Diarreia Aguda Flashcards

1
Q

Qual a definição de diarreia aguda?

A

≥ 3 evacuações amolecidas ou líquidos nas ultimas 24 hrs
Diminuição da consistência habitual das fezes
Início abrupto, etiologia presumivelmente infecciosa, potencialmente autolimitado, com duração inferior a 14 dias, aumento no volume e/ou na frequência de evacuações

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2
Q

Qual a classificação da doença diarreica? (3)

A
  1. Diarreia aguda aquosa
  2. Diarreia aguda com sangue (disenteria)
  3. Diarreia persistente
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3
Q

Qual o principal vírus envolvido na diarreia aguda?

A

Rotavírus

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4
Q

Qual diagnóstico diferencial deve ser pensado nos casos de disenteria aguda?

A

Invaginação intestinal

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5
Q

Quais pacientes apresentam maior risco de complicações da diarreia aguda? (5)

A
  1. < 2 meses
  2. Comorbidade grave (DM e insuficiência renal ou hepática)
  3. Presença de vômitos persistentes
  4. > 8 episódios diarreicos diários
  5. Sinais de desidratação
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6
Q

Qual a quadro clínico clássico da diarreia aguda? (6)

A
  1. Diarreia de início súbito
  2. Dor abdominal em cólica
  3. Anorexia e vômitos
  4. Febre e mal-estar
  5. Cefaleia e mialgia
  6. Desidratação
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7
Q

Como é feito o tratamento do plano A da diarreia aguda?

A
  1. Tratamento domiciliar
  2. Aumentar oferta de líquidos e SRO
  3. Manutenção da alimentação
  4. Suplementação de zinco
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8
Q

Como é feita a suplementação de zinco na diarreia aguda?

A

1x ao dia, durante 10 a 14 dias
- Até 6 meses: 10 mg/dia
- > 6 meses: 20 mg/dia

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9
Q

Qual a quantidade de líquidos (SRO) devem ser ingeridos após cada evacuação?

A

< 1 ano: 50-100 ml
De 1 a 10 anos: 100-200 ml
> 10 anos: quantidade que o paciente aceitar

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10
Q

Como é feito o tratamento do plano B da diarreia aguda?

A
  1. Feito na unidade de saúde
  2. SRO entre 50 a 100 mL/Kg, durante 4 a 6 hrs
  3. Manter o aleitamento materno e suspender os outros alimentos (jejum apenas durante o período da terapia de reparação por via oral).
  4. Iniciar suplementação de zinco
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10
Q

Como é feito o tratamento do plano B da diarreia aguda?

A
  1. Feito na unidade de saúde
  2. SRO entre 50 a 100 mL/Kg, durante 4 a 6 hrs
  3. Manter o aleitamento materno e suspender os outros alimentos (jejum apenas durante o período da terapia de reparação por via oral).
  4. Iniciar suplementação de zinco
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11
Q

Como é feito o tratamento do plano C da diarreia aguda?

A
  1. Reidratação por via parenteral
  2. Fase rápida (expansão) + fase de manutenção e reposição
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12
Q

Como é feito a fase rápida (expansão) em < 5 anos?

A
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13
Q

Como é feito a fase rápida (expansão) em > 5 anos e a fase de manutenção e reposição?

A
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14
Q

Quais os cuidados com a alimentação na doença diarreica?

A
  1. O aleitamento materno deve ser mantido e incentivada
  2. Não há recomendação de fórmula sem lactose para pacientes tratados ambulatorialmente
  3. Pacientes hospitalizados com diarreia aguda e diarreia persistente podem receber a prescrição de fórmula sem lactose
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15
Q

Qual o benefício da prescrição do zinco na diarreia aguda?

A

Reduz a duração do quadro de diarreia, a probabilidade da diarreia persistir e a ocorrência de novos episódios nos três meses subsequentes

16
Q

Qual a principal causa de LRA na infância?

A

Sd. hemolítica-urêmica

17
Q

V ou F: a SHU é uma síndrome microangiopatica trombótica, com presença de anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia e LRA

A

VERDADEIRO

18
Q

Qual o quadro clínico típico da SHU?

A

História de disenteria, com febre e vômitos com posterior aparecimento de anemia, sangramentos, equimoses, oligúria e edema

19
Q

V ou F: a SHU é medida por toxinas Shiga-like

A

Verdadeiro

20
Q

V ou F: na diarreia osmótica por rotavírus, pode-se ocorrer uma intolerância transitória a lactose devidoa má absorção de açucares complexos

A

VERDADEIRO

21
Q

Qual o distúrbio hidroeletrolítico mais comum nos pacientes com desidratação grave?

A

Acidose metabólica