Obste Flashcards

1
Q

Signo ultrasonográfico que se presenta en un embarazo bicorial biamniótico

A

Signo de Lambda

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Q

Signo ultrasonográfico que se presenta en un embarazo gemelar monocorial

A

Signo de la T invertida

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3
Q

Principal complicación de un embarazo gemelar

A

Parto pretérmino

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4
Q

Es la complicación más grave en un embarazo gemelar monocorial

A

Sx transfusión feto fetal

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Q

A partir de que SDG debe interrumpirse el embarazo cuando hay Sx transfusión feto fetal y ya se ha realizado un tratamiento láser

A

30 SDG

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6
Q

A que edad gestacional debe interrumpirse un embarazo bicorial

A

37 SDG

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7
Q

A que edad gestacional debe interrumpirse un embarazo gemelar monocorial

A

36 SDG

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8
Q

A que edad gestacional debe interrumpirse un embarazo de trillisos

A

35 SDG

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9
Q

La presencia de fibronectina fetal después de la semana 22 de gestación en las secreciones cervicovaginales se asocia a

A

Parto pretérmino

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10
Q

Feto que nace con hipoplasia de puente nasal, defecto cardiaco congénito, ventriculomegalia, agenesia de cuerpo calloso, epífisis punteada y antecedente de madre con TEP hacen sospechar en

A

Embriopatia por Warfarina

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11
Q

Cuáles son los tres elementos del TDP

A

Motor del parto (útero)
Móvil del parto (bebé)
Canal del parto (Pelvis y tejidos blandos)

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12
Q

Diámetro pélvico que determina el encajamiento

A

Conjugado verdadero

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13
Q

Único diámetro pélvico que puede medirse manualmente

A

Conjugado diagonal

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14
Q

Cuáles son los puntos toconómicos de las principales presentaciones fetales

A
Cefálica: Occipucio
Pélvico: Sacro
Transversa: Acrómion
De frente: Nariz
De cara: Mentón
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15
Q

Principal complicación de la maniobra de Kristeller

A

Ruptura uterina

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16
Q

Tratamiento de la bradisistolia e hiposistolia

A

Oxitocina

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17
Q

Tratamiento de la taquisistolia e hipersistolia

A

Tratar causa o tocolítico

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18
Q

Indicaciones de cesárea

A

Situación transversa
Presentación pélvica
Presentación de cara
Presentación de frente

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19
Q

Si no hay modificación cervical en dos horas se considera

A

Detención de dilatación

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20
Q

Primera maniobra que se realiza en una distocia de hombros

A

Maniobra de Mc Roberts

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21
Q

Segunda maniobra que se realiza en una distocia de hombros

A

Maniobra del Tornillo de Woods

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22
Q

Tercera maniobra que se realiza en una distocia de hombros

A

Maniobra de Zavanelli

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23
Q

Son la causa más común de aborto

A

Anomalías cromosómicas

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24
Q

Estándar de oro para el diagnóstico de aborto

A

Histopatología

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25
Q

Embarazada de menos de 20 SDG con sangrado TV sin cambios cervicales, latido cardiaco presente y evidencia de hematoma retroplacentario sugiere

A

Amenaza de aborto

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26
Q

Tratamiento de amenaza de aborto

A

Reposo + Progesterona

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27
Q

Embarazada de menos de 20 SDG con expulsión de productos de la gestación, tiene sangrado TV abundante, modificaciones cervicales, USG reporta ecos mixtos y latido cardiaco ausente, sugiere

A

Aborto incompleto

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28
Q

Tratamiento de aborto incompleto

A

Misoprostol + AMEU/LUI

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29
Q

Embarazada de menos de 20 SDG con sangrado TV escaso, se realiza USG que reporta latido cardiaco ausente y se visualiza embrión en cavidad uterina, sugiere

A

Aborto diferido

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30
Q

Tratamiento de aborto diferido

A

Misoprostol + Mifepristona + AMEU/LUI

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31
Q

Embarazada de menos de 20 SDG quien presenta escaso sangrado, cérvix permeable, fiebre, taquicardia,, el USG reporta restos ovulo placentarios y endometrio engrosado, sugiere

A

Aborto séptico

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32
Q

Diferencia ente aborto en evolución y aborto inevitable

A

Evolución: Latido cardiaco presente, con dilatación cervical >2cm
Inevitable: Latido cardiaco presente con RPM presente

33
Q

Antibioticoterapia para aborto séptico

A

Clinda + Genta

34
Q

Condiciones uterinas para realizar LUI o AMEU en aborto

A

AMEU: Útero <11cm y cérvix <1cm
LUI: Útero >11cm y cérvix >1cm

35
Q

Sitio más frecuente de implantación de un embarazo ectópico

A

Porción ampular de la trompa de Falopio

36
Q

Triada clínica clásica de embarazo ectópico

A

Sangrado TV, dolor abdominal y amenorrea

37
Q

Estándar de oro para el diagnóstico de embarazo ectópico

A

Laparoscopia

38
Q

Tratamiento médico del embarazo ectópico, siempre y cuando tenga estabilidad hemodinámica y GCH <15’000

