jambe et la syndesmose tibio-fibulaire distale, formant
une pince autour du talus
la trochlée du talus
est composée de deux versants formant une espèce de gouttière
capsule articulaire
Une capsule articulaire qui s’insère au pourtour des surfaces articulaires.
Du côté dorsal et ventral se trouve également une réserve d’allongement se pliant en accordéon en fonction de la position du pied par rapport à la jambe
Quels sont les côtés de cette articulation qui sont renforcés par du ligament ?
On renforce donc les côtés latéral et médial.
Le ligament collatéral médial du pied ou ligament deltoïde.
Quelles sont ses 4 sous-unités ?
ligament tibio-talien antérieur
ligament tibio-talien postérieur
ligament tibio-naviculaire
ligament tibio-calcanéen
ligament collatéral médial du pied ou ligament deltoïde
sparadraps collés les uns au-dessus des autres et le ligament devient triangulaire au total s’attachant sur la malléole médiale et recouvrant toute la face médiale de l’articulation avec beaucoup de points d’ancrage et donc quelque chose de très solide.
Quelle est pathologie la plus courante de cette articulation?
Ce qui se passe souvent, c’est un arrachement de la malléole médiale : l’os casse car il est moins solide que les ligaments !
Ligament collatéral latéral
Quelles sont ses 3 sous-unités ?
ligament talo-fibulaire antérieur
ligament calcanéo-fibulaire
ligament talo-fibulaire postérieur
ligament talo-fibulaire antérieur
partant de la malléole latérale et déployé jusqu’à s’attacher sur la face latérale du talus
ligament calcanéo-fibulaire
part de l’apex de la malléole latérale, ressemble à une corde cylindrique et s’attachant sur la face latérale du calcanéus
ligament talo-fibulaire postérieur
C’est un gros ligament épais et solide qui part du talus et vient se fixer dans la fosse de la malléole latérale. C’est pour cela que cette encoche est profonde.
Quel est ligament svt touché lors d’une entorse de la cheville ?
le ligament talo-fibulaire antérieur est souvent celui qui trinque
Entorse de la cheville
Le patient a un « œuf de pigeon » qui part latéralement et va vers l’avant-pied.
Mouvements
l’articulation est construite pour ne fonctionner que dans un plan de l’espace, le plan sagittal.
Mvt possible avec cette articulation
flexion dorsale du pied
flexion plantaire du pied
flexion dorsale du pied,
lorsqu’on lève la pointe du pied par rapport au sol (rapprocher le dos du pied de la face ventrale de la jambe)
flexion plantaire du pied
mettre le pied dans le prolongement de l’axe longitudinal de la jambe
Qu’est-ce qui permet le mvt de cette articulation ?
La trochlée du talus est bcp plus étendue que la surface articulaire qui vient s’y déposer, cette mortaise tibio-fibulaire. Cela signifie qu’une partie du cartilage n’a pas de contact avec cette mortaise, permettant le mouvement
amplitudes articulaires chez un sujet normal
Flexion plantaire : 50°
En flexion dorsale : 30°
Flexion plantaire, qu’est-ce qui arrête son mvt
ce qui arrête le mouvement, c’est le fait que la face distale du pilon tibial regarde ventralement et distalement, sans être perpendiculaire au grand axe de l’os.
la troisième malléole
Le bord dorsal descendant plus distalement (on appelle parfois cela la troisième malléole), ce bord osseux vient arrêter le mouvement en arrivant au bout de la surface articulaire de la trochlée du talus.
En flexion dorsale, pq il s’arrête ?
le mouvement s’arrête parce que, en vue crâniale, la trochlée du talus présente une surface articulaire étroite du côté dorsal et est plus large côté plus distal
Qu’est-ce que je fais quand je suis en flexion dorsale anatomiquement parlant?
je fais rentrer une surface articulaire qui devient de plus en plus large et à un moment, je cale: le talus, trop large, est complètement coincé dans la mortaise tibio-fibulaire.
