OSTEOARTROSIS (ITIS) Flashcards
DEFINICIÓN DE OSTEOARTROSIS:
MICROINFLAMACIÓN EN CONDROCITOS (CARTÍLAGO), POR TRAUMA EXCESIVO.
FISIOPATOLOGÍA DE OSTEOARTROSIS:
-MICROINFLAMACIÓN LIBERA CONDROCITOS.
-ATRAE M0 Y NEU.
-SE LIBERAN METALOPROTEASAS, IL1, IL6, FNT.
PROVOCANDO:
-AUMENTO DE LÍQUIDO.
-DESTRUCCIÓN DE CARTÍLAGO (FISURAS Y ÚLCERAS), BASE PATOLÓGICA DEL PADECIMIENTO.
-AUMENTO DE VASCULARIDAD SINOVIAL.
-DOLOR > INFLAMACIÓN.
TIPO DE REACCIÓN INVOLUCRADA:
IV: IL1, IL6, FNT – FALTA DE PAROXIMACIÓN DE PROTEOGLUCANOS – CARTÍLAGO NO SE RECONSTRUYE.
FACTORES DE RIESGO:
> 55 AÑOS.
- OBESIDAD.
- MALA MECÁNICA DE MOVIMIENTO.
- PROBLEMAS ANATÓMICOS.
- HERENCIA.
UBICACIÓN DE OSTEOARTROSIS:
RODILLA. CADERA. COLUMNA. MANOS. TOBILLOS.
CLASIFICACIÓN DE OSTEOARTROSIS EN MANOS:
- NÓDULOS DE BOUCHARD: IFP.
- NÓDULOS DE HEBERDEN: IFD.
CLASIFICACIÓN DE OSTEOARTROSIS EN PIE:
HALLUX VALGUS.
HALLUS RIGIDUS.
CLASIFICACIÓN DE OSTEOARTROSIS EN RODILLA:
- COMPARTIMIENTO MEDIAL.
- LATERAL.
- FEMORROTULIANO.
CLASIFICACIÓN DE OSTEOARTROSIS CADERA:
- EXCÉNTRICA.
- CONCÉNTRICA.
- DIFUSA.
CLASIFICACIÓN DE OSTEOARTROSIS COLUMNA:
- ARTICULACIONES APOFISIARIAS.
- DISCOS VERTEBRALES.
- ESPONDILOSIS.
- HIPEROSTOSIS.
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DE OSTEOARTROSIS:
“ABCDEF”
A-AÑOS >50. B-BONY TENDER (DOLOR ÓSEO AL PALPAR). C-CREPITACIONES. D-DURO (RIGIDEZ) >30 MIN. E-ELONGACIÓN ARTICULAR. F-FRÍA.
ESTUDIOS DIAGNÓSTICOS OSTEOARTROSIS:
RX “OPQR”
RX: O-OSTEOFITOS (DESGASTE). P-PULIMIENTO ÓSEO (ESCLEROSIS SUBCONDRAL). Q-QUISTES ÓSEOS. R-REDUCCIÓN ESPACIO ARTICULAR.
BHC, PCR, VSG: NORMALES.
TTO PARA OSTEOARTROSIS:
- REHABILITACIÓN FÍSICA.
- COX2 SELECTIVOS Y PARACETAMOL.
- REEMPLAZO ARTICULAR= >55 AÑOS Y REFRACTARIOS.
- OSTEOTOMÍA.
ESCALA FUNCIONAL STEINBROKER
1-NORMAL.
2-LIMITACIÓN VIDA SOCIAL.
3-LIMITA VIDA SOCIAL Y DIARIA.
4-LIMITA VIDA SOCIAL, DIARIA Y AUTOCUIDADO = DEPENDIENTE.
AGRAVADO Y ALIVIADO POR
AGRAVA: USO DE ARTICULACIONES.
ALIVIA: DESCANSO, EN ETAPAS INICIALES.