A

Metrotexate

39
Q

El aumento de GCH después del día 4 de haber iniciado tratamiento médico en una paciente con embarazo ectópico se considera

A

Fracaso terapéutico

40
Q

Tratamiento de elección para embarazo ectópcio

A

Laparoscopia

41
Q

Cariotipo de la mola completa

A

46 XX / 46 XY

42
Q

Cariotipo de mola incompleta

A

69 XXY

43
Q

Tratamiento de la mola invasora

A

Histerectomia + Quimio

44
Q

Tumor que ocasiona elevación de lactogeno placentraio, es extremadamente raro y es quimiorresistente por lo que su tratamiento es Histerectomia + Radioterapia pélvica

A

Tumor del sitio placentario

45
Q

Se considera la neoplasia trofoblastica gestacional más frecuente, tiene células gigantes multinucleadas con abundante vascularización

A

Coriocarcinoma

46
Q

Principales sitios de metástasis del coriocarcinoma

A
Pulmon
Higado
SNC
Vagina
GI
47
Q

Gestante con sangrado TV, crecimiento uterino mayor a lo esperado por edad gestacional y GCH elevada sugiere

A

Enfermedad trofoblastica gestacional

48
Q

Como se establece el diagnóstico definitivo de ETG

A

Examen histopatológico

49
Q

Hallazgos en el USG que hacen sospechar de ETG

A

Imagen en copo de nieve

Imagen en panal de abeja

50
Q

Tratamiento para mola completa

A

AMEU

51
Q

Tratamiento para mola parcial

A

AMEU si <11 SDG

Histerotomia si >11 SDG

52
Q

Tratamiento post evacuación en una paciente con ETG con alto riesgo

A

Actinomicina D

53
Q

Como debe realizarse el seguimiento de una paciente que tuvo ETG

A

Determinación de GCH a los 7, 14 y 21 días
Determinación de GCH mensual por 6 meses
MPF: DIU cobre o implante

54
Q

Cuanto tiempo posterior al diagnóstico se debe interrumpir un embarazo con bradicardia fetal

A

2 horas posteriores

55
Q

Causa principal de hemorragia postparto primaria y secundaria

A

Primaria: Atonia
Secundaria: Infección

56
Q

Tipo de placenta previa más frecuente

A

Marginal

57
Q

Tipo de placenta previa más grave

A

Total

58
Q

A que edad gestacional debe interrumpirse el embarazo cuando hay placenta previa pero nunca hubo sangrado

A

37 SDG

59
Q

La presencia de hematuria macroscópica en una paciente en 2do trimestre obliga a descartar

A

Acretismo placentario

60
Q

Flujo de la arteria uterina al final del embarazo

A

750 ml/min

61
Q

Tipo de cesárea que se realiza en una paciente con placenta previa

A

Corporal

62
Q

Principal alteración fetal que se produce en un DPPNI

A

Bradicardia fetal

63
Q

Principal complicación materna en un DPPNI

A

CID

64
Q

Si la paciente tiene el antecedente de este tipo de cesárea está contraindicado el parto después de cesárea

A

Corporal

65
Q

Cuáles son las 4Ts de hemorragia pos parto

A

Tono
Tejido
Trauma
Trombina

66
Q

Oxitocico contraindicado en enfermedad hipertensiva

A

Ergometrina

67
Q

Oxitocico de primera elección en paciente con alto riesgo de hemorragia postparto

A

Carbetocina

68
Q

Edad gestacional en la que debe interrumpirse el embarazo en preeclampsia leve

A

37 SDG

69
Q

Edad gestacional en la que debe interrumpirse el embarazo en preeclampsia severa

A

34 SDG

70
Q

Indicaciones de cesárea urgente

A

Eclampsia
EAP
CID

71
Q

Tratamiento de preeclampsia leve

A

Metildopa
Nifedipino
Hidralazina
Labetalol

72
Q

Tratamiento de preeclampsia severa

A

Labetalol
Nifedipino
Hidralazina
+ Sulfato de Mg

73
Q

SDG en las que se realiza tamizaje para DG

A

24-28 SDG

74
Q

Criterios de hospitalización de una paciente con DG

A

Glicemia en ayuno >140 mg/dL
Glicemia 1 hr posprandial >180 mg/dL
Cetoacidosis o EHH
Hipoglucemia <60 mg/dL

75
Q

A las cuantas semanas posteriores debe realizarse CTOG 75gr a una paciente que cursó con DG

A

6-12 semanas

Repetir cada año por 3 años

76
Q

A que semana debe interrumpirse el embarazo en una paciente con DG que se trato con insulina

A

38 SDG

77
Q

A que semana debe interrumpirse el embarazo en una paciente con DG que se trato con dieta y ejercicio

A

39 SDG

78
Q

Valores de ILA

A
>180 Poli
80-180 normal
80-50 oligo leve
50-30 oligo severo
<30 anhidramnios