Myologie: Muscle de l'abdomen: Région dorsale: Muscle ilio-psoas

Question 1

Où se plaque le muscle ilio-psoas ?

Answer 1

sur le carré des lombes

Question 2

Muscle ilio-psoas

Answer 2

un biceps avec deux chefs totalement asymétriques et bien distincts l’un de l’autre crânialement

Question 3

Où se trouve le premier chef de ce muscle ?

Answer 3

Du côté caudal

Question 4

Comment s’appelle le premier chef de ce muscle ?

Answer 4

grand psoas

Question 5

Où s’attache le grand psoas ?

Answer 5

sur la colonne lombaire (4 premières vertèbres lombaires), leurs disques intervertébraux et au niveau de la douzième vertèbre thoracique (donc de T12 à L4)

Question 6

Comment s’attache le grand psoas à ces structures ?

Answer 6

par un tendon, une lame
aponévrotique

Question 7

Où parcourt la lame aponévrotique de ce muscle ?

Answer 7

sur la colonne vertébrale et cette insertion se fait d’une part sur le corps des vertèbres et d’autre part sur le processus transverse des vertèbres

(précisément dans la gouttière formée par ces deux éléments anatomiques).

Question 8

Caractéristique du tendon du grand psoas ?

Answer 8

n’est pas étanche

Question 9

Pourquoi le tendon du grand psoas n’est pas étanche ?

Answer 9

Présence d’interruptions, des trous

Question 10

à chaque fois que le muscle
est en face d’un corps vertébral se
trouve une petite interruption, des trous où l’aponévrose fait comme des sauts de moutons.

Pq?

Answer 10

car bcp d’éléments anatomiques vont passer à travers les arcades tendineuses du grand psoas (nerfs, veines et artères)

Question 11

A partir du tendon du grand psoas, que retrouve-t-on lié à lui ?

Answer 11

un muscle fusiforme qui est large dorsalement et qui devient étroit du côté ventral

Question 12

Comment s’appelle le deuxième chef du muscle ilio-psoas ?

Answer 12

le muscle iliaque

Question 13

Où retrouve-t-on le muscle iliaque ?

Answer 13

toute la fosse iliaque

Question 14

Forme du muscle iliaque

Answer 14

prend la forme d’un demi - entonnoir qui s’attache sur la face médiale de l’os coxal, la lèvre interne de la crête iliaque, les deux épines iliaques antérieures

Question 15

Pourquoi le muscle iliaque forme également un grand coussinet ?

Answer 15

pour les organes au niveau de l’ilium

Question 16

Où déborde l’insertion du muscle iliaque ?

Answer 16

sur le sacrum et le ligament ilio-lombaire

Question 17

Comment sont les deux chefs du muscle ilio-psoas entre eux ?

Answer 17

Les deux chefs se collent l’un sur l’autre

Question 18

Que forme ces deux chefs collés l’un à l’autre ?

Answer 18

cela ne forme qu’une grande masse musculaire le muscle ilio-psoas.

Question 19

Où passe le muscle ilio-psoas ?

Answer 19

passe entièrement à la face caudale du ligament inguinal avant de sortir du bassin

Question 20

Pourquoi le muscle ilio-psoas se rétrécit de plus en plus à un moment ?

Answer 20

passe à la face ventrale de l’articulation coxo-fémorale avant de se transformer en un tendon
puissant qui vient s’attacher
sur le petit trochanter du fémur

Question 21

Que retrouve-t-on au moment où le tendon passe à la face ventrale
de l’articulation coxo-fémorale?

Answer 21

une petite bourse séreuse aplatie

Question 22

une petite bourse séreuse aplatie qui s’interpose entre quoi et quoi ?

Answer 22

entre la face profonde du tendon et la capsule articulaire

Question 23

Que permet de faire la petite bourse séreuse aplatie ?

Answer 23

faire glisser le muscle sur l’articulation sans frottement direct sur l’articulation et ses ligaments

Question 24

Si on le contracte alors que le fémur est fixe, que se passe-t-il ?

Answer 24

on tire d’un côté sur la colonne
lombaire et on l’incline du côté du muscle contracté, portant la face ventrale du tronc du côté opposé

Question 25

Si les fémurs sont toujours fixes et que les deux muscles sont contractés, simultanément et symétriquement, que se passe-t-il ?

Answer 25

on tire sur la colonne lombaire et on fait une flexion du tronc en le penchant vers l’avant

Question 26

Si par contre on est assis et qu’on contracte des muscles pour fixer la colonne et le bassin, que se passe-t-il ?

Answer 26

le muscle ilio-psoas tire sur le petit trochanter et on obtient une flexion de la cuisse sur le bassin avec une faible rotation latérale de la cuisse (due au lieu d’insertion du muscle)

Question 27

Le mouvement de flexion de la cuisse sur le bassin est d’autant plus efficace. Pourquoi ?

Answer 27

le fémur est déjà en demi-flexion (quand on est assis)

Question 28

Quand on contracte les muscles en étant assis

Answer 28

On participe aussi à l’adduction de la cuisse en ramenant le fémur dans le plan sagittal médian.

Question 29

muscle petit psoas

Answer 29

Un petit muscle en plus de l’ilio-psoas vient se coller sur le grand psoas au niveau de T12 et se poursuit par un grand tendon allant se fixer sur la ligne arquée

Question 30

Grande caractéristique du muscle ilio-psoas

Answer 30

contient un réseau de nerfs très important avec des nerfs spinaux qui s’interconnectent et qui forment ce qu’on appelle un plexus.

Question 31

Où se trouve le plexus lombaire ?

Answer 31

entièrement contenu à l’intérieur du muscle grand psoas

Question 32

Quels nerfs sortent du chef grand psoas ?

Answer 32

les collatérales du plexus lombaire

Question 33

Caractéristique des collatrérales ?

Answer 33

Certaines collatérales sont courtes, d’autres sont longues

Question 34

Combien de collatérales longues ?

Answer 34

4

Question 35

Quels sont les deux gros nerfs qui partent du chef grand psoas ?

Answer 35

terminales du plexus lombaire

Question 36

Où apparaissent ces terminales ?

Answer 36

Ces terminales apparaissent de chaque côté de la gouttière créée par le muscle iliaque et le grand psoas

Question 37

Nerf fémoral

Answer 37

dans la gouttière d’accolement latérale du muscle iliaque sur le grand psoas

Question 38

Nerf obturateur

Answer 38

chemine dans la gouttière d’accolement médiale

Question 39

Quand le muscle ilio-psoas sort du bassin, je peux voir
ce qu’il se passe sur une vue ventrale zoomée.
Je vois quoi?

Answer 39

Un trou dans la paroi
abdominale

Question 40

Où se situe ce troue dans cette région ?

Answer 40

au côté caudal du ligament inguinal

Question 41

Le ligament inguinal permet l’insertion de quels muscles ?

Answer 41

donne en fait insertion aux muscles larges de l’abdomen sans qu’ils aillent jusqu’à l’os coxal, laissant ainsi la place à des éléments anatomiques qui passent donc par ce trou

Question 42

Que forme l’aponévrose d’enveloppe du muscle ilio-psoas?

Answer 42

quand le muscle passe à la face caudale du ligament inguinal, s’épaissit et forme une belle cloison

Question 43

Que fait cette cloison ?

Answer 43

qui divise le trou dans la partie caudale du ligament inguinal en deux.

Question 44

Comment s’appelle ce cloison ?

Answer 44

bandelette ilio-pectinée,

Question 45

Où se soude la bandelette ilio-pectinée ?

Answer 45

au ligament inguinal et au pecten du pubis

Question 46

Un très gros nerf sorti de l’épaisseur de la masse musculaire et ayant cheminé dans la gouttière latérale d’accolement psoas/iliaque et qui arrive le long de l’ilio-psoas, lequel ?

Answer 46

Le nerf fémoral

Question 47

nerf cutané latéral de la cuisse, ou passe-t-il?

Answer 47

sort aussi du bassin par l’échancrure interépineuse et décrit un coude pour sortir du bassin et se retrouver latéralement au niveau de la cuisse.

Question 48

L’autre espace, du côté médial par rapport à la bandelette ilio-
pectinée, accueille quoi?

Answer 48

l’artère fémorale, la veine fémorale et les vaisseaux lymphatiques avec le nœud lymphatique inguinal profond (anciennement
ganglion de Cloquet).

Question 49

Ces vaisseaux laissent néanmoins un orifice, lequel ?

Answer 49

l’anneau fémoral (qui n’est
que ce qui se trouve au côté MÉDIAL de la bandelette ilio-pectinée) laisse encore un espace
vide.

Question 50

Comment la nature a fait qu’o évite une hernie fémorale à la moindre pression abdominale ?

Answer 50

cet orifice est rétréci parce que le pecten du pubis est surélevé et rehaussé par le ligament pectiné de Cooper.

Question 51

Rôle du ligament lacunaire (de Gimbernat)

Answer 51

rideau qui arrondit et adoucit l’angle entre le ligament inguinal et le pecten du pubis

Question 52

Septum fémoral

Answer 52

Tout ce qui reste est enfin fermé par le septum fémoral, un grand rideau de tissu conjonctif

Question 53

Où s’ancre le muscle pectiné ?

Answer 53

sur la surface pectinéale du pubis

Question 54

Autre nom du septum fémoral?

Answer 54

le fascia transversalis qui continue à descendre et à tomber comme un rideau avec le péritoine

Question 55

Où se trouve le tissu subpéritonéal ?

Answer 55

Dorsalement par rapport au fascia transversales

Question 56

le fascia criblé

Answer 56

autre bout de tissu fibreux viendra se placer ventralement, percé par de nombreux trous