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DST's Flashcards

1
Q

ETIOLOGIA E CRITERIOS DX DE VAGINOSE

A

NÃO É DST

  • GARDNERELLA = Principal
  • DX: 3 dos Seguintes:
    1. Corrimento FINO CINZENTO
    2. pH > 4,5
    3. WHIFF (+): Fedido à KOH
    4. CLUE CELLS
  • Gold Stand. = GRAM
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2
Q

TTO DA VAGINOSE E TRICOMONIASE

A

MTZ 500 12/12h p/ 7 dias

Gestante: CLINDA 300

TRICOMONIASE:

  • NÃO USAR CREMES
  • TRATAR AS ASSINTOMATICAS
  • TRATAR PARCEIRO
  • RASTREAR OUTRAS DST’s
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3
Q

CLINICA E DX DA CANDIDIASE

A

NÃO É DST

CORRIMENTO BRANCO + PRURIDO
SEM CHEIRO

pH < 4,5

Exame Microscópico A FRESCO com KOH
E Coloração GRAM revelam PSEUDO-HIFAS

CULTURA ??? = Se RECORRENTE

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4
Q

TTO DE CANDIDIASE

A

CREMES VAGINAIS

  • MICONAZOL por 7 Noites ou
  • NISTATINA por 14 Noites

RECORRENTE: Tratar parceiro:
- FLUCONAZOL 150 nos dias 1-4-7
+ 1 por semana p/ 6m

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5
Q

ETIOLOGIA E ACHADOS NA TICOMONIASE

A

PROTOZOARIO MOVEL NO EXAME FRESCO

CORRIMENTO AMARELO VERDE

pH > 5

COLO EM FRAMBOESA

WHIFF TEST (+)

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6
Q

ETIOLOGIA DA CERVICITE E DIP

A 
NEISSERIA GONORRHOEAE
             # GONOCOCO
CHLAMYDIA TRACHOMATIS
             # CLAMIDIA

DIP TARDIA = POLIMICROBIANA

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7
Q

TTO DE CERVICITE

A

CEFTRIAXONE 250 IM 1X
+
AZITROMICINA 1g VO 1X
(ou Doxi 100 12/12h p/ 7d)

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8
Q

CLINICA DE CERVICITE E COMPLICAÇÃO

A

COLO HIPEREMIADO E FRIÁVEL

SINUSORRAGIA E DISPAREUNIA

COMPLICA COM DIP
POREM DIP NEM SEMPRE É UMA DST

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9
Q

DX DE DIP

A

3 CRITERIOS MAIORES E 1 MENOR:
# DOR - FEBRE
1. Hipogastro - VHS / PCR
2. Anexos - Leucocitose
3. Mobilização do colo - Cervicite

OU 1 CRITERIO ELABORADO:

  1. BX = ENDOMETRITE
  2. LAPAROSCOPIA = DIP
  3. ABSCESSO TUBO OVARIANO
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10
Q

TTO DE DIP

A 
# AMBULATORIAL = SEM PERITONITE:
- CEFTRIAXONE 500 IM 1X
                      \+
- DOXI VO 12/12h p/ 14 DIAS 
     (+ mtz vo 12/12h p/ 14d)

INTERNAR SE:

  • GESTANTE
  • PERITONITE
  • ABSCESSO / OCLUSÃO / ROTO
1. CEFOXITINA 2g p/ 14d
                      \+
    DOXI VO 12/12h p/ 14d
                     OU
2. CLINDA + GENTA p/ 14d
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11
Q

COMPLICAÇÕES DE DIP

A

INSTABILIDADE = LAPAROTOMIA

  • FITZ HUGH CURTIS
  • DISPAREUNIA / DOR PELVICA CRONICA
  • INFERTILIDADE
  • PRENHEZ ECTÓPICA
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12
Q

URETRITE

A

” CERVICITE MASCULINA “

  • GRAM DISPONÍVEL ???

