Arthrologie: Articulations du coude, des os de l’avant-bras

Question 1

Pourquoi diviser l’articulation du coude en 3 compartiments ?

Answer 1

Cette vision des choses est purement fonctionnelle, pour comprendre comment l’articulation fonctionne.

En réalité, l’articulation du coude n’est qu’une seule entité : on retrouve une et une seule cavité articulaire où se trouvent tous les constituants.

Question 2

Quelles sont les 3 compartiments de l’articulation du coude ?

Answer 2

Compartiment huméro-ulnaire

Compartiment radio-ulnaire proximal

Compartiment huméro-radial

Question 3

Compartiment huméro-ulnaire

Answer 3

emboîtement entre la trochlée et l’ulna, les surfaces articulaires se correspondant parfaitement (et laissant une zone sans contact et donc sans risque de dégâts articulaires du côté de l’ulna)

Question 4

Quel mvt peut-on faire avec le compartiment huméro-ulnaire?

Answer 4

une flexion ou une extension de l’avant-bras sur le bras.

Question 5

extension du compartiment huméro-ulnaire ?

Answer 5

L’extension est le mouvement par lequel on place l’avant-bras dans l’axe du bras

Question 6

Flexion du compartiment huméro-ulnaire ?

Answer 6

Inversement, la flexion a lieu lorsqu’on ramène l’avant-bras sur le bras.

Question 7

Compartiment radio-ulnaire proximal

Answer 7

l’emboîtement radius-ulna au niveau de l’extrémité proximale

Question 8

Où se plaque la tête du radius ?

Answer 8

La tête du radius plaquée dans l’incisure radiale de l’ulna, avec des écartements laissés qui, pour rappel, n’existent pas dans la réalité.

Question 9

Mouvement possible avec le Compartiment radio-ulnaire proximal ?

Answer 9

Cette partie est spécialisée dans les mouvements de pronation et supination de l’avant-bras

C’est la grande originalité : nous sommes capables de faire des mouvements de rotation de l’avant-bras sans faire bouger le bra

Question 10

Supination

Answer 10

a lieu lorsque je suis en position anatomique de référence.

Si je fais tourner la main, je fais bouger les os de l’avant-bras et la main suivra le mouvement : on fait tourner la tête du radius autour de son axe.

Question 11

Vu que l’os n’est pas rectiligne comment va le radius va se disposer dans l’espace ?

Answer 11

L’os va tourner dans son ensemble mais comme il n’est pas rectiligne, il va passer devant l’ulna et surcroiser l’ulna.

C’est pour cela que la tête du radius est recouverte de cartilage articulaire sur toute sa circonférence.

Question 12

Que permet la supination ?

Answer 12

La supination nous permet de placer ventralement la paume de la main, et le pouce en direction latérale

Question 13

Que permet la pronation ?

Answer 13

La pronation nous permet de mettre le dos de la main vers l’avant et le pouce en direction médiale.

Question 14

Moyen mnémotechnique pour supination

Answer 14

quand un mendiant supplie de donner de l’argent, il est en supination

Question 15

Moyen mnémotechnique pour pronation ?

Answer 15

en pronation, je prends la position de la prière des musulmans : ils se prosternent devant leur Dieu. Sup/Sup ; Pro/Pro.

Question 16

Compartiment huméro-radial

Answer 16

entre le radius et l’humérus. Tout s’emboîte bien.

Question 17

Mouvement possible avec le compartiment huméro-radial ?

Answer 17

Cette partie de l’articulation est capable de participer au mouvement flexion-extension du coude en faisant en sorte que la cupule radiale continue à être en contact avec le capitulum huméral

Pareil dans un mouvement de pronation/supination, lorsque les cartilages articulaires glissent les uns sur les autres.

Question 18

Moyens d’union de l’articulation du coude

Answer 18

Une capsule articulaire qui va aller s’attacher sur l’os et s’insérer près des surfaces articulaires

Elle ne s’écarte des surfaces articulaires qu’au niveau du col du radius, donc le col du radius est incorporé dans la cavité articulaire.

Question 19

Rôle de la capsule articulaire ?

Answer 19

Donc la capsule articulaire est un moyen d’union, mais son rôle essentiel est de créer une cavité articulaire qui, cette fois, est bien
étanche, et pas
de stabiliser l’articulation.

Question 20

Ligament annulaire du radius

Answer 20

Mais si je m’appuie sur mon coude, il faut éviter que l’humérus ne passe entre le radius et l’ulna et que je m’effondre.

Je vais pour éviter cela déployer un ligament très solide

Question 21

Caractéristique du ligament annulaire du radius ?

Answer 21

un ligament très solide, en forme de fer à cheval, épais et résistant

Question 22

Où se trouve le ligament annulaire du radius ?

Answer 22

accroché sur un bord de l’incisure radiale de l’ulna, passant derrière la tête du radius puis devant avant de s’attacher à l’autre bord de l’incisure radiale de l’ulna.

En bref, je fais tout le tour de la tête du radius.

Question 23

Pourquoi, la circonférence articulaire du radius mérite, elle, son nom?

Answer 23

car elle est recouverte de cartilage sur 360°

Question 24

Qu’est-ce qui tapisse la face interne du ligament annulaire du radius ?

Answer 24

La face interne du ligament annulaire du radius est tapissée partout de cartilage articulaire, et heureusement pour nous car, dans la réalité, tout est plaqué l’un contre l’autre.

Question 25

Qu’est-ce que cela évite d’avoir du cartilage articulaire sur la face interne du ligament annulaire du radius ?

