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Bancos Huitron > Nefro > Flashcards

Nefro Flashcards

1
Q

Cantidad de nefronas que tiene cada riñón

A

Un millón

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2
Q

Cuál es la función del glomerulo

A

Filtrar sangre

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Q

Cuál es la presión de filtración glomerular

A

60 mmHg

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4
Q

Valor normal de la excreción de Na en orina

A

20 mEq/L

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5
Q

Cuál es la TFG normal

A

90-130 ml/min

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6
Q

Valor normal de creatinina en orina de 24 hrs

A

500-2000 mg/dL

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7
Q

Se debe a la disfunción del túbulo contorneado proximal que hace que se eliminen cantidades excesivas de glucosa, fosfato, HCO3 y aminoácidos por la orina

A

Síndrome de Fanconi

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8
Q

Cuáles son los valores normales en una GASA

A 
pH: 7.35-7.45
PaCO2: 35-45
PaO2: 80-100
HCO3: 25 +-2 
SatO2: 95-100%
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9
Q

Se caracteriza por el descenso brusco del FG y con un incremento de los productos nitrogenados en sangre, en dos tercios de los casos se acompaña de oliguria.

A

lesión Renal Aguda

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10
Q

Cuáles son los tipos de LRA

A

Pre Renal
Renal
Post Renal

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11
Q

Es el tipo más frecuente de LRA, representa hasta un 70% de los casos, puede ser reversible y el descenso del FG se compensa por los mecanismos de autorregulación.

A

LRA Pre Renal

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12
Q

Complicación de la LRA Pre Renal

A

Necrosis Tubular Aguda

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13
Q

Tipo de LRA que representa el 20% de los casos cuyas causas pueden ser lesión directa, indirecta u obstrucción intratubular

A

LRA Renal

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14
Q

Cuáles son las fases de la Necrosis Tubular Aguda

A

Instauración
Mantenimiento
Resolución

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15
Q

Representa el 10% de los casos de LRA, generalmente es causada por una obstrucción de la vía urológica

A

LRA Post Renal

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16
Q

Principales causas de LRA Post Renal

A

HPB
Ca Próstata
Neoplasia de vía uretral

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17
Q

Método diagnóstico ideal para valorar la obstrucción del tracto urinario superior, detecta hidronefrosis e hidroureter

A

USG

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18
Q

Para que sirve la FeNa

A

<1% es Lesión Pre Renal

>2% es Lesión Intra Renal

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19
Q

Método diagnóstico que se realiza ante sospecha de una GNA

A

Biopsia Renal

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20
Q

Indicaciones de Diálisis de urgencia

A 
Acidemia metabólica refractaria
Hiperkalemia
Edema agudo de pulmón
Intoxicación por digital o metanol
Severa azoemia Cr >10 mg/dL
Pericarditis o Encefalopatía
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21
Q

Es la pérdida gradual y progresiva de la capacidad renal establecida en más de tres meses

A

ERC

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22
Q

Prurito, escarcha, color ocre en piel, encefalopatía, crisis convulsivas, HAS, acidosis metabólica, anorexia, náusea, vómito, son signos y síntomas de:

A

Síndrome Urémico

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23
Q

Principal causa de muerte en el Sx Urémico

A

Alteraciones cardiovasculares

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24
Q

Fórmula de Corckroft

A

140-edad x peso / Cr x 72 (si es mujer x .85)

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25
Q

Estadios de la ERC

A 
I: >90 ml/min
II: 60-90 ml/min
III: 30-60 ml/min
IV: 15-30 ml/min
V: <15 ml/min
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26
Q

Contraindiciaciones para Diálisis Peritoneal

A

Cx abdominal reciente
Íleo
Infección de pared abdminal

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27
Q

Tipos de solución de las bolsas de DP

A

1.5, 2.5, 4.25% dextrosa

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28
Q

Principal complicación de DP

A

Peritonitis bacteriana

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29
Q

Agente causal de Peritonitis Bacteriana asociada a DP

A

Staphylococcus epidermidis / aureus

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30
Q

Criterios diagnósticos de peritonitis bacteriana por medio del citoquímico de líquido de diálisis

