ONCOLOGIA - OVARIOS E VULVA

Question 1

FATORES DE RISCO PARA CA DE OVÁRIOS

Answer 1

• TABAGISMO
• OBESIDADE
• INDUTORES DE OVULAÇÃO
• > 60a
• Mutação BRCA
• Nuliparidade
• Dieta gorda / Menacme longo

Question 2

FATORES DE PROTEÇÃO PARA CA DE OVARIOS

Answer 2

• ANOVULATORIOS
• LAQUEADURA
• AMAMENTAÇÃO

Question 3

DX DE CA DE OVARIOS

Answer 3

CLINICA + USG

Sólido
USG doppler IR < 0,4
Septado 
Papilas
Espessamento de parede
Irregular
Tamanho > 8cm
Antes ou Após Menacme 

SUSPEITA = LAPAROTOMIA PARA DX
HISTOLOGICO DEFINITIVO

MARCADOR: CA 125

Question 4

TIPOS DE TUMORES BENIGNOS DE OVARIO

Answer 4

1. Não Neoplasicos: OOFOROPLASTIA
   - ENDOMETRIOMAS
   - Abscessos / Cistos funcionais
2. NEOPLASICOS:
   - Teratoma Maduro
   - Struma Ovarii
   - Cistadenoma
   - FIBROMAS: SÍNDROME DE MEIGS
   (ASCITE + DERRAME PLEURAL)

Question 5

TIPOS DE TUMORES MALIGNOS DE OVARIO

Answer 5

1. EPITELIAL:
   - AdenoCA SEROSO = +++ Comum
   - AdenoCA MUCINOSO = PSEUDOMIXOMA
2. GERMINATIVO: (PEDIATRIA)
   - DISGERMINOMA = +++ Comum
   - Teratoma Imaturo = Pseudo Puberdade
   Precoce
3. Cordão Sexual: Androblastoma

Question 6

MTS DO TGI PARA OS OVARIOS

Answer 6

KRUKENBERG = ANEIS DE SINETE

Question 7

ESTADIAMENTO E DISSEMINAÇÃO DO CA DE OVARIO

Answer 7

IA = I Ovário

IB = Bilateral

IC = Cápsula Rota ou
Citologia (+)

Disseminação TRANSCELOMICA

Obs: Na ginecologia em geral
as disseminações são Linfáticas

Question 8

TTO DO CA DE OVARIO

Answer 8

LAPAROTOMIA: Dx / Estad. / Tto:

1. Lavado e Biópsia Peritoneal
2. HISTERECTOMIA Total
3. Anexectomia Bilateral
4. Omentectomia Infracólica
5. Ressecar implantes e linfonodos

# QMT ADJUVANTE ???
- Se IC ou G3 (Indiferenciado)

# SALPINGO OOFERECTOMIA UNILAT. ???
- Se em idade fértil com
   IA ou G1 (Bem diferenciado)

Question 9

F. R. PARA CA. DE VULVA

Answer 9

• LINFOGRANULOMAS
• HPV / TABAGISMO (= colo)
• IDADE AVANÇADA (diferente do colo)

Question 10

CLINICA E DX NO CA DE VULVA

Answer 10

• PRURIDO = +++ Comum
• BX

Outros: teste collins

Question 11

TIPO MAIS COMUM DE CA DE VULVA

Answer 11

EPIDERMOIDE (escamoso)

• GRANDES LABIOS
• Disseminação Linfática

Question 12

TTO DO CA DE VULVA

Answer 12

2 cm = RESSECÇÃO com Margem

> 2cm = VULVECTOMIA