NÃO = COBRIR CLAMIDIA E GONOCOCO
SIM = DIPLOCOCO GRAM (-) INTRACEL ???
(+) COBRIR CLAMIDIA E GONOCOCO
(-) COBRIR SÓ CLAMIDIA

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13
Q

ULCERAS ÚNICAS

A

S1F1L1S

L1NFOGRANULOMA

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14
Q

ULCERAS:

LESOES SEM DOR

A

L: LINFOGRANULOMA

S: SIFILIS

D: DONOVANOSE

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15
Q

TIPOS DE ULCERAS

A

SIFILIS = CANCRO DURO

CANCRO MOLE SUJO

LINFOGRANULOMA

HERPES LIMPA

DONOVANOSE CRONICA

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16
Q

ULCERAS COM FISTULAS

A

CANCRO MOLE = ORIFICIO UNICO

LINFOGRANULOMA:
- MULTIPLOS EM BICO DE REGADOR

17
Q

FASES DA SIFILIS

A
  1. CANCRO DURO:
    - Adenopatia Regional
    - SOME SOZINHA
  2. CONDILOMA PLANO:
    - Não Ulcerado
    - PÁPULAS / Roséolas
    - PLACAS MUCOSAS
    - LINFADENOPATIA
    - ALOPÉCIA + MADAROSE
  3. GOMAS / TUBÉRUCULOS:
    - TABES DORSALIS
    - ANEURISMA AÓRTICO
    - ATROFIA DE CHARCOT

NEUROSSIFILIS = QUALQUER FASE
# NO LACTENTE:
- RECENTE < 1a
- TARDIA > 1a

18
Q

DX DE SIFILIS

A 
# VDRL = Não Treponemico:
- Rastreio e Seguimento
# FTA Abs (+) = Treponemico: 
- Tem ou Teve Sífilis

Gestante = 1 (+) Fecha DX

Gold Stand. = CAMPO ESCURO

VDRL. FTA Abs.
(-) (-) Não Tem ou Janela Imuno.
(-) (+) Sifilis Precoce ou Curada
(+) (-) FALSO POSITIVO
(+) (+) NÃO TRATADA

19
Q

TTO DE SIFILIS

A

1a/2a = Pen. Benz. 2,4 M IM 1X

3a = Pen. Benz. 2,4 M IM 3X
com intervalo SEMANAL

Alternativo:

  • Doxi 100 12/12h p/ 14d
  • Cef. 1-2g IM ou IV p/ 14d
  • Tetraciclina
# Gestante:
- Dessensibilização se necessário
20
Q

ETIOLOGIA E TTO DE CANCRO MOLE

A

AZITRO 1g 1X ou CEF 250 IM 1X

HAEMOPHILUS DUCREYI

21
Q

ETIOLOGIA, DX, TTO E CLINICA DE LINFOGRANULOMA

A

CLAMIDIA L1 L2 L3
DX: IMUNOFLUORESCENCIA

  1. PAPULA / PUSTULA QUE DESAPARECE
  2. ADENOPATIA INGUINAL
  3. SEQUELAS
# DOXI 100 12/12h p/ 21 DIAS OU
# AZITRO 1g 3X COM INTERVALO SEMANAL
22
Q

CLAMIDIA

A 
C: Cervicite
L: Linfogranuloma 
A: Adenite
M: Multiplos orificios
I: Imunofluorescencia
DI: DOXI
A: AZITRO
23
Q

ETIOLOGIA E TTO DE HERPES

A

HERPES SIMPLEX II

ACICLOVIR 400 VO 8/8h p/ 7-10d

GESTANTE EM PARTO ATIVO = CESAREA

24
Q

ETIOLOGIA, DX E TTO DE DONOVANOSE

A

KLEBSIELLA GRANULOMATIS

BX: CORPUSCULOS DE DONOVAN

TTO: IGUAL AO LINFOGRANULOMA

  • DOXI 100 12/12h p/ 21 DIAS OU
  • AZITRO 1g 3X COM INTERVALO SEMANAL
25
Q

VIOLENCIA SEXUAL

CONTRACEPÇÃO

A

NOTIFICAÇÃO IMEDIATA

CONTRACEPÇÃO:
- LEVONORGESTREL 1,5mg VO
Em no MÁXIMO 5 DIAS

26
Q

VIOLENCIA SEXUAL

PROFILAXIA

A

A: AZITRO 1g VO 1X
B: BENZETACIL
C: CEF 500 IM
(+ mtz 2g vo)

3TC + TDF + DTG POR 1 MÊS
EM NO MAXIMO 3 DIAS

HBV: VACINA + IG
Se não vacinada ou desconhece calendário

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