A

Leucocitos >100

PMN >50%

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31
Q

Tratamiento de peritonitis bacteriana asociada a líquido de diálisis

A

Vancomicina intraperitoneal

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32
Q

Tratamiento de peritonitis micótica asociada a líquido de diálisis

A

Itraconazol / Miconazol y retirar catéter

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33
Q

TFG para indicar Hemodiálisis

A

<10 ml/min

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34
Q

Contraindicaciones de Hemodiálisis

A

Inestabilidad hemodinámica
Arritmias
Sangrados

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35
Q

Principal complicación de la Hemodiálisis

A

Hipotensión

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36
Q

Principales causas de ERC

A

DM
HAS
GMN
Poliquistosis Renal

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37
Q

A qué se debe la anemia en la ERC

A

Déficit de Eritropoyetina

38
Q

Principal estímulo para que la eritropoyetina sea secretada por el riñón

A

Hipoxia

39
Q

Nivel de Hb para dar tratamiento con Eritropoyetina en ERC

A

Hb <10 gr

40
Q

Nivel de Hb para usar hemoderivados en ERC

A

Hb <6-7 gr y datos de inestabilidad hemodinámica

41
Q

Secuencia de tratamiento para la hiperkalemia por ERC

A 
Gluconato de Calcio
Bicarbonato de Sodio
Insulina + Glucosa al 10% (soliución polarizante)
Beta adrenérgico nebulizado
Diálisis
42
Q

Triada del Sx Nefrítico

A

Hipertensión
Edema
Hematuria

43
Q

Principal causa de Sx Nefrótico

A

GMN Post Infecciosa (SBHGA)

44
Q

Tratamiento de la GMNPE

A

Penicilina Procaínica 600 000 UI IM x 8 dias

45
Q

Causa más frecuente de lesión renal en <5 años

A

Sx Urémico Hemolítico

46
Q

Agente causal del SUH

A

E. coli 0:157:H7

47
Q

GMN más frecuente a nivel mundial que se caracteriza por depósitos de IgA, principalmente en jóvenes y secundario a una infección viral respiratoria

A

Enfermedad de Berger

48
Q

Se caracteriza por riñones aumentados de tamaño asociado a Sx nefrótico. Los glomerulos tiene depósito de material amorfo (rojo congo)

A

Amiloidosis Renal

49
Q

Método diagnóstico para Amiloidosis Renal

A

Biopsia Renal

50
Q

Tipo de lesiones glomerulares en la Nefropatía Diabética

A 
Esclerosis difusa
Esclerosis nodula (Kimmelteil Wilson)
51
Q

GMN asociada a VIH y uso de cocaína

A

GMN Focal y Segmentaria

52
Q

Causa el 70-90% de los casos de Sx Nefróticos en niños. Causado por alteración de los Linfocitos T. Hay depósito de IgM y C3 en glomerulos y se trata con Esteroides

A

GMN Cambios Mínimos

53
Q

Causa más frecuente de Sx Nefrótico en adultos. Hay depósito de IgG y C3 en glomérulos. Puede causar trombosis de vena renal

A

GMN Membranosa

54
Q

Principal causa de Nefritis Intersticial Aguda

A

Fármacos 70%

55
Q

Tríada de Nefritis Tubular Aguda

A

Acidosis metabólica
Hipercloremia
Hipopotasemia

56
Q

Se caracteriza por glucosuria, bicarbonaturia, aminoaciduria, uricosuria, fosfaturia

A

Sx Fanconi

57
Q

Ribete de Burtón y líneas grises en encías hacen sospechar en

A

Intoxicación por Plomo o Saturnismo

58
Q

Pérdida excesiva de Na, presencia de hipopotasemia grave, hipercalciuria e hipomagnesemia

A

Sx Bartter

59
Q

Tríada de SUH

A

LRA
Anemia Hemolítica
Trombocitopenia

60
Q

Tratamiento del SUH

A

Soporte
Plasmaferesis
Corticoides
Eculizumab

61
Q

EGO con nitritos positivos y esterasa leucocitaria hacen sospechar de

A

IVU

62
Q

Agentes causales de Pielonefritis Enfisematosa

A

Anaerobios

63
Q

Agentes causales de las IVU

A 
E. coli 80%
Proteus (cálculos)
Klebsiella (cálculos)
S. aureus (Piodermitis, absceso perinéfrico)
Flora mixta (sonda foley)
64
Q

