Arthrologie: Articulation radio-carpienne (poignet)

Question 1

Lequel des deux os de l’avant-bras est présent dans l’articulation du poignet ?

Answer 1

le radius

Question 2

Pourquoi seul le radius fait partie de l’articulation du poignet et non l’ulna ?

Answer 2

Le fait que seul le radius soit pris en compte dans cette articulation est aussi dû à ce décalage de hauteur entre l’ulna et le radius, qui descend plus distalement quand on va vers la main

Question 3

cavité glénoïdale antébrachiale

Answer 3

Surface articulaire inférieure de l’avant-bras, formée par l’extrémité inférieure du radius et la face inférieure du ligament triangulaire, qui s’articule avec le condyle carpien.

Question 4

Quel os du carpe, n’est pas compris dans cette articulation ?

Answer 4

Le pisiforme, porté et soulevé par le pyramidal, n’aura en effet pas de contact avec les os de l’avant-bras

Question 5

condyle carpien

Answer 5

Une couche de cartilage articulaire, sans interruption quand on passe d’un os au suivant, recouvre le carpe.

Cette ininterruption prend le nom de condyle carpien

Question 6

Caractéristique des os du carpe ?

Answer 6

Les os du carpe sont tellement attachés l’un à l’autre qu’ils peuvent être considérés comme un seul bloc

Question 7

le ménisque ulno-carpien.

Answer 7

Du côté de l’ulna, les surfaces articulaires s’écartent et, pour compenser cette discordance, un adaptateur est présent : un dispositif fibro-cartilagineux est attaché en périphérie.

Ce n’est pas fixé de manière stable et cela va bouger quand on mobilise l’articulation du poignet.

Question 8

Description du ménisque ulno-carpien

Answer 8

Ce dispositif sera concave du côté convexe et plat du côté plat

Question 9

Description de la capsule articulaire de l’articulation

Answer 9

capsule articulaire étanche, sans trou, souple et qui va aller s’attacher tout juste à côté des surfaces articulaires sans s’en éloigner

Question 10

Que se passerait-il si je n’avais que la capsule articulaire ?

Answer 10

Si je n’avais que cela, ma main partirait à la moindre secousse du membre supérieur

J’ai donc besoin de ligaments qui vont s’y ajouter.

Question 11

Caractéristique des ligaments de l’articulation ?

Answer 11

Ces ligaments sont des renforcements de la capsule articulaire, des endroits où la capsule prend plus d’épaisseur et de solidité

Question 12

Quelles sont les différents ligaments de cette articulation?

Answer 12

ligament radio-carpien palmaire
ligament ulno-carpien palmaire
ligament radio-carpien dorsal
ligament collatéral radial du carpe
ligament collatéral ulnaire du carpe

Question 13

ligament radio-carpien palmaire

Answer 13

comme un sparadrap épais résistant et solide, depuis la base de l ’extrémité distale du radius et du processus styloïde du radius jusqu’à la face palmaire des os scaphoïde, pyramidal, semi-lunaire et parfois capitatum (fibres en direction distale et ulnaire).

Question 14

le ligament ulno-carpien palmair

Answer 14

qui est tendu depuis le disque articulaire et le processus styloïde de l’ulna jusqu’aux faces palmaires des os semi -lunaire, pyramidal et capitatum

Question 15

Où se fait le mouvement de pronation et de supination ?

Answer 15

Le mouvement de pronation et supination se passe dans les articulations de l’avant-bras

Bien sûr la main va suivre le radius, mais elle va le suivre passivement grâce à ce dispositif ligamenteux

Question 16

ligament radio-carpien dorsal

Answer 16

Quand on tourne le radius en supination, on tire sur le ligament et la main suit alors passivement le mouvement

Question 17

Quelle est la forme du ligament radio-carpien dorsal ?

Answer 17

Le ligament radio-carpien dorsal prend la forme d’une bande de tissu, de 3 bandes de tissu en fait regroupées sous le terme générique du ligament radio-carpien dorsal

Question 18

Quel mvt permet le ligament radio-carpien dorsal ?

Answer 18

Ces bandes sont suffisamment résistantes que pour obliger la main à suivre le mouvement du radius, cette fois pour ramener la main en pronation.

Question 19

Entorse

Answer 19

cela signifie qu’on a distendu ou abîmé (déchirer ou désinsérer) les ligaments d’une articulation

Question 20

pathologie fréquente au niveau du poignet ?

Answer 20

des kystes : du côté palmaire, c’est pratiquement impossible mais, du côté dorsal, comme plein d’endroits ne sont pas protégés par des ligaments mais uniquement par la capsule articulaire, une hernie peut donner des « kystes articulaires »

Question 21

le ligament collatéral radial du carpe

Answer 21

qui s’attache sur le processus styloïde du radius et, de l’autre côté, sur l’os scaphoïde

Question 22

Description du ligament collatéral

Answer 22

Dans l’espace, il ressemble à une structure demi-conique.

Question 23

le ligament collatéral ulnaire du carpe

Answer 23

prend la forme d’un Y partant du processus styloïde de l’ulna et se divisant en 2 faisceaux : un qui vient se fixer sur l’os pisiforme et un autre qui va se fixer sur le pyramidal, du côté dorsal.

Question 24

Synovial

Answer 24

as usual, partout sauf là où il y a du cartilage, pas d’expansion

Question 25

Quelles sont les mouvements possible avec cette articulation dans le plan sagittal ?

Answer 25

flexion de la main sur l’avant-bras,
une extension de la main

Question 26

Quelles sont les mouvements possible avec cette articulation dans le plan frontal ?

Answer 26

l’abduction radiale
l’abduction ulnaire

Question 27

flexion de la main sur l’avant-bras

Answer 27

mouvement par lequel on rapproche la paume de la main de la face palmaire de l’avant-bras

Question 28

une extension de la main

Answer 28

en rapprochant la face dorsale de la main sur la face dorsale de l’avant-bras

Question 29

Qui va plus loin entre la flexion et l’extension de la main ?

Answer 29

La flexion va loin, l’extension arrive rapidement en bout de course

Question 30

La flexion va loin, l’extension arrive rapidement en bout de course. Pourquoi ?

Answer 30

Ceci est dû à l’anatomie du radius : la base articulaire est inclinée, elle regarde en direction palmaire et donc, forcément, la main en extension vient buter contre le bord dorsal de la surface articulaire assez rapidement

Question 31

Abduction radiale

Answer 31

Incliner la main vers le radius.
On appelle cela l’abduction radiale de la main.

Question 32

l’abduction ulnaire

Answer 32

la main désigne le mouvement de rapprochement de la main sur l’ulna

Question 33

Pourquoi on arrive vite en bout de course au niveau radial ?

Answer 33

De nouveau, on arrive vite en bout de course au niveau radial car le scaphoïde vient buter contre le processus styloïde du radius