LUMBALGIA Flashcards
PRESENTACIÓN CLÍNICA DE LUMBALGIA:
*DATOS DE ALARMA: ACRÓSTICO “ATUNES”.
DOLOR LUMBAR IRRADIADO A GLÚTEO.
PULSOS Y PIEL NORMALES.
A-ANTECEDENTE DE TRAUMA. T-TEMPERATURA ELEVADA. U-USO DE DROGAS. N-NEOPLASISAS. E-ESTEROIDES. S-SX NEUROLÓGICO.
SIGNO DE LASÉGUE (+):
COMPROMISO L4-L5.
-SE FLEXIONA EXTREMIDAD INFERIOR A 90°.
-SE EXTIENDE RODILLA.
~DOLOR EN TRAYECTO CIÁTICO = (+)
DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE LUMBALGIA:
DATOS DE ALARMA (-) = CONTRACTURA LUMBOSACRA. DATOS DE ALARMA (+) = -HERNIA DE DISCO (L4-L5 95%). -COMPRESIÓN CORDÓN ESPINAL. -SX CAUDA EQUINA.
TTO PARA CONTRACTURA LUMBOSACRA:
AINES + REHABILITACIÓN.
PRESENTACIÓN CLÍNICA DE HERNIA DE DISCO:
> 95% L4-L5.
- PÉRDIDA DE SENSIBILIDAD DE L4 HACIA ABAJO = RODILLAS/PANTORRILLAS.
- PÉRDIDA DE FUERZA.
- LASÉGUE (+).
DIAGNÓSTICO HERNIA DE DISCO:
RX.
TAC.
RM.
TTO HERNIA DE DISCO:
- AINES Y REHABILITACIÓN.
- CORTICOIDES.
- LAMINECTOMÍA.
LUGAR QUE SE AFECTA CON LESIÓN VERTEBRAL:
T4 = PEZÓN HACIA ABAJO. T10 = OMBLIGO HACIA ABAJO. L4 = RODILLAS HACIA ABAJO.
COMPRESIÓN MÉDULA ESPINAL. CAUSAS:
-METÁSTASIS.
-ABSCESO EPIDURAL:
MAL DE POTT – TB EXTRAPULMONAR.
BRUCELOSIS.
DROGAS IV (S. AUREUS).
COMPRESIÓN MÉDULA ESPINAL. PRESENTACIÓN CLÍNICA:
- DOLOR A PALPAR.
- PÉRDIDA DE SENSIBILIDAD Y FUERZA.
- FIEBRE.
- ANOREXIA.
COMPRESIÓN MÉDULA ESPINAL. DIAGNÓSTICO:
CULTIVOS. PLACA. TAC. RM. GAMMAGRAMA.
COMPRESIÓN MÉDULA ESPINAL. TTO:
METS: CORTICOIDES Y RADIOTERAPIA.
ABSCESO: DRENAJE Y ABX.
SÍDROME CAUDA EQUINA. PRESENTACIÓN CLÍNICA:
- COMPRESIÓN POSTERIOR L2 HACIA ABAJO.
- PARESTESIAS SILLA DE MONTAR.
- IMPOTENCIA.
- INCONTINENCIA.
SÍDROME CAUDA EQUINA. DX:
PLACA-TAC-RM
SÍDROME CAUDA EQUINA. TTO:
QX