Opiode Flashcards
Methadon
Wirkt lange, kein “Kick”,
weil flutet langsam an, auschleichen
um physische abhängikeit zu behandeln
Volle Agonisten
Morphin Methadon Fentanyl Tilidin Tramadol Codein
Heroin
lipophiler> schneller im ZNS>
schnellere abhängigkeit, kurze Wirksamkeit
Fentanyl
45fach stärker als Morphin,
als Pflaster verabreicht, sehr lipophil.
wirkung hängt von Hauttemperatur ab.
eintritt dauert, nich akut
Tilidin
oral
In Kombination mit
Naloxon (Valeron N®)
Tramadol
Hemmt Serotonin,Noradrenaln Aufnahme
> Stimmungsaufhellung Fördernd,
Hemmendes System wird verstärkt
Codein
Wird verstoffwechselt zu Morphin
Einige menschen haben schneller
verstoffwechslung! Dosis anpassen
Partielle Agonisten
Buprenorphin
(partieller Agonist an µ-OR & Antagonist am k-OR
„Ceiling-Effekt“ (Sättigungseffekt)
40 mal stärker als Morphin (parenterale Gabe)
bei Überdosierung hohe Dosen an Antagonist nötig,
starke Rezeptoaffinität
Volle Antagonisten
- Naloxon: gabe >parenteral Wirkauer 30-45 min Indikation: akuteVergiftung - Naltrexon: gabe: oral 24-48 h Entzugs-therapie - Methylnaltrexon: gabe: subkutan 48 h Opioid-induzierte Obstipation, wird durch Transporter aus zns gebracht, keine ZNS Wirkung