Fibromialgia Flashcards
¿Cómo se denomina al síndrome que deriva de patologías de estructuras extraóseas y extraarticulares que se manifiesta de manera regional y de manera generalizada?
Síndrome miofascial y fibromialgia respectivamente.
¿Es signo de fibromialgia la contractura involuntaria tensional?
No, es signo de un paciente funcional.
¿Cuáles son las características de un dolor en el síndrome miofascial?
- En un punto localizado que a la palpación genera dolor severo e irradiación desproporcionado al estímulo.
- El área comprometida es mayor que un síndromes que comprometen estructuras individuales.
¿Cuáles son los puntos dolorosos característicos en fibromialgia? ¿Cuáles son en el síndrome miofascial?
Fibromialgia:
- Occipucio
- Cervical bajo
- Punto medio del borde superior del trapecio
- Supraespinoso
- Segunda costilla
- 2 cm distal al espicóndilo lateral
- Cuadrante superior-externo del glúteo
- Trocánter mayor
- Rodilla por medial
Síndrome miofascial:
- Zona lumbar
- Cuello
- Hombro
- Cadera
¿Cómo se define fibromialgia?
Síndrome de dolor difuso crónico (mayor a 3 meses) que no tiene causa autoinmune o inflamatoria.
¿Cuáles son los síntomas asociados a fibromialgia?
- Rigidez matutina menor a una hora y generalizada
- Sueño no reparador y fatiga
- Depresión y ansiedad
- Cefalea
- Parestesia, a veces asociado a dolor
- Raynaud (infrecuente)
¿Cuáles son los 3 criterios diagnósticos para fibromialgia?
- Dolor crónico difuso
- Puntos dolorosos característicos
- Laboratorio normal
¿A que sexo afecta mayoritariamente la fibromialgia y a que edad aparece?
Al sexo femenino y aparece entre 35 y 40 años.
¿Cuál es la diferencia entre las causas de una fibromialgia entre adulto y niño?
En el primero se puede asociar a un evento de dolor físico significativo, en niños suele ser por causas psicológicas.
¿A qué otras patologías puede estar asociada la fibromialgia?
- Artritis reumatoide
- Osteoartritis
- Apnea del sueño
- Trastorno funcional digestivo
- Cefaleas tensionales o migrañosas
- Depresión
- Dismenorrea
¿Cuál es la posible patogenia de la fibromialgia?
- Disfunción del sistema analgésico descendente mediado por serotonina
- Desacondicionamiento muscular frente al microtrauma
- Sustancia P
- Exceso de receptores alfa-2 adrenérgicos
¿Cuál es la terapia de la fibromialgia?
- Educación
- Analgesia
- Antidepresivos: amitriptilina
- Ejercicio físico
¿Frente a qué pacientes se puede confundir una fibromialgia?
- Simulador
- Histérico
- Hipocondríaco
- Funcional
