Oncologia na infância Flashcards

1
Q

Qual a neoplasia mais comum na infância?

A

Leucemias

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Q

Qual leucemia é mais comum na infância?

A

Leucemia linfoide aguda

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3
Q

Qual neoplasia do SNC tem caráter benigno?

A

Astrocitoma pilocítico juvenil

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4
Q

Qual neoplasia do SNC tem caráter maligno?

A

Meduloblastoma

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5
Q

Qual o principal tumor maligno renal?

A

Tumor de Wilms (nefroblastoma)

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6
Q

O neuroblastoma é originado de quais células germinativas?

A

Células primordiais da crista neural

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7
Q

Qual a neoplasia intra-ocular mais comum na infância?

A

Retinoblastoma

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8
Q

Quais os principais tumores ósseas primários?

A

Osteossarcoma e tumor de Ewing

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9
Q

Tríade de lise tumoral

A
  1. HIPERfosfatemia
  2. HIPERcalemia
  3. HIPERuricemia

Hipocalcemia pode ocorrer devido a hiperfosfatemia

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10
Q

Complicações da lise tumoral (4)

A
  1. Falência de múltiplos órgãos
  2. Arritmias
  3. Convulsões
  4. Insuficiência renal aguda

Lise tumoral é FACIl

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11
Q

Quais exames devem ser colhidos de rotina no acompanhamento do paciente com lise tumoral?

A
  1. LDH
  2. Eletrólitos
  3. Enzimas hepáticas
  4. Ureia
  5. Creatinina
  6. Ácido úrico
  7. Albumina
  8. Gasometria
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12
Q

Exames solicitados na suspeita de Neutropenia febril

A

Hemograma
Hemocultura
PCR
EAS
Urocultura

(RX e cultura de CVC)

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13
Q

Indicação de vancomicina no paciente com neutropenia febril

A

Sepse ou infecção de cateter

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14
Q

ATB de entrada nos pacientes com neutropenia febril

A

Cefepime

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15
Q

Qual o pico de incidência de neoplasias em crianças?

A

Pico bimodal
- Entre 4-5 anos
- Entre 16-18 anos

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16
Q

V ou F: no Brasil, o CA representa a primeira causa de óbito por doença entre crianças e adolescentes de 1 a 19 anos

A

VERDADEIRO

17
Q

Sintomas das leucemias (6)

A
  1. Dor óssea sem melhora com analgesia (qualquer horário)
  2. Febre
  3. Palidez e astenia
  4. Hepato e/ou esplenomegalia
  5. Equimoses e petéquias
  6. Linfonodomegalia
18
Q

Achados no hemograma das leucemias (4)

A
  1. Anemia normo normo
  2. Redução de reticulócitos
  3. Leucocitose com blastos (redução dos outros leucócitos normais)
  4. Trombocitopenia (< 100.000)
19
Q

V ou F: o uso irracional de corticoides pode mascarar o quadro clínico oncológico, selecionar células leucêmicas resistentes e piorar o prognóstico do paciente

A

VERDADEIRO

20
Q

Pontos importantes LLA (2)

A

Mais comum em meninos entre 2 a 4 anos
≥ 25% de linfócitos na medula

21
Q

Qual tipo histológico da LLA tem bom prognóstico?

22
Q

Pontos importantes LMA (2)

A

Mais comum em < 2 anos e > 10 anos
≥ 20% de mieloblastos em medula

23
Q

Qual tipo histológico com bom prognóstico na LMA?

24
Q

V ou F: paciente com sd. de Down tem uma incidência 20x maior de leucemias, sendo a LMA M7 de bom prognóstico de a LLA de pior prognóstico

A

VERDADEIRO

25
Qual tipo de linfoma apresente maior malignidade e agressividade?
Linfoma não-hodgkin
26
V ou F: Os tumores ósseos primários acometem mais ossos longos
VERDADEIRO
27
V ou F: a sd. da lise tumoral costuma ocorrer de 12-72 hrs após o inicio de terapia citotóxica, mas pode ocorrer também antes do tratamento
VERDADEIRO
28
Fatores de risco para sd. da lise tumoral (4)
1. Grandes massas tumorais 2. Alta taxa de proliferação tumoral 3. Comorbidades prévias 4. Alta sensibilidade a QT (LLA, linfoma de Burkkit, linfoma linfoblástico)
29
Como realizar a prevenção da insuficiência renal aguda na Sd. da lise tumoral? (4)
1. Hiper-hidratação 2. Não alcalinizar a urina 3. Monitorar diurese 4. Hemodiálise precoce
30
Como realizar a prevenção das arritmias na sd. da lise tumoral? (4)
1. Limitar ingesta de K e P 2. Tratar hipercalemia (beta-agonista de curta; sorcal;insulina) 3. Gluconato de cálcio se alterações no ECG 4. Monitorização cardíaca
31
Tratamento do hiperuricemia na sd. da lise tumoral
Alopurinol (reduz formação ácido úrico) OU Rasburicase (aumenta a metabolização de ácido úrico)
32
Conceito neutropenia febril
Febre e contagem absoluta de neutrófilos < 500 OU < 1000 com previsão de queda em 48 hrs
33
Qual exame é feito para confirmação diagnóstica da leucemia?
Mielograma
34
V ou F: a coleta de líquor deve ser realizada do diagnóstico de leucemia para que seja avaliada a infiltração do SNC pelas células neoplásicas
VERDADEIRO