Occlision Aigue

Question 1

Clinique typique et signe a chercher en urgence suspect icvlusion aigue intestin

Answer 1

Carre: dlr abdo, arret matiere et agz, vomissement, meteorisme abdo

TR : fecalome?
Orifices herniaire?
Chirurgie abdo?
Deshydratation extracellilaire? 3 eme secteur

Question 2

Quels sont les indications d’urgences chirurgical face occlusion dig

Answer 2

1/ CRITERES CLINIQUES
dlr abdo av DEFENSE
T, tableau sepsis
Choc
Deshydration ;3 eme secteur
Hernie etranglé

2/ BIO
hyperlavtatemie

3/ TDM INJ

CAECUM>10cm
Epaississement circonferentiel en cible des anses
Epanchement intra peritoneal
Abs rehaussement paoi, amincissement paroi : ISCHEMIE UURG
pneumatose
Aeroportie

= URGENCE CHIRURGIE LAPAROTOMIE
STOMIE

Question 3

Pseudo obstruction dig

Answer 3

Metabo: hypercalcemie, hypoK, acidose
Medosc: opiacé, neuroleptique, antiach
Diabete, hypothy, sclerodermie
Sd OLGIVE: dilatation gaz chez agé polytrauma, neuroleptiq
ILEUS REFLEXE ou inflammatoire : exsuffation endoscopique

Question 4

Ttt volvulus sigmoide

Answer 4

Agé
Constipé chonique
SNG, JEUN. RHE

DETORSION ANSE SONDE RECTALE ENDOSCOPIQUE
Tube faucher
Si recidives fq: sigmoidectolie

Question 5

Risque de l’occlusion intestin

Answer 5

3 eme secteur : DEC
choc septique et oeritonite car lesion muqueuse et translocation bacteries
Perforation diastasique caecum