EGO con leucocitos incontables y urocultivos negativos hacen sopechar en

A

TB Renal

65
Q

Porcentaje de pacientes con catéter vesicouretral que desarrollaran infección asociada

A

10-15%

66
Q

Principal causa de IVU en pacientes con catéter vesicouretral

A

Cuidados deficientes de sonda

67
Q

Método diagnóstico que debe indicarse a todos los <3 años ante una primera IVU documentada con el fin de descartar anomalías congénitas

A

USG Renal

68
Q

Tratamiento de una IVU baja

A

TMP/SMX 160/800 mg c/12 hrs por 3 días

Nitrofurantoina 100mg c/12 hrs por 3 días

69
Q

Tratamiento de una IVU alta

A

Ciprofloxacino 500 mg c/12 hrs por 7 días

70
Q

Medida que se debe optar cuando no hay respuesta al tratamiento farmacológico en 24 horas en una IVU alta

A

Hospitalizar al paciente y tratar con cefalosporinas IV

71
Q

Cuando debe realizarse el urocultivo de control en una IVU alta

A

7-14 días post tratamiento

72
Q

Ante qué situación debe tratarse una bacteriuria asintomática

A

En todas las mujeres embarazadas

73
Q

Prueba diagnóstica de elección para bacteriuria asintomática

A

Urocultivo

74
Q

Tratamiento de bacteriuria asintomática en embarazadas

A

Nitrofurantoina 100mg c/6 hrs por 7 días

Amoxicilina 500mg c/8hrs por 7 días

75
Q

Complicaciones de una IVU alta

A

Necrosis papilar

Absceso Perirenal

76
Q

Principal factor de riesgo para Cáncer Renal

A

Tabaquismo

77
Q

Principal sitio de origen del Cáncer Renal

A

Células tubulares proximales

78
Q

Estirpe histológica más frecuente de Cáncer Renal que se caracteriza por células vidriosas o transparentes

A

Cáncer de células claras

79
Q

Triada de Cáncer Renal

A

Hematuria
Masa abdominal
Dolor en flanco

80
Q

Principales Sx paraneoplásicos del Cáncer Renal

A

Hipercalcemia
Eritrocitosis
Alteraciones de PFH

81
Q

Método diagnóstico que permite la estadificación del Cáncer Renal y por ende se considera la prueba más valiosa

A

TAC

82
Q

Para que se solicita una Rx de Tórax y un gammagrama óseo en un paciente con Cáncer Renal

A

Para excluir metástasis

83
Q

Principales sitios de metástasis del Cáncer Renal

A

Pulmón
Mama
Estómago
Riñón contralateral

84
Q

Tratamiento de los tumores pequeños (T1) y lesiones unilaterales del Cáncer Renal

A

Nefrectomía parcial

85
Q

Tratamiento médico que se indica en Cáncer Renal con riesgo bajo e intermedio

A

Bevacizumab + IFN alfa

86
Q

Principal estirpe histológica del Cáncer Vesical

A

Cáncer de células transicionales

87
Q

Tratamiento del Cáncer Vesical de bajo riesgo

A

BCG intravesical

88
Q

Tratamiento de Cáncer Vesical musculo invasor

A

Cistectomía radical

89
Q

Procedimiento más efectivo para reducir el riesgo de nefropatía por contraste

A

Soluciones II con solución salina o bicarbonato de sodio previo y posterior al procedimiento

90
Q

Actúa inhibiendo de manera competitiva a la Aldosterona en el túbulo colector de la nefrona y puede ocasionar una hiperkalemia

A

Espironolactona

91
Q

Triada de Granulomatosis de Wegener

A

Sinusitis
Alveolitis
Daño renal

92
Q

Medicamentos que ayudan a preservar la función renal en pacientes diabéticos

A

IECA / ARA II

Bancos Huitron (19 decks)

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