Diarreia Aguda Flashcards
Qual a definição de diarreia aguda?
≥ 3 evacuações amolecidas ou líquidos nas ultimas 24 hrs
Diminuição da consistência habitual das fezes
Início abrupto, etiologia presumivelmente infecciosa, potencialmente autolimitado, com duração inferior a 14 dias, aumento no volume e/ou na frequência de evacuações
Qual a classificação da doença diarreica? (3)
- Diarreia aguda aquosa
- Diarreia aguda com sangue (disenteria)
- Diarreia persistente
Qual o principal vírus envolvido na diarreia aguda?
Rotavírus
Qual diagnóstico diferencial deve ser pensado nos casos de disenteria aguda?
Invaginação intestinal
Quais pacientes apresentam maior risco de complicações da diarreia aguda? (5)
- < 2 meses
- Comorbidade grave (DM e insuficiência renal ou hepática)
- Presença de vômitos persistentes
- > 8 episódios diarreicos diários
- Sinais de desidratação
Qual a quadro clínico clássico da diarreia aguda? (6)
- Diarreia de início súbito
- Dor abdominal em cólica
- Anorexia e vômitos
- Febre e mal-estar
- Cefaleia e mialgia
- Desidratação
Como é feito o tratamento do plano A da diarreia aguda?
- Tratamento domiciliar
- Aumentar oferta de líquidos e SRO
- Manutenção da alimentação
- Suplementação de zinco
Como é feita a suplementação de zinco na diarreia aguda?
1x ao dia, durante 10 a 14 dias
- Até 6 meses: 10 mg/dia
- > 6 meses: 20 mg/dia
Qual a quantidade de líquidos (SRO) devem ser ingeridos após cada evacuação?
< 1 ano: 50-100 ml
De 1 a 10 anos: 100-200 ml
> 10 anos: quantidade que o paciente aceitar
Como é feito o tratamento do plano B da diarreia aguda?
- Feito na unidade de saúde
- SRO entre 50 a 100 mL/Kg, durante 4 a 6 hrs
- Manter o aleitamento materno e suspender os outros alimentos (jejum apenas durante o período da terapia de reparação por via oral).
- Iniciar suplementação de zinco
Como é feito o tratamento do plano B da diarreia aguda?
- Feito na unidade de saúde
- SRO entre 50 a 100 mL/Kg, durante 4 a 6 hrs
- Manter o aleitamento materno e suspender os outros alimentos (jejum apenas durante o período da terapia de reparação por via oral).
- Iniciar suplementação de zinco
Como é feito o tratamento do plano C da diarreia aguda?
- Reidratação por via parenteral
- Fase rápida (expansão) + fase de manutenção e reposição
Como é feito a fase rápida (expansão) em < 5 anos?
Como é feito a fase rápida (expansão) em > 5 anos e a fase de manutenção e reposição?
Quais os cuidados com a alimentação na doença diarreica?
- O aleitamento materno deve ser mantido e incentivada
- Não há recomendação de fórmula sem lactose para pacientes tratados ambulatorialmente
- Pacientes hospitalizados com diarreia aguda e diarreia persistente podem receber a prescrição de fórmula sem lactose
Qual o benefício da prescrição do zinco na diarreia aguda?
Reduz a duração do quadro de diarreia, a probabilidade da diarreia persistir e a ocorrência de novos episódios nos três meses subsequentes
Qual a principal causa de LRA na infância?
Sd. hemolítica-urêmica
V ou F: a SHU é uma síndrome microangiopatica trombótica, com presença de anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia e LRA
VERDADEIRO
Qual o quadro clínico típico da SHU?
História de disenteria, com febre e vômitos com posterior aparecimento de anemia, sangramentos, equimoses, oligúria e edema
V ou F: a SHU é medida por toxinas Shiga-like
Verdadeiro
V ou F: na diarreia osmótica por rotavírus, pode-se ocorrer uma intolerância transitória a lactose devidoa má absorção de açucares complexos
VERDADEIRO
Qual o distúrbio hidroeletrolítico mais comum nos pacientes com desidratação grave?
Acidose metabólica
