OBS 1.3.1 Grossesse - Visite initiale

Question 1

Quel est le calendrier de surveillance de la grossesse recommandé?

Answer 1

• q 4 sem ad 28 semaines
• q 2 sem de 28 à 36 semaines
• q 1 sem ad l’accouchement

Question 2

À combien de semaines de grossesse se tient habituellement la visite initiale?

Answer 2

10-14 semaines

Question 3

Nommez des éléments questionnés à l’anamnèse lors de la visite initiale.

Answer 3

• ATCD personnels: médicaux, chirurgicaux
• ATCD gynéco: ménarche, histoire menstruelle, ITSS, HSV, cytologies cervicales antérieures
• ATCD obstétricaux (GTPAV): issue de chaque grossesse
• ATCD familiaux: particulièrement HTA, db, problèmes congénitaux

Question 4

Nommez des éléments évalués à l’examen physique lors de la visite initiale.

Answer 4

• Poids, taille (IMC)
• Signes vitaux : T.A, coeur foetal (CF)
• Cou, coeur, poumons, seins, membres inférieurs
• Abdominal
• Inspection gynéco : vulve, périnée
• Spéculum : vagin, col
• Examen bi-manuel : toucher vaginal combiné à la palpation abdominale

Question 5

Que comprend la routine 1 habituellement prescrite lors de la visite initiale?

Examens paracliniques

Answer 5

• Groupe ABO, Rh
• Test de Coombs indirect
• Hb-Hct
• Glycémie au hasard
• Sérologies : recherche d’anticorps de la syphilis (VDRL), de la rubéole, de l’hépatite B (HBsAg) et de l’hépatite C
• Recherche des anticorps anti-VIH
• Dépistage prénatal de la trisomie 21 (PQDP)
• SMU-DCA
• Pap test (cytologie du col) si non fait dans les 2 dernières années
• TAAN (PCR) chlam gono

Question 6

Nommes des principes hygiéno-diététiques qui seront mentionnés à la femme enceinte lors de la visite initiale.

Answer 6

• Médicaments: seulement les vitamines prénatales et les médicaments prescrits pour des indications médicales spécifiques
• Tabac, alcool, drogues: Contre-indiqués en grossesse
• Vaccination: les vaccins à partir de germes vivants sont contre-indiqués. La vaccination pour la grippe est recommandée au 2ième et 3ième trimestre

Question 7

Vrai ou faux?
La vaccination contre la COVID-19 est recommandée à tout trimestre de la grossesse et pendant l’allaitement.

Answer 7

Vrai

Question 8

Vrai ou faux?
La vaccination pour la coqueluche (vaccin dcaT) est déconseillé à partir de la 28 semaines de grossesse.

Answer 8

Faux!
La vaccination pour la coqueluche (vaccin dcaT) est recommandée vers 28 semaines de grossesse.