Cancer Colorectal Flashcards
Stade TNM cancer colorectal?
T1 sous muqueuse T2 sous musculeuse T3 sous sereuse T4 a penetration du peritoine visceral B envahissement organes de voisinages
N1 a 1 gg b 2-3 gg c depot satellite des tissus mou
N2 a 4-6 gg. B>7gg
Risque de degenerescence polypes colo rectal
Il existe différents types de polypes coliques dont les plus fréquents sont les polypes adénomateux (les polypes hyperplasiques ne sont pas à risque de dégénérescence).
Les principaux facteurs de risque de transformation maligne des polypes adénomateux en cancer colo-rectal sont les suivants :
Taille > 1cm
Contingent villeux > 25%
Présence de dysplasies de haut grade.
Quels sont les polypes coliques a risque de transformation
Polype adenomateux qvec composante villeuse ou festonné!
Quels sont les criteres de risque de transformation des polypes vers cancer?
Si polype adenomateux villeux
Adenome >1cm
>2 adenomes
si dysplasie de haut grades
Que faire face decouverte de polype colôn
Resection des polypes obligatoire
Soit lors de la coloscopie par POLYPECTOMIE
( aidee pour polypes sessile par la technique de mucosectomie)
Soit si echec lors coloscopie : COLECTOMIE SEGMENTAIRE
PUIS etude anapath : degré dysplasie, envahiss de la ss muqueuse
Et exerese chirurgicale colectomie segmentaire Ssi Atteinte ss muqueuse Marge secu<1 mm Cancer mal differentié Emboles lymphatiques
Quelle surveillance des polypes
Coloscopie a 3 ans : si diametre de adenome etait>1 cm
Si il y avait >2 adenomes
Si c’etait dysplasie de haut grade
Coloscopie a 5 ans sinon
Spectre etroit du sd de lynch = hnpcc
Ccr
Endometre
Voie urinaire
Intestin grele
