Ortopedia Flashcards
Quais os sintomas da síndroma da cauda equina?
- Alterações esfincterianas (podendo levar a bexigoma)
- Anestesia em sela: disfunção da sensibilidade na região de coxa, períneo, ânus e da região genital; fraqueza nos membros inferiores; perda do reflexo do tendão de aquiles.
Qual o exame de melhor acurácia para osteomielite?
RM
Caracterize a síndrome do desfiladeiro torácico
- Compressão dos vasos sanguíneos ou nervos no espaço entre a clavícula e a primeira costela
- Etiologia: neurogênica, venosa ou arterial, dependendo das estruturas comprimidas.
SINTOMAS:
- Causa venosa: edema, dor, cianose e, em casos graves, TVP na veia subclávia.
- Causa arterial: claudicação, dor e fraqueza no braço, aneurisma ou trombose arterial.
- Causa neurogênica (+ comum): compressão do plexo braquial -> dor no ombro e braço, fraqueza muscular, formigamento e dormência nos dedos.
TTO:
- Descompressão cirúrgica, como a remoção da primeira costela: alivia a compressão.
Caracterize o sarcoma de Ewing
-Dor crônica em quadril
-Febre
-Leucocitose
- Elevação PCR e VHS
-RX com reação PERIOSTEAL com aspecto concêntrico de múltiplas camadas ao longo da borda externa do íleo acima do acetábulo com área lítica no ilíaco
Caracterize a doença de Legg-Calvé-Perthes
- Crianças entre 4 e 8 anos
- É a osteonecrose asséptica da cabeça do fêmur/QUADRIL
- Doença idiopática autolimitada.
- Claudicação dolorosa, insidiosa
- Restrição de rotação, flexão e abdução do quadril.
Luxação de joelho
- A chance de lesão vascular é altíssima.
Fatores de risco lombalgia
PITTI, DOC
P: Persistência (mais de uma visita ao médico em 30 dias).
I: Idade (<20 ou > 50).
T: Trauma.
T: Tumor (história ou suspeita).
I: Infecção (história ou suspeita).
D: Déficit Neurológico
O: Osteoporose
C: Cauda Equina
Qual o local mais comum de defeitos de fechamento do tubo neural?
Região lombossacra
O que é a Sindrome de Osgood-Schlatter?
- É uma inflamação da fise de crescimento que ainda não se fundiu totalmente.
- Acomete meninos, na pré-adolescência
- Dor e aumento do volume na tuberosidade anterior da tíbia (TAT)
- Autolimitada, resolvendo-se com a fusão da TAT.
Como é a cirurgia da síndrome do túnel do carpo?
Secção do ligamento transverso.
Condutas na fratura exposta:
Caracterize a embolia gordurosa
-Comum em fraturas de fêmur.
- Pode ocorrer em outras situações: pancreatite; lipoaspiração; queimaduras graves; lesão hepática; doença hepática alcoólica; corticoterapia; anemia falciforme; osteomielite.
CLINICA:
- Dispneia, petéquias e confusão mental, de evolução em até 72 horas após uma fratura ou politrauma.
TTO:
- Suporte.
- Prevenção: imobilização de fraturas –> no caso de fêmur com fixador externo.
Caracterize a tenossinovite de De Quervain
- Inflamação dos tendões do primeiro compartimento extensor, abdutor longo e extensor curto do polegar
- Dor na região da tabaqueira anatômica, especialmente, nos movimentos de abdução e extensão do polegar.
Síndrome do Túnel do Carpo
A STC ocorre por uma compressão do nervo mediano dentro do túnel do carpo.
Classicamente, apresenta-se como formigamento da região dos dedos inervados pelo nervo mediano (Do primeiro ao terceiro e a face radial do quarto), mas, também, formigamento das pontas dos dedos.
Relaciona-se a atividades repetitivas em que há extensão ou flexão repetitivas ou persistentes do punho.
Caracterize a sinovite transitória
- Inflamação articular, levando a um derrame articular (sinovite), de forma autoimune, como reação a uma infecção.
- Ocorre entre 1 e 3 semanas após uma infecção viral
CLINICA
- Claudicação
- Dor discreta aos movimentos
- Leucócitos normais
- VHS discretamente aumentada.
DIAG:
- USG: liquido articular aumentado
TTO:
- Autorresolutiva
- Suporte.
O que é a “PRONAÇÃO DOLOROSA”?
- 2 a 5 anos de idade
- Dor súbita
- Associado a um puxão com o cotovelo estendido e o antebraço em pronação
- Há uma subluxação da cabeça do rádio, devido à frouxidão ligamentar característica da idade.
- TTO: redução