Answer 25

Cela évite que cela « griffe tout » comme une éponge métallique sur une casserole, ce qui se passerait si le ligament était en contact direct des os et de l’articulation

Question 26

En plus du cartilage articulaire, que retrouve-t)-on d’autre sur la face interne du ligament annulaire du radius ?

Answer 26

Un film de liquide synovial s’y met également. Donc normalement, on ne trouve pas d’usure.

Question 27

Où se trouve le le ligament carré de dénucé ?

Answer 27

Je suis en-dessous de l’articulation

Le ligament carré ressemble à un carré, c’est une belle lame de tissu conjonctif résistant, tendu entre le col du radius et l’extrémité proximale de l’ulna

Question 28

Grâce au ligament carré de dénucé et le ligament annulaire du radius, que puis-je faire ?

Answer 28

Grâce à ces deux ligaments, je peux appuyer tout le poids de mon corps sur l’articulation du coude, sans que l’ulna et le radius ne s’écartent l’un de l’autre.

Question 29

Différence entre les articulations des adultes et des enfants ?

Answer 29

Chez les enfants, les articulations sont différentes des adultes notamment par la souplesse des ligaments articulaires, des moyens d’union donc.

Question 30

Que se passe-t-il quand un enfant se balance entre ses deux parents ?

Answer 30

En effet, le poids du corps de l’enfant tire le squelette de la main et de l’avant-bras distalement et, les ligaments étant plus souples, la tête du radius peut sortir de l’ulna : luxation de l’articulation radio- ulnaire proximale.

Question 31

Pourquoi l’articulation du coude n’est pas renforcée dorsalement ni ventralement ?

Answer 31

car la capsule articulaire souple est très intéressante pour permettre des mouvements

Question 32

Comment sont les côtés de l’articulation du coude ?

Answer 32

Par contre, sur les côtés, on va venir renforcer l’articulation.

Question 33

Que voit-on sur l’extrémité distale de l’humérus ?

Answer 33

creusée par des fosses

Question 34

Quelles sont ces fosses

Answer 34

fosse coronoïdienne

fosse radiale

Question 35

Fosse coronoidienne

Answer 35

la fosse coronoïdienne pour laisser passer le bec coronoïde et le bec de l’olécrane qui, lui, passe dans la fosse olécranienne lors des mouvements du coude

Question 36

Pour que le ligament annulaire du radius ne se déplace pas en direction distale ou proximale, que faut-il faire ?

Answer 36

Pour cela, il est soudé au ligament carré de dénucé

La capsule articulaire, incorporant le col du radius, permet également d’empêcher de tirer en direction proximale le ligament annulaire

Question 37

Où se trouve le ligament collatéral radial ?

Answer 37

va partir de l’épicondyle latéral de l’humérus et aller se fixer sur le ligament annulaire du radius

Question 38

Pourquoi chez l’enfant, le ligament annulaire du radius peut se déboiter et se déplacer entre le capitulum et la tête humérale ?

Answer 38

la souplesse des ligaments et capsules articulaires

Question 39

Ligament collatéral ulnaire

Answer 39

un ligament partant de l’épicondyle médiale

Question 40

Synovial de l’articulation du coude

Answer 40

elle reste à l’intérieur de l’articulation et tapisse toutes les surfaces à l’intérieur de la cavité articulaire, partout sauf là où il y a du cartilage articulaire.

Question 41

Pourquoi la peau qui recouvre la face postérieure du coude glisse très facilement à cet endroit?

Answer 41

car on a une petite bourse séreuse sous-cutanée

+ On palpe d’ailleurs à cet endroit l’olécrane de l’ulna.

Question 42

Mvt possible avec l’articulation du coude ?

Answer 42

pronation/supination et flexion/extension

Question 43

Quels sont les 3 éléments qui permettent les mouvements de pronation et supination au niveau de l’articulation du coude ?

Answer 43

Le compartiment radio-ulnaire proximal dans l’articulation du coude

Des structures fibreuses qui unissent le corps du radius au corps de l’ulna.

Articulation radio-ulnaire distale

Question 44

Comment s’appellent les deux arête tranchante tournés l’une vers l’autre ?

Answer 44

le bord interosseux du radius et le bord interosseux de l’ulna

Question 45

C’est quoi la membrane interosseuse de l’avant-bras ?

Answer 45

À cet endroit, le périoste se poursuit et forme un rideau entre le radius et l’ulna

Question 46

Rôle de la membrane interosseuse de l’avant-bras d’un point de vue statique ?

Answer 46

D’un point de vue statique, cela empêche encore le radius de s’éloigner de l’ulna et donc de m’affaisser lorsque je m’appuie sur mon bras.

Question 47

Rôle de la membrane interosseuse de l’avant-bras d’un point de vue dynamique ?

Answer 47

D’un point de vue dynamique, si je suis en pronation, cela permet de tenir « en laisse » le radius et empêcher qu’il ne parte dans n’importe quelle direction.

Question 48

Où d’autre est-ce que je retrouve la membrane interosseuse?

Answer 48

On retrouve cette membrane interosseuse dans la jambe aussi, sur toute la hauteur entre le tibia et la fibula.

Question 49

Quelle est la différence entre la membrane interosseuse de l’avant-bras et la membrane interosseuse de la jambe ?

Answer 49

Or ici (niveau de la jambe), cette hauteur ne va pas partout, sur toute la hauteur.

Question 50

Pourquoi la hauteur de la membrane interosseuse de la jambe ne va pas partout ?

Answer 50

En effet, un ligament cylindrique tendu obliquement appelé la corde oblique de Weitbrecht est présent.