ARTRITIS IDIOPÁTICA JUVENIL Flashcards
ARTRITIS IDIOPÁTICA JUVENIL SE PRESENTA EN:
MUJER <16 AÑOS, CON >6 SEMANAS DE EVOLUCIÓN
FACTORES DE RIESGO PARA AR JUVENIL:
MUJER. TABACO. POSTRAUMÁTICO. GEN HLA-DR4. VIRUS Y ATÍPICOS.
REACCIONES PRESENTES EN AR JUVENIL:
TIPO III: IC = VASCULITIS.
TIPO IV: IL1, IL6, FNT Y RANKL AUMENTAN OSTEOCLASTOS = INFLAMACIÓN Y EROSIÓN.
SÍNTOMAS >6 MESES DESCARTAN:
INFECCIÓ(PVB16).
NEOPLASIA.
LEUCEMIA.
A. SÉPTICA.
TIPOS DE AR JUVENIL:
- PAUSIARTICULAR/OLIGOARTICULAR.
- POLIARTICULAR.
- ENF. STILL O SISTÉMICA.
AR JUVENIL PAUSIARTICULAR/OLIGOARTICULAR, PRESENTACIÓN CLÍNICA:
- +FRECUENTE.
- MEJOR PRONÓSTICO.
- NIÑA <4 AÑOS.
- RODILLA/TOBILLO/MUÑECA.
- <5 ARTICULACIONES.
- UVEITIS (VASCULITIS POR IC).
AR JUVENIL POLIARTICULAR PRESENTACIÓN CLÍNICA:
- > 5 ARTICULACIONES.
- FR Y ANTI PCC +
ENF. STILL PRESENTACIÓN CLÍNICA Y ACRÓSTICO:
E S T I L L
- PEOR PRONÓSTICO.
- <4 AÑOS DE EDAD.
E --EXANTEMA ASALMONELADO. S --SEROSITIS. T --TEMPERATURA INTERMITENTE. I --INFLAMACIÓN ARTICULAR. L --LINFOMEGALIA, HEPATO-ESPLENOMEGALIA. L --LINFOCITOSIS.
TRATAMIENTO PARA AR JUVENIL
- INDOMETACINA Y DICLOFENACO.
- FARMES: MTX, HCQ.
- INHIBIDORES DE FNT (INFLIXIMAB, ETANERCEPT, ADALIMUMAB).
- CORTICOIDES (RESCATE Y PUENTE).
DIAGNÓSTICO DE AR JUVENIL
-PRESENTACIÓN CLÍNICA.
-VSG Y PCR ELEVADOS.
-RX CON EROSIÓN/OSTEOPOROSIS.
-ANA Y FR PARA PLASIFICAR.
BHC INDICA PROCESO INFLAMATORIO: LEU Y PLT AUMENTADOS, HB BAJA.