OBS5: Sofrimento Fetal e Puerpério

Question 1

Tríade de Bumm

Answer 1

Endometrite

• Útero amolecido
• Útero doloroso
• Útero hipoinvoluído

Question 2

Tratamento ATB - Endometrite

Answer 2

Clindamicina 600mg EV 8/8h + Gentamicina 3,5-5mg/kg a cada 24h

OU

Ampicilina 1g EV 6/6h + Gentamicina 3,5-5mg/kg a cada 24h + Metronidazol 500mg EV 8/8h

Question 3

Classificação das Lesões Perineais

Answer 3

Question 4

Cardiotocografia:

Feto reativo X hiporreativo X Não reativo

Answer 4

Reativo: Aceleração do BCF > 20 bpm por 3min (pós estimulo)

Hiporreativo: Reposta pequena < 20bpm por 3min

Não reativo: Se não houver resposta

Question 5

Perfil Biofísico Fetal

Answer 5

CTG + 4 parâmetros do USG

• Líquido Amniótico (VLA)
• Movimentos Fetais
• FC Fetal
• Tônus Muscular Fetal

Question 6

Perfil Biofísico Fetal

Primeiro e último padrão alterar

Answer 6

CTG (primeira alteração / + sensível)

último: VLA (Liq Amniótico) - crônico

Question 7

Principal causa de Hemorragia Pós Parto

Answer 7

Atonia Uterina

Question 8

Principal causa de Restrição de Crescimento Fetal

Answer 8

Insuficiência Placentária

(Complicações de distúrbios hipertensivos na gestação, uso de álcool, cigarros, drogas, diabetes com vasculopatias, colagenoses e trombofilias)

Question 9

Manobra de Taxe

Answer 9

Redução manual do útero - Casos de Inversão Uterina

Question 10

Operação de Huntington

Answer 10

Correção cirúrgica em casos de inversão uterina refratária a Manobra de Taxe

Question 11

Conduta: Cardiotocografia - Tipo II

Answer 11

Medidas de Ressuscitação Intrauterina

Ex.: Administrar oxigênio e mudar posição da gestante

Question 12

Cardiotocografia - Tipo I (5)

Answer 12

• Linha de base 110-160bpm
• Variabilidade moderada
• Ausência de desacelarações tardias ou variáveis
• Acelerações podem ou não estar presentes
• Desacelerações precoces podem ou não estar presentes

Question 13

Cardiotocografia - Tipo III (3)

Answer 13

• Variabilidade ausente ou mínima e Bradicardia
• Desacelerações tardias recorrentes
• Desacelerações variáreis recorrentes (Padrão sinusoidal)

Question 14

Categoria III - Cardiotocografia é sugestivo de ?

Answer 14

Hipóxia Fetal

Conduta: Parto !

Question 15

Parâmetro biométrico que mais influencia na estimativa do Peso Fetal

Answer 15

Circunferência Abdominal

Question 16

Aumento da relação sístole/diástole nas umbilicais e Diminuição da relação sístole/diástole na Cerebral Média

Answer 16

Fenômeno de Centralização no Feto - Dopplervelocimetria

Question 17

Cardiotocografia

Answer 17

Padrão Sinusoidal - Alto risco para óbito fetal

Question 18

Tipo de Desaceleração e o que sugere ?

Answer 18

Desacelerações Variáveis (queda abrupta do BCF)!

Indicam compressão do cordão umbilical

Question 19

Anormalidades no Ducto Venoso

Answer 19

Avalia território venoso fetal !

Prediz acidose fetal e óbito getal - Maior taxa de mortalidade perinatal

Question 20

Ducto Venoso - ONDA A negativa

Answer 20

Risco iminente de morte fetal !

Question 21

Restrição do Crescimento Fetal:
Peso Fetal abaixo do percentil ___ como critério isolado

Answer 21

< Percentil 3

Question 22

Dopplerfluxometria: Qual vaso representa função placentária ?

Answer 22

Artéria Umbilical

Question 23

Polidrâmnio: Valor do ILA e Maior Bolsão

Answer 23

ILA >= 25cm
Maior bolsão > 8cm

Question 24

Oligodrâmnio: Valor do ILA e Maior Bolsão

Answer 24

ILA <= 5cm
Maior bolsão < 2cm

Question 25

Conduta: RCF com diástole zero da artéria umbilical

Answer 25

Resolução da gestação > 34 sem Cesariana (via alta)

Question 26

Perfil Biofísico Fetal - Pontuação e Condutas

Answer 26

Critérios: Normal = 2 pts / Anormal = 0 pts >= 8 pontos: Bom prognóstico fetal < 8 pontos: Monitorização da vitalidade ou resolução da gestação <= 4 pontos: Sinal de comprometimento fetal e resolução imediata da gestação