Osteoartritis Flashcards
“La patología articular más frecuente. De causa no autoinmune y degenerativa.”
Osteoartritis
si usted dijo artrosis, quiere decir que se equivocó, por weón
¿A qué estructuras afecta la osteoartritis?
Al cartílago articular y al hueso subyacente. (No tiene síntomas sistémicos)
Nombre 4 cambios patológicos tempranos de la osteoartritis
- Edema del cartílago articular.
- Engrosamiento del cartílago
- Aflojamiento de la matriz de colágeno.
- Condrocitos aumentan la síntesis de proteoglicanos y liberan enzimas que degradan el tej.
- Aumenta el contenido de agua en el cartílago.
Nombre 4 cambios patológicos tardíos de la osteoartritis
- Enzimas degrad. proteoglicanos > producción por condrocitos.
- El cartílago se adelgaza y reblandece.
- Disminuye el espacio articular.
- El cartílago se fisura y la reparación es inadecuada.
- Se expone el cartílago.
- Formación de quistes o geodas.
- Remodelación e hipertrofia del hueso. subyacente: osteofitos.
¿Como se presenta la Rigidez en un paciente con Osteoartritis?
- Rigidez matutina < 30 min (si es que la hay).
- Rigidez después de largos periodos de inmovilidad durante el día.
Articulaciones tipicamente afectadads de la osteoartritis (con sus apodos respectivos)
1) IFD: formará nódulos de heberden
2) IFP: formará nódulos de Bouchard
3) 1era carpo-metacarpiana o trapecio-metacarpiana: Rizartrosis
4) Primera metatarso-falángicas: juanetes
5) etc..
Las características normales del líquido sinovial son:
- Color amarillo claro
- Recuento de blancos <2000 células/mm3
- Ausencia de cristales
En la osteoartritis no suele haber hallazgos radiológicos. Estos generalmente son apreciables en etapas avanzadas. Entre ellos destacan: (3)
- Estrechamiento del espacio articular
- Esclerosis subcondral
- Osteofitos
- Ausencia de erosiones (la presencia de erosiones orienta a Artritis)
- Quistes o geodas
Tratamiento para Osteoartritis
- Primera línea: paracetamol
- AINEs en caso de no respuesta al anterior, derrame articular, o proceso inflamatorio.
- Eventual uso de tramadol cuando el dolor es demasiado fuerte
- Infiltración de corticoides (cada vez se usan menos)
- Educación/kine/psicológico/etc.
Qué escritor chileno, precursor del creacionismo, escribió:
“Se debe escribir en una lengua que no sea materna.
»Los cuatro puntos cardinales son tres: el sur y el norte.
»Un poema es una cosa que será.
»Un poema es una cosa que nunca es, pero que debiera ser.
»Un poema es una cosa que nunca ha sido, que nunca podrá ser.
»Huye del sublime externo, si no quieres morir aplastado por el viento.
»Si yo no hiciera al menos una locura por año, me volvería loco.”
Vicente Huidobro
En el prefacio de su Obra “Altazor”, también conocida como “Viaje en paracaídas” (1931
