Myologie: Muscle de l'abdomen: Région ventro-dorsal: Canal inguinal Flashcards
Pli inguinal
fait la limite entre le bassin et la cuisse, limite le canal inguinal qui se situe au côté crânial du ligament inguinal
Hernie inguinale
prend la forme d’une boule qui fait saillie au-dessus du ligament inguinal.
Si c’est en-dessous, c’est une hernie fémorale et non inguinale
Où se situe le canal inguinal ?
dans la moitié médiale au-dessus de ce pli.
Anneau inguinal superficiel
un des deux orifices du tunnel
Que contient le canal inguinal ?
cordon spermatique ou ligament rond de l’utérus
Comment s’appelle la paroi ventrale du canal inguinal ?
l’aponévrose d’insertion du muscle oblique externe
Quel est le plancher du canal inguinal ?
le ligament inguinal
Quel est le plafond du canal inguinal ?
le tendon conjoint appartenant à la fois au muscle oblique interne et au muscle transverse de l’abdomen
Comment s’appelle la paroi dorsale du canal inguinal ?
le fascia transversalis
Caractéristique du le fascia transversalis dans cette région ?
épais et résistant
Qu’est-ce qui va passer au travers du trou présent dans le fascia transversalis (autre trou du canal inguinal) ?
le cordon spermatique plonge à l’intérieur de l’abdomen par cet anneau inguinal profond qui est l’autre orifice du canal inguinal, laissant plonger le contenu du canal inguinal cette fois vers l’abdomen
Quels sont les deux anneaux du canal inguinal ?
L’anneau inguinal profond
L’anneau inguinal superficiel
Que se passe-t-il au niveau du canal inguinal quand on fait une pression abdominale ?
on comprime le canal inguinal et il est impossible par exemple qu’une anse d’intestin grêle ne se faufile par ce canal car le canal n’est pas droit
Canal inguinal
Le canal inguinal est un lieu de passage à travers la paroi abdominale ventrale
Comment situer le canal inguinal quand on regarde un patient ?
on se sert du pli inguinal pour situer ce canal inguinal.
Par rapport au pli inguinal, où se situe le canal inguinal ?
au côté crânial du pli inguinal au niveau de sa moitié médiale, en suivant le ligament inguinal
Si je fais une coupe oblique parallèle au ligament inguinal et passant au côté crânial de celui-ci (voir dessins myologie 3), sur toute la longueur du canal, et que je regarde cette coupe en vue crâniale, je vois plusieurs choses.
QUOI ?
le panicule adipeux
le muscle oblique externe de l’abdomen + son aponévrose d’insertion du côté ventral
le muscle oblique interne de l’abdomen et le transverse de l’abdomen (+ leurs aponévroses)
Constitution de la paroi ventrale du canal inguinal ?
aponévrose d’insertion du muscle oblique externe de l’abdomen
Qu’est-ce qui forme les piliers de l’anneau inguinal ?
Cette aponévrose (du muscle oblique externe de l’abdomen) se divise en languettes formant les piliers de l’anneau inguinal superficiel
Qu’est-ce qui forme le tendon conjoint ?
Chaque muscle (oblique interne + transverse) se poursuit par une aponévrose d’insertion ventrale et ces aponévroses se rapprochent, se fusionnent, et forment le tendon conjoint
Où passe le tendon conjoint ?
passe à la face ventrale du muscle rectus abdominis et du pyramidal de l’abdomen qui lui est collé.
Bref, ce tendon conjoint participe à la paroi ventrale de la gaine rectusienne
fascia transversalis
aponévrose d’enveloppe du transverse de l’abdomen
Qu’est-ce qui renforce l’anneau inguinal profond ?
le ligament interfovéolaire de Hesselbach, une bandelette du tissu conjonctif
Constitution de la paroi dorsale de la gaine rectusienne ?
Le fascia transversalis
Comment arrive une hernie inguinale ?
lorsque des anses d’intestin grêle passent dans le canal inguinal
Quels sont les deux types d’hernies inguinales ?
directe ou indirecte (si cela n’arrive que lors de certains gestes)
+ selon la façon dont l’intestin grêle sort du canal inguinal
Sur une coupe sagittale du canal inguinal, je vois quoi ?
l’arcade crurale de Poupart ou ligament